Ny gallbladder (avy amin'ny latica vesica biliaris) dia toerana fitehirizana ny bile, ranoka mavo somary viscous afenin'ny aty ary tafiditra amin'ny fizotran'ny fandevonan-kanina.

Eo amin'ny ilany ankavanan'ny kibo no misy ny gallbladder. Kitapo kely miendrika poara hita eo ambanin'ny aty izy io. Miloko maitso ary misy rindrina manify, refesina eo amin'ny 7 ka hatramin'ny 12 cm ny halavany. Ahitana bile 50 mL eo ho eo ao. Amin'ny faran'ny farany ambany, ny fantson'ny kista dia manatevin-daharana ny lalan-dra mahazatra mba hamorona fantsona mahazatra. Amin'ny alàlan'ity fantsona ity no ivoahan'ny renirano mankany amin'ny duodenum, ny ampahany voalohany amin'ny tsinay kely izay manaraka ny vavony.

Ny bile dia misy rano manokana, sira misy bile, bilirubin (pigmentement vokatry ny fahasimban'ny hemoglobin ary manome ny bile ny lokony mavo maitso), ny kolesterola ary ny phospholipid. Ny sira sy phosfolipid amin'ny bile ihany no mandray anjara amin'ny fizotran'ny fandevonan-kanina. Na dia tsy misy anzima aza dia afaka ny bile, noho ny sira, mba hampihena ny haben'ny globules matavy, ka hanamorana ny asan'ny anzima fandevonan-kanina.

Ny fitondran-tena gallbladder dia miankina amin'ny toetran'ny duodenum. Rehefa foana ity dia miverina miverina mankamin'ny fantsona kista ny taolam-paty mba hotehirizina ao anaty gallbladder. Ity farany avy eo dia mampifantoka ny bile amin'ny alàlan'ny fitsidihana ampahany ny ranony, amin'izay dia hahomby kokoa ny asan'ny masira. Rehefa miditra ao amin'ny duodenum ny sakafo matavy, ny tsiambaratelon'ny cholecystokinin, hormonina novokarin'ny tsinay, dia mahatonga ny tsiranoka hampidiran-dra, ary avy eo mamoaka ny bile ao amin'ny lalan-dra mahazatra. Ity farany dia tafiditra ao amin'ny fidirana amin'ny duodenum amin'ny fantsom-panafody (araka ny anarany milaza fa avy amin'ny sarakaty), izay mitondra anzima fandevonan-kanina, hamorona ny hepato-pancreatic bulb. Raha vao ao amin'ny tsinay kely dia manomboka ny famotehana simika ny sakafo ny tsiranoka sy ny ranom-panafody.

Lithiasis biliary : fananganana vato ao anaty gallbladder na ao anatin'ny fantson-dra. Ireo vato ireo, mitovy amin'ny vatokely kely, dia misy kolesterola vita amin'ny krystaly. Ny endrik'izy ireo, ny habeny ary ny isany dia samy hafa amin'ny olona tsirairay. Na dia mazàna aza izy ireo amin'ny ankapobeny, ireo vato ireo dia mety hanakana ny fantson'ny kista sy ny taolana mahazatra, ary noho izany ny fivoahan'ny bile mankany amin'ny duodenum. Amin'ity tranga ity, ny lohahevitra dia manana colic biliary izay mety maharitra 4 ora.

Ny vatosoa kely dia misy fiantraikany amin'ny fampihenana ny fikorianan'ny bile izay hitsahatra avy eo mandra-pahatonga ilay antsoina hoe maloto bile, izay hita ihany koa amin'ireo olona voan'ny SIDA (3).

Ny fandinihana 4 (2001) dia nahafahana namantatra ireo fototarazo mora tohina amin'ny lithiasis amin'ny totozy, noho izany dia manome soso-kevitra mety ho fiaviana avy amin'ity aretina ity. Ankoatr'izay, ny foko sasany, toa ny Indiana any Amerika Avaratra, dia toa mora tohina amin'ny lithiasis.

Amin'ny vanim-potoana rehetra, ny hatavezina dia antony iray mampitombo ny risika amin'ny fampivoarana ny vatosoa. Tao amin'ny fanadihadiana 5 (2012) an'ny olona 510 taona 000 ka hatramin'ny 9, dia hita fa ny zaza matavy loatra dia avo roa heny noho ny vatosoa, ary ny loza dia avo valo heny noho ny vatosoa. lohahevitra matavy loatra.

Amin'ny ankapobeny, ny vehivavy dia miharihary kokoa noho ny an'ny lehilahy amin'ireo vatosokay ireo. Ny fihetsika sasany dia mety hampitombo ny fihoaran'ny vato.

Cholecystitis : fivontosan'ny gallbladder, izay mety miaraka amin'ny aretina. Matetika izy io dia mitranga noho ny fisian'ny vato ao anaty gallbladder na lakandrano mahazatra.

Varavarankely porcelain : aorian'ny cholecystitis, ny calcium dia mety miraikitra amin'ny rindrin'ny gallbladder, izay manamafy. Avy eo ilay lohahevitra dia manana vesicle antsoina hoe porcelain vesicle.

Jaundice cholestatic : Rehefa voasakana ny fantson'ny gallbladder dia miverina mankamin'ny rà ny tavy. Satria tsy esorina ao anaty seza intsony ny bilirubin dia manjary tsy misy loko izy io, ary somary mavo kosa ny hoditra. Mandritra izany fotoana izany, mihombo ny haavon'ny bilirubin amin'ny urinary, izay miteraka fisotrony mivaingana kokoa. Ireo no soritr'aretin'ny jaundice cholestatic.

Kista kôlôdokaly : dia fivontosana tsy mety amin'ny fantson'ny bile. Ny aretina misy hatrany am-bohoka, dia mampitombo ny mety ho voan'ny homamiadan'ny gallbladder.

Fifanarahana pancreatic-biliary tsy mahazatra : anomaly hatrany am-bohoka eo amin'ny fihaonan-kevitry ny fantsom-panafody sy ny pancreatic mahazatra. Amin'ity tranga ity, ny anzima novokarin'ny pancreas dia tsy afaka mahatratra ny duodenum. Izy ireo avy eo dia mety hiteraka fahasosorana ny gallbladder.

Kanseran'ny gallbladder : Toy ny amin'ny cholecystitis, ny fatran'ny karsinomaidin'ny gallbladder dia ankafizin'ny gallstones. Patolojia tsy fahita firy any Frantsa, misy fiantraikany amin'ny vehivavy maherin'ny 70 taona izany. Matetika no taraiky rehefa miparitaka amin'ny taova mifanila aminy, indraindray miaraka amin'ny fanaintainan'ny kibo, mandoa ary tsy fahazotoan-komana. Ny antony ara-poko dia tsy maintsy raisina mba hanombanana ny tranga niseho. Ny fihanaky ny Thorotrast (9) (mpanelanelana amin'ny fampitaovana taloha izay nampiasaina tamin'ny sary ara-pahasalamana) dia mampitombo ihany koa ny mety hisian'ny homamiadan'ny gallbladder.

Rehefa tsy asiana kajy ny vato ary tsy mihoatra ny refy iray dia azo atao ny fitsaboana handrava azy ireo, toy ny Actigall. Ny ablasiôna, izay tsy misy fiantraikany marina isan'andro, dia mitoetra ho fanao amin'ny trangam-bato.

Ny fihinanana sakafo dia mety hisy fiatraikany amin'ny famoronana vatosoa. Ny fihinana kaloria avo lenta dia mirona amin'ny fampiroboroboana ny endrik'izy ireo, raha ny sakafo manankarena amin'ny fibre legioma kosa mampihena an'io isan-jato io. Raha misy ny fisehoan'ny vato voalohany, ny fanitsiana ny fomba fiainana (fampihenana ny fihinanana tavy, siramamy, hydration tsara, fampihetseham-batana mahazatra sns.) Dia afaka manamaivana haingana ny fanaintainana rehetra.

Ny aretin'ny tsinay sasany, toy ny aretin'i Crohn, dia mety hampitombo avo roa heny na ho avo telo heny ny fihanaky ny vatosoa (10).

Ultrasound an'ny kibo: ny fanadinana mora indrindra sy haingana indrindra hamantarana vatosoa. Izy io dia afaka mamantatra ny kajy 90%. Izy io dia mifandraika amin'ny fanandramana biolojika (fitsapana ny ra sy ny famakafakana bilirubin) mba hamaritana ny maha-zava-dehibe ny toe-javatra.

Echo-endoscopy: ity fandinihana maharitra roa-polo minitra ity dia ahafahanao mandinika ny atin'ny gallbladder sy mandalina ny sarakaty ankoatr'izay.

Fanesorana ny gallbladder (na cholecystectomy): Fandidiana azo atao mba hitsaboana vato afovoan'ny gallbladder na lalan-dra mahazatra rehefa mifandray amin'ny fanaintainana mafy.

Ao amin'ny Antiquity, Galen dia namolavola ny teôria momba ny humors efatra (11) izay mifehy ny fahasalamana ara-tsaina sy vatana ny olona iray. Ny marbra mavo dia mifandraika amin'ny hatezerana, raha ny bile mainty kosa dia miteraka alahelo sy alahelo. Ity farany dia, ao an-tsaina, no tompon'andraikitra amin'ny tebiteby sy ny zava-dratsy. Avy amin'ity teôria grika ity no nahatonga ilay fitenenana hoe "hananana bile" (12).