Ny adenomegaly dia ny fanitarana ny lymph node, ny fanitarana izay mety ho vokatry ny otrikaretina bakteria na viriosy, na mifandray amin'ny fisian'ny tumors, indrindra indrindra.

Raha mikasika ny ganglia amin'ny mediastinum, dia lymphadenopathie mediastinal izy io, lymphadenopathie vozon-tranonjaza raha misy fiantraikany amin'ny tadin'ny lymph ao amin'ny tendany ny fitomboan'ny volume, na lymphadenopathie axillary rehefa ireo nodes lympha (anarana hafa lymph nodes) hita ao amin'ny sela. armpits izay nitombo. Mety ho inguinal ihany koa izy io, ary misy fiantraikany amin'ny nodes ao amin'ny vala. Ny adenomegaly dia matetika vokatry ny fihenjanana lehibe amin'ny rafi-kery fanefitra, izay singa manan-danja amin'ny lymph node.

Adenomegaly, inona moa izany?

Avy amin'ny teny grika hoe "adên" midika hoe "glandy" ary "mega" midika hoe lehibe ny adenomegaly. Noho izany, ny adenomegaly dia fanitarana ny lymph nodes, indraindray antsoina koa hoe lymph nodes, manaraka ny otrikaretina avy amin'ny viriosy, bakteria na parasy, na vokatry ny fivontosana, indrindra indrindra.

Ny lymph node dia nodules izay hita eo amin'ny lalan'ny lympha amin'ny faritra sasany amin'ny vatana:

• Ny lymph node ao amin'ny mediastinum dia hita ao amin'ny mediastinum, ny faritra afovoan'ny taolan-tehezana (eo anelanelan'ny havokavoka roa, eo akaikin'ny fo, trachea, bronchi, ary esophagus). Raha mitombo izy ireo, dia hiresaka momba ny lymphadenopathie mediastinal isika.
• Ao amin'ny vozon'ny vozon'ny vozon-tranonjaza no misy: rehefa mitombo ny habeny dia misy lymphadenopathie vozon-tranonjaza.
• Raha ny adenomegaly momba ny lymph nodes eo ambanin'ny armpits, dia antsoina hoe axillary lymphadenopathy.
• Amin'ny farany, rehefa misy fiantraikany amin'ny lymphadenopathie inguinal io hypertrophy io, na eo amin'ny valahana, dia hampipoitra ny lymphadenopathie inguinal isika.

Ahoana no hamantarana ny adenomegaly?

Ny fihanaky ny lymph node dia asongadina matetika amin'ny dokotera mandritra ny fizahana klinika. Amin'ny palpation tokoa no ahafahan'ny dokotera mahita ny fivontosana tsy ara-dalàna ao amin'ireo node lympha ireo.

Ny marary indraindray dia mety mahatsapa ho azy manokana ny fisehoan'ny "vovonana" na "faobe" kely ao amin'ny handriny, ny tendany na ny valahany, indraindray miaraka amin'ny tazo.

Ny fomba hafa dia mety hanamarina ny aretina, toy ny fitarafana sy ny karazana fitsapana sary hafa. Ao amin'ny thorax, indrindra indrindra, ireo lymphadenopathies mediastinal ireo dia hapetraka eo an-toerana amin'ny fampiasana tomography computed thoracic, ary azo atao ihany koa ny fitiliana, arakaraka ny toerana misy azy, amin'ny alàlan'ny mediastinoscopy (fandinihana ny mediastinum amin'ny alàlan'ny endoscope), mediastinotomy (incision ny mediastinum). na thoracoscopy. Ny histôlôjia dia mahatonga azy io ho azo atao, amin'ny fandalinana ny sela, mba hamaritana raha malemy ny lymphadenopathie na tsia.

Fandraisan'anjaran'ny risika

Ny olona voan'ny immunocompromised dia atahorana ho voan'ny otrikaretina bebe kokoa, ary noho izany dia miteraka adenomegaly: mararin'ny VIH, ohatra, na marary amin'ny fitsaboana immunosuppressive. 

Ny otrikaretina mihitsy dia mety ho an'ny adenomegaly.

Ny antony nitombo ny lymph node: mifandray amin'ny anjara asany amin'ny hery fiarovana

Ny lymph nodes dia nodules ampiasaina hanivana ny lymph. Izy ireo koa dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny famalian'ny vatana ny hery fiarovana, ary noho izany dia eo amin'ny fiarovany.

Noho izany, ao amin'ireo ganglia ireo no misy ny fanolorana antigène avy amin'ny vatana vahiny (izay mikraoba mifindra, izay mety ho bakteria, viriosy na parasy), amin'ny selan'ny hery fiarovana antsoina hoe T sy B lymphocytes. (izany hoe sela fotsy).

Aorian'io famelabelarana antigène io, ny valim-piainan'ny vatana dia hanomboka hanohitra ireo otrikaretina, na ireo sela tsy voajanahary ao amin'ny vatana (matetika tumors). Ity valinteny ity dia ahitana na ny famokarana antikôla avy amin'ny lymphocytes B (antsoina koa hoe tsy fahampian'ny humoral) na ny valin'ny sela, antsoina koa hoe valin'ny cytotoxic, izay misy ny CD8 T lymphocytes (valiny antsoina koa hoe hery fiarovana). 

Avy amin'io fampahavitrihana ny valin'ny immunité ao anatin'ny ganglion io no hanazavana ny hypertrophy hita amin'ny trangan'ny adenomegaly: raha ny marina, ny isan'ny lymphocytes (izany hoe ny selan'ny ganglion) mihamaro mafy dia miteraka fitomboana. ny haben`ny lymph node. Ankoatra izany, dia mitranga ihany koa fa ny sela homamiadana infiltrate ny lymph node, indray mampitombo ny habeny. Ny sela mamaivay dia mety hitombo ao ihany koa, eny fa na dia ny sela fampihetseham-pon'ny ganglion aza, izay mitarika ho amin'ny homamiadan'ny ganglia.

Ny antony tsara

Ny sasany amin'ireo antony tsara kokoa amin'ny fitomboan'ny lymph node dia ahitana:

• sarcoidose (aretina ankapobeny amin'ny vatana tsy fantatra antony);
• tuberculose, hita indrindra taorian'ny lymphadenopathie mediastinal;
• ary aretina areti-mifindra hafa azo sitranina, toy ny mononucleose vokatry ny viriosy Epstein-Barr, sns.

Antony ratsy

Misy antony mahafaty, anisan'izany:

• fivontosana, homamiadana ary metastazy, toy ny lymphoma Hodgkin na tsy Hodgkin, izay matetika hita amin'ny alalan'ny lymphadenopathie mediastinal (manaraka ny x-ray tratra);
• aretina autoimmune: indrindra ny lupus, na arthritis rheumatoid;
• aretina mafy kokoa, toy ny mifandray amin'ny viriosy SIDA, VIH, na hepatita virosy, sns.

Ny risika lehibe amin'ny fahasarotan'ny adenomegaly dia mifandray amin'ny etiologie:

• Raha ny fivontosana, ny pathology dia mety hivoatra ho malignant fivontosana na ny endriky ny metastases, izany hoe ny fiparitahan'ny sela homamiadana lavitra ny lymphadenopathie.
• Raha voan'ny VIH, viriosy SIDA, ny fahasarotana dia ny tsy fahampian'ny immunodeficiency azo, izany hoe ny mety ho voan'ny aretina rehetra.
• Ny aretina autoimmune koa dia manana fivoarana izay mety hiteraka fahasarotana lehibe, izay mety hiteraka fanaintainana mafy sy fahasembanana mahery vaika.

Ny fitsaboana dia ho an'ny aretina hita mifandray amin'ny nitombo ny lymph node:

• antibiotika na antiviral fitsaboana, na antiparasitic mihitsy aza, raha ny fisian`ny nitombo lymph node dia vokatry ny pathogenic mpandraharaha (bakteria, virosy na katsentsitra);
• fitsaboana amin'ny homamiadana raha misy fivontosana, izay mety hanambatra radiotherapy sy chimiothérapie;
• immunosuppressants, ohatra amin'ny aretina autoimmune.
• Ny fandidiana, amin'ny toe-javatra sasany, dia hanala ny node.

Ny adenomegaly noho izany dia soritr'aretina izay tena ilaina ny mamantatra haingana araka izay azo atao, ary mitatitra haingana amin'ny dokotera manatrika anao: ity farany dia afaka manao ny fizahana klinika amin'ny alàlan'ny palpation raha vantany vao tsapa ny faobe tsy ara-dalàna amin'ny faritra vozon-tranonjaza, axillary na inguinal, na hita tamin'ny x-ray tratra fanaraha-maso, ho an'ny lymphadenopathie mediastinal. Ity manam-pahaizana momba ny fahasalamana ity dia afaka manapa-kevitra hoe inona no fitsaboana tokony hatomboka na izay manam-pahaizana manokana tokony hifampidinika. Noho izany, ny fitsaboana haingana ny antony mahatonga ny adenomegaly, ny lehibe kokoa ny mety ho sitrana.