Ny fantsom-pohy Eustachian (nomena ny anarana anatomista Renaissance italianina Bartolomea Eustachio), antsoina ankehitriny hoe fantsom-tsofina, dia lakandrano mampifandray ny sofina afovoany amin'ny nasofarynx. Izy io dia mety ho ny tranokala isan-karazany izay misy fiatraikany amin'ny fihainoana tsara.

Ny fantsom-pohy Eustachian dia lakandrano somary miolaka miakatra, mirefy 3 sm ny halavany ary 1 ka hatramin'ny 3 mm ny savaivony amin'ny olon-dehibe. Mampifandray ny sofina afovoany (noforonin'ny vava tympanika sy ny rojo tympano-ossicular vita amin'ny ossicle 3) amin'ny tapany ambony amin'ny tendany, ny nasofarynx. Misokatra eo aoriana ao aorian'ny loabon'ny orona.

Toy ny valizy, misokatra ny fantsom-boankazo eustachian mandritra ny fitelemana sy ny fiketrehana. Io no ahafahana mivezivezy ny rivotra ao anaty sofina ary mitazona ny tsindry mitovy amin'ny lafiny roa amin'ny membrane tympanic, eo anelanelan'ny sofina anatiny sy ivelany. Izy io koa dia miantoka ny rivotra amin'ny sofina afovoany ary koa ny lakan-drano mankany amin'ny tendan'ny tsiambaratelon'ny sofina, ka manalavitra ny fanangonam-bava miafina ao amin'ny lohan'ny eardrum. Amin'ny alàlan'ny fiasan'ny equipressure sy ny fiarovana ny hery fiarovana ary ny mekanika, ny fantsona Eustachian dia manampy amin'ny fahamendrehana ara-batana sy ny fiasan'ny rafitra tympano-ossicular, ary noho izany amin'ny fihainoana tsara.

Mariho fa ny fanokafana ny fantsona Eustachian dia azo atao active raha vantany vao mihombo ny tosidran'ny atmosfera, amin'ny fitelemana tsotra raha malemy ny fiovaovan'ny tsindry eo amin'ny vatana sy ny any ivelany, toy ny ohatra, rehefa midina fiaramanidina, ao anaty tionelina, sns, mba hisorohana ny sofina dia tsy "mipoitra », Na amin'ny alàlan'ny fanodinana fanonerana isan-karazany (Vasalva, Frenzel, BTV) rehefa mitombo haingana ny tsindry ivelany, toy ny amin'ny freediver.

Amin'ny zazakely sy ankizy, ny fantsom-pahatokisana eustachian dia fohy kokoa (manodidina ny 18 mm ny halavany) ary mahitsy kokoa. Ny tsiambaratelo nasopharyngeal dia mazàna miakatra amin'ny sofina anatiny - fortiori tsy manadio ny orona na mitsoka mahomby - izay mety hitarika haino aman-jery otitis maranitra (AOM), miavaka amin'ny fivontosan'ny sofina afovoany miaraka amin'ny fisian'ny tsiranoka retrotympanic. . Raha tsy voatsabo, ny otite dia miaraka amin'ny fahaverezan'ny fihainoana noho ny tsiranoka ao ambadiky ny eardrum. Ity fahaverezana mandre vetivety ity dia mety hiteraka loharanom-pahalavitra amin'ny fiteny, olana amin'ny fitondran-tena na olana ara-pianarana. Izy io koa dia afaka mandroso amin'ny otitis mitaiza, ankoatry ny fahasarotana hafa, ny fahaverezan'ny fihainoana amin'ny alàlan'ny perforation ny eardrum na fahasimban'ny ossicle.

Na dia amin'ny olon-dehibe aza, ny fantsona eustachian dia lava kokoa sy somary miforitra ny endriny, tsy voaro amin'ny olana izany. Ny fantsom-pohy Eustachian dia mivelatra ao amin'ny lavaka orona amin'ny alàlan'ny orifice kely iray izay mety ho voasakana mora foana; ny isthmus tery kokoa koa dia mety ho voasakana mora foana. Ny fivontosan'ny orona amin'ny orona mandritra ny hatsiaka, rhinitis na fizarana mahazaka alikaola, adenoid, polyps ao amin'ny orona, fivontosan'ny zoro dia mety hanakana ny fantsona eustachian ary hisorohana ny rivotra madio amin'ny sofina afovoany, ary miteraka soritr'aretina mahazatra. : fahatsapana ho voatsindrona ny sofina, fahatsapana hoe mandre tena miteny, manindry ny sofina rehefa mitelina na rehefa mangozohozo, tinnitus sns.

Ny tsy fetezan'ny tubal dia miavaka amin'ny alàlan'ny fanakanana ny fantsom-pohy eustachian. Ity dia mety ho manify loatra ary tsy dia manokatra ara-batana ara-batana, tsy misy patolojia hita, afa-tsy ny fiovana anatomika. Ny proboscis dia tsy mitana ny anjara asany intsony, ny rivotra sy ny fifandanjana amin'ny tsindry eo anelanelan'ny sofina afovoany sy ny tontolo iainana dia tsy mandeha araka ny tokony ho izy intsony, toy izany koa ny fantsakan-drano. Ny tsiambaratelo mahatsiravina dia miangona ao amin'ny lava-bato tympanic. Fampitam-baovao otitis mitaiza.

Ny fihoaram-pefy eustachian dia mety hitarika amin'ny famoronana paosin'ny lamosina (fanesorana ny hoditry ny membrane tympanic) izay mety hitarika ho amin'ny fahaverezan'ny fihainoana ary amin'ny fanimbana sasany. ny ossicle.

Ny fantsom-pohy Eustachian an'i Patulous, na ny fanaintainan'ny tubal, dia aretina tsy dia lehibe loatra. Izy io dia miavaka amin'ny fanokafana tsy ara-dalàna, ny fantsona eustachian. Afaka mandre ny tenany miteny ilay olona avy eo, ny eardrum milalao toy ny efitrano fandraisam-bahiny.

Raha misy haino aman-jery otitis Matetika miverimberina, ny fihenan'ny tympanic, ny otitis serum-mucous miaraka amin'ny fiatraikany ary ny fanoherana ny fitsaboana ara-pahasalamana, ny fametrahana eo ambanin'ny fanatoranana ankapobeny amin'ny aeratorika trans-tympanic, izay antsoina matetika hoe yoyos, dia mety hatolotra. . Ireo dia rafitra natsofoka tamin'ny alàlan'ny eardrum mba hanomezana rivotra amin'ny sofina afovoany.

Ataon'ny mpitsabo miteny sy ny mpitsabo aretin-tsaina, ny fanarenana ny tubal dia mety hatolotra amin'ny tranga sasany amin'ny tsy fetezan'ny tubal. Ireo dia fanazaran-tena hozatra sy teknikan'ny fampandehanan-tena kendrena hampitombo ny fahombiazan'ny hozatra tafiditra amin'ny fanokafana ny fantsom-bahoakan'ny eustachian.

Tuboplasty balon, na fanitarana tubal balaonina, dia natolotra tany amin'ny orinasa sasany nandritra ny taona maro. Ity fidirana an-tsehatra fandidiana novokarin'ny ENT sy mpikaroka alemana Holger Sudhoff ity dia misy fampidirana, ambanin'ny fanatoranana ankapobeny, catheter kely ao amin'ny fantsona Eustachian, amin'ny fampiasana microendoscope. Balloon iray 10 mm vitsivitsy dia atsofoka ao anaty fantsona ary avy eo atsofoka malefaka mandritra ny 2 minitra, mba hanaparitahana ilay fantsona ary hahafahantsika miala kokoa kokoa ny tsiranoka. Ity marary ity dia tsy misy ifandraisany amin'ireo marary olon-dehibe ihany, mpitatitra tsy fetezan'ny tubes eustachian miaraka amin'ny fiatraikany eo amin'ny sofina.

Mba hanombanana ny fiasan'ny tubal, ny dokotera ENT dia manana fizahana isan-karazany: 

• otoscopy, izay fizahana maso ny lakandranon ny sofina mampiasa otoscope;
• audiometry hanaraha-maso ny fihainoana
• tympanometry dia tanterahina amin'ny fampiasana fitaovana antsoina hoe tympanometer. Izy io dia tonga amin'ny endrika lozisialy plastika atsofoka natsofoka tao amin'ny lakandranon'ny sofina. Ny fanentanana amin'ny feo dia vokarina ao amin'ny lakan-tsofina. Amin'io fikarohana io ihany, vavam-bava faharoa handraketana ny feo naverin'ny membrane tympanic mba hamaritana ny heriny. Mandritra io fotoana io, ny fitaovana mandeha ho azy dia ahafahana miovaova ny tsindry noho ny paompy fantsom-bovoka. Ny valiny dia ampitaina amin'ny endrika fiolahana. Tympanometry dia azo ampiasaina hanamarinana ny fisian'ny tsiranoka amin'ny sofina afovoany, ny fivezivezan'ny rafitra tympano-ossicular ary ny haben'ny lakandrano fihainoana ivelany. Manamora ny fanaovana ny diagnostika, ankoatry ny zavatra hafa, amin'ny haino aman-jery otitis maranitra, tsy fetezan'ny tubal;
• nasofibroscopy;
• scanner na IMR.