Hevitra ato Anatiny
Mba hahafahan'ny dokotera manombana ny asa tena ilaina amin'ny zaza vao teraka, dia natolotra ny mari-pamantarana Apgar tamin'ny 1952. Ny mari-pamantarana Apgar dia nomena anarana avy amin'ny dokotera amerikana, manam-pahaizana manokana momba ny zaza sy ny fanatoranana, Virginia Apgar. Ny fanafohezan-teny, noforonina taty aoriana be, tamin'ny 1962, dia mamaritra masontsivana dimy izay iharan'ny zaza vao teraka. Inona no dikan'ireo masontsivana ireo?
Inona no mamaritra ny haavon'ny Apgar?
voalohany: Scale Apgar dia fanafohezana avy amin'ny teny anglisy: appearance, pulse, grimach, activity, respiration. Mifanohitra amin'izany kosa no tian'izy ireo holazaina: lokon'ny hoditra, pulse, fanehoan-kevitra amin'ny fanentanana, fihenjanana hozatra ary fofonaina. Ny maridrefin'ny teboka azo mifandray amin'ny endri-javatra iray dia avy amin'ny 0 ka hatramin'ny 2. Amin'ny toe-javatra inona no hahazoan'ny ankizy 0 ary rehefa 2 isa? Andeha isika hanomboka amin'ny voalohany.
Loko hoditra: 0 isa – cyanose ny vatana manontolo; teboka 1 - cyanose amin'ny rantsambatana distal, torso mavokely; 2 isa – vatana manontolo mavokely.
Pulse: 0 pts – tsy tsapa ny pulse; 1 isa - pulso latsaky ny 100 mitempo isa-minitra; 2 isa - pulse mihoatra ny 100 mitempo isa-minitra.
Fihetseham-po amin'ny fanentanana iharan'ny fitsapana roa, izay ampidiran'ny dokotera catheter amin'ny orona ary manelingelina ny faladiany: 0 isa - midika fa tsy misy fanehoan-kevitra amin'ny fampidirana ny catheter sy ny fahasosorana ny tongotra; teboka 1 - fanehoana endrika amin'ny tranga voalohany, fihetsika kely amin'ny tongotra faharoa; teboka 2 - mievina na mikohaka rehefa ampidirina ny catheter, mitomany rehefa mikorontana ny faladia.
Tendrombohitra: 0 pts – malemy ny vatan’ny zaza vao teraka, tsy misy fihenjanana ny hozatra; teboka 1 - miforitra ny rantsan'ny zaza, kely ny fihenjanan'ny hozatra; 2 isa - ny zaza dia manao hetsika tsy miankina ary ny hozatra dia mihenjana tsara.
Respiration: 0 isa – tsy miaina ny zaza; teboka 1 - miadana sy tsy mitovy ny fofonaina; 2 isa - mitomany mafy ny zaza vao teraka.
8 – 10 isa dia midika fa ny zaza dia salama tsara; 4 – 7 isa eo ho eo; Ny isa 3 na latsaka dia midika fa mila fitsaboana haingana ny zanakao vao teraka.
Mianara mampiasa mizana apgarmba hahatonga azy ho manan-danja, atao:
- indroa: amin'ny minitra voalohany sy fahadimy amin'ny fiainana - amin'ny zaza vao teraka amin'ny toe-javatra tsara (izay nahazo 8-10 Apgar isa).
- in-efatra: amin'ny minitra voalohany, fahatelo, fahadimy ary fahafolo amin'ny fiainana - amin'ny zaza vao teraka amin'ny toe-javatra mahazatra (4-7 Apgar points) ary mafy (0-3 Apgar points).
Mamerina ny fitsapana Scale Apgar zava-dehibe izany satria mety hihatsara ny fahasalaman'ny zaza, saingy indrisy fa mety hiharatsy ihany koa izany.
Nahoana no zava-dehibe ny fanombanana ny mari-pamantarana Apgar?
fomba scali Apgar mandaitra satria mamela anao hamaritra ny fototra masontsivana ara-pahasalamana ny zaza. Na izany aza, ny iray amin'ireo hetsika voalohany ataon'ny zaza vao teraka dia tombanan'ny mpitsabo aretim-behivavy raha toa ka miseho ny zaza. fofonaina araka ny tokony ho izy. Moa ve izany, tsy tapaka, tsy tapaka? Tena zava-dehibe izany satria ny zaza vao teraka dia mandao ny vatan-dreniny ao anatin’ny tontolo vaovao tanteraka aminy. Manafintohina azy izany, ka ny iray amin'ireo fanehoan-kevitra voalohany dia mikiakiaka. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahafantatra fa miaina ny zaza vao teraka. Manaraka izany ny fanombanana tsy tapaka ny fofonaina. Raha tsy ara-dalàna dia ilaina ny oksizenina. Matetika ny zaza vao teraka dia voan'ny rivotra tsy ara-dalàna. Ny havokavoka dia mbola tsy mivoatra araka ny tokony ho izy. Ny ankizy toy izany dia tsy mahazo isa ambony indrindra scali Apgar.
Asa am-po mahazatra lafin-javatra tena manan-danja ihany koa amin'ny fanombanana ny fahasalaman'ny zaza iray. Ny tahan'ny fo ara-batana dia tokony ho mihoatra ny 100 mitempo isa-minitra. Ny fihenam-bidy lehibe amin'ny taham-pamokarana (eo ambanin'ny 60-70 kapoka isa-minitra) dia famantarana ho an'ny dokotera hanao resuscitation.
As for fanoloana ny hoditra, Tsara homarihina fa ny zaza teraka tamin`ny herin`ny voajanahary dia mety ho hatsatra noho ny zaza vao teraka izay ny reniny nanao caesarean. Noho izany indrindra anefa no nanaovana ny fitiliana Scale Apgar hatramin'ny in-efatra – mety hiova isa-minitra ny fahasalaman'ny zaza.
Ny zazakely salama dia tokony hampiseho feo hozatra sahaza ary haneho fanoherana amin'ny fanitsiana ny rantsambatana. Raha tsy izany, dia mety manondro ny fikorontanana ao amin`ny rafi-pitatitra na tsy ampy oxygenation ny zaza vao teraka. Ny tsy fahampian'ny hozatra dia mety manondro aretina tsy hita ao an-kibo. araka scali Apgar Ny zaza mikohaka na mievina rehefa avy nampiditra catheter ao amin'ny orony dia maneho fihetseham-po ara-batana ara-batana ary afaka mahazo isa ambony indrindra amin'io mari-pamantarana io.