Cystitis interstitial: inona izany?

La interstitial cystitis dia aretina tatavia tsy fahita firy nefa mamono izay nanova ny anarany. Antsoina hoe syndrome manaintaina ny tatavia ankehitriny. Izany dia miavaka amin`ny fanaintainana ao amin`ny ambany kibo sy fanentanana matetika hamindra, andro aman'alina. Ireo fanaintainana ireo sy ireo faniriana hanina matetika dia tena mafy tokoa, indraindray tsy zaka, hany ka ny cystitis interstitial dia mety hiteraka kilema ara-tsosialy tena izy, ka manakana ny olona tsy hiala ny tranony. Ny fanaintainana koa dia mety hisy fiantraikany amin'ny urethra (fantsona izay mitondra urina avy amin'ny tatavia mankany ivelany) ary, amin'ny vehivavy, ny fivaviana (jereo ny sary). Mikiaka (ny urination) manalefaka amin'ny ampahany na tanteraka ireo fanaintainana ireo. Misy fiantraikany amin'ny cystitis interstitial indrindra ny vehivavy. Azo ambara amin'ny taona rehetra manomboka amin'ny 18 taona izany. Amin'izao fotoana izao, tsy misy fanafodiny ho an'ity aretina ity, izay heverina ho toy izany mitaiza.

Tandremo sao afangaro interstitial cystitis et cystitis : Ny cystitis “klasika” dia otrikaretina ao amin'ny lalan-drà vokatry ny bakteria; Tsy misy ny cystitis interstitial tsy infection ary tsy fantatra ny anton'izany.

tahan'ny

Araka ny Fikambanana Interstitial Cystitis any Québec, Kanadiana 150 eo ho eo no voan'ity aretina ity. Toa ny interstitial cystitis tsy dia fahita firy any Eoropa noho ny any Amerika Avaratra. Sarotra anefa ny mahazo tombantombana marina momba ny isan’ny olona voan’ny aretina, satria tsy fantatra ny aretina. Tombanana fa eo anelanelan'ny 1 sy 7 ny olona voan'ny cystitis interstitial isaky ny olona 10 any Eoropa. Any Etazonia, io aretina io matetika dia misy fiantraikany amin'ny olona iray ao anatin'ny 000.

Ny cystitis interstitial dia misy fiantraikany eo amin'ny vehivavy 5 ka hatramin'ny 10 heny noho ny lehilahy. Matetika eo amin'ny 30 ka hatramin'ny 40 taona no voan'ny aretina, ary latsaky ny 25 taona ny 30% amin'ireo voan'ny aretina.

antony

Ao amin'ny cystitis interstitial, ny rindrin'ny tatavia dia ny toerana misy ny tsy fahampian-tsakafo hita maso. Ny fery kely amin'io rindrina ao anatin'ny tatavia io dia mety handatsaka rà kely ary miteraka fanaintainana sy faniriana hanaisotra ny tatavia amin'ny urine asidra.

Ny niandohan'ny mamaivay hita ao amin'ny interstitial cystitis tsy fantatra mazava. Ny olona sasany dia mampifandray izany amin'ny fandidiana, ny fiterahana, na ny aretin'ny tatavia, saingy amin'ny toe-javatra maro dia toa tsy misy trigger izany. Ny cystitis interstitial dia mety a aretina multifactorial, misy antony maromaro.

maro tombantombana eo am-pandinihana. Ny mpikaroka dia mamporisika ireo fanehoan-kevitra mahatsikaiky, fanehoan-kevitra autoimmune na olana momba ny neurolojia amin'ny rindrin'ny tatavia. Tsy azo esorina fa ny antony lova koa dia mandray anjara amin'izany.

Ireto ny lalana voatonona matetika:

• Fanovana ny rindrin'ny tatavia. Noho ny antony sasany, ny sosona miaro manarona ny atin'ny tatavia (sela sy proteinina) dia simba amin'ny olona mararin'ny cystitis interstitial. Io sosona io dia manakana ny fahasosoran'ny urin tsy hiditra amin'ny fifandraisana mivantana amin'ny rindrin'ny tatavia.
• Tsy dia mahomby intravesical sosona fiarovana. Amin'ny olona voan'ny cystitis interstitial, ity sosona fiarovana ity dia tsy miasa tsara. Mety hampahatezitra ny tatavia àry ny urine ka miteraka areti-maso sy areti-mandringana, toy ny rehefa arotsaka amin’ny ratra ny alikaola.
• Vatana iray nantsoina AFP na antiproliferative factor dia hita ao amin`ny fisotrony ny olona amin`ny interstitial cystitis. Mety ho omena tsiny izany, satria toa manakana ny fanavaozana ara-boajanahary sy tsy tapaka ny sela manarona ny ao anaty tatavia.
• Aretina Autoimmune. Ny areti-mifindra amin'ny tatavia dia mety ho vokatry ny fisian'ny antibody manimba amin'ny rindrin'ny tatavia (réaction autoimmune). Ny antibody toy izany dia hita amin'ny olona sasany voan'ny cystitis interstitial, tsy fantatra na izy ireo no antony na vokatry ny aretina.
• Hypersensitivity ny nerveuses ao amin'ny tatavia. Ny fanaintainan'ny olona voan'ny cystitis interstitial dia mety fanaintainana "neuropathique", izany hoe, fanaintainana vokatry ny tsy fetezan'ny rafi-pitabatabana ao amin'ny tatavia. Noho izany, ny fatran'ny urine kely dia ampy mba "hanaitra" ny nerveuses sy hiteraka famantarana fanaintainana fa tsy fahatsapana fanerena fotsiny.

evolisiona

Tsy mitovy ny fandrosoan'ny syndrome amin'ny olona tsirairay. Tamin'ny voalohany, ny soritr'aretina mazàna miseho dia manjavona ho azy avy eo. Ny vanim-potoanan'ny famelana mety haharitra volana maromaro. Miharatsy ny soritr'aretina mandritra ny taona. Amin'ity tranga ity dia mitombo ny fanaintainana ary miha-matetika ny faniriana hisotro.

Amin'ny toe-javatra mafy indrindra, ny mila mimi mety hitranga in-60 ao anatin'ny 24 ora. Voakasik’izany ny fiainana manokana sy ny fiaraha-monina. Mahery vaika ny fanaintainana indraindray ka mety hitarika ny olona sasany ho kivy ny fahakiviana sy ny fahasorenana, ary mety ho ketraka mihitsy aza. famonoan-tena. Tena zava-dehibe ny fanohanan'ny olon-tiana.

fizahana aretina

Araka ny voalazan'ny Mayo Clinic any Etazonia, ny olona voan'ny aretina interstitial cystitis mahazo ny diany amin'ny antsalany 4 taona taorian`ny nanombohan`ny aretina. Tany Frantsa, ny fanadihadiana natao tamin'ny 2009 dia nampiseho fa ny fahatarana amin'ny diagnostika dia lava kokoa ary mifanaraka amin'ny 7,5 taona.²¹. Tsy mahagaga izany satria ny cystitis interstitial dia mora afangaro amin'ny olana ara-pahasalamana hafa: areti-mifindra, endometriozy, otrikaretina chlamydia, aretin'ny voa, tatavia "be loatra", sns.

Le aretina sarotra ny mametraka ary tsy azo hamarinina raha tsy rehefa voailika avokoa ny antony hafa rehetra. Ankoatr'izay, fitiavana indray izany tsy dia fantatra loatra dokotera. Mbola mitranga izany fa mahafeno fepetra ho "olana ara-psikolojika" na an-tsain'ny dokotera maromaro alohan'ny hanaovana ny diagnostika, fa ny lafiny anatiny amin'ny tatavia mamaivay dia tena mibaribary.

Ireto ny fitsapana mahazatra indrindra atao mba hamantarana ny cystitis interstitial:

• Urinalysis. Ny kolontsaina sy ny fanadihadiana momba ny santionan'ny urine dia afaka mamaritra raha misy UTI. Raha ny cystitis interstitial dia tsy misy mikraoba, ny urine dia sterile. Saingy mety misy rà ao amin'ny urine (hematuria) indraindray na dia kely dia kely aza (microscopique hematuria ka mahita sela mena eo ambanin'ny microscope, fa tsy misy ra amin'ny maso mitanjaka). Miaraka amin'ny cystitis interstitial, ny sela fotsy dia hita ao amin'ny urine.

• Cystoscopy miaraka amin'ny hydrodistension ny tatavia. Ity dia fitsapana hijerena ny rindrin'ny tatavia. Ity fanadinana ity dia atao amin'ny fanatoranana ankapobeny. Feno rano aloha ny tatavia mba hihabetsaka ny rindrina. Avy eo dia ampidirina ao anaty urethra ny catheter misy fakantsary. Ny dokotera dia mandinika ny mucosa amin'ny fijerena azy amin'ny efijery. Mitady ny fisian'ny triatra tsara na ny fivoahana kely izy. antsoina hoe glomerulations, ireo rà mandriaka kely ireo dia mampiavaka ny cystitis interstitial ary misy amin'ny 95% amin'ny tranga. Amin'ny toe-javatra tsy dia fahita firy, dia misy fery mahazatra antsoina hoe Fery Hunner. Indraindray ny dokotera dia hanao biopsy. Ny tavy nesorina avy eo dia jerena amin'ny mikraoskaopy ho an'ny fanombanana fanampiny.
• Ny fanombanana ny urodynamic ahitana umanao cystometry sy urodynamic fanadinana azo atao ihany koa, fa ireo fanadinana ireo dia mihamitombo hatrany, satria tsy dia voafaritra loatra ka noho izany dia tsy dia ilaina loatra ary matetika maharary. Raha voan'ny cystitis interstitial, dia hitantsika amin'ny alalan'ireo fanadinana ireo fa mihena ny fahafahan'ny tatavia ary ny faniriana hivoaka sy ny fanaintainana dia miseho ho ambany kokoa noho ny olona tsy voan'ny cystitis interstitial. Ireo fanadinana ireo anefa dia ahafahana mamantatra ny hyperactivity amin'ny tatavia (bladder overactive) aretina hafa miasa izay mahatonga ny faniriana hisotro.
• Fitsapana ny fahatsapana potasioma. Kely sy tsy dia ampiharina, satria tsy dia voafaritra tsara miaraka amin'ny fihenan-diso diso 25% (ny fanandramana dia manondro fa tsy manana cystitis interstitial ilay olona raha 25% kosa ny tranga misy azy!) Ary ny 4% dia diso tsara (milaza ny fitsapana fa manana interstitial ilay olona. cystitis raha tsy izany).

Amin'ny fampiasana catheter ampidirina ao amin'ny urethra, dia feno rano ny tatavia. Avy eo, esorina izany ary fenoy vahaolana chloride potassium. (Ny gel lidocaine dia ampiharina aloha manodidina ny fisokafan'ny urethra mba hampihenana ny fanaintainana amin'ny fampidirana ny catheter.) Amin'ny maridrefy 0 ka hatramin'ny 5, ilay olona dia manondro ny maha-maika azy. urinating sy ny hamafin`ny ny fanaintainana. Raha mitombo ny soritr'aretina rehefa notsapaina tamin'ny vahaolana potassium chloride, dia mety ho famantarana ny cystitis interstitial izany. Amin'ny ankapobeny dia tsy tokony hisy fahasamihafana eo amin'io vahaolana io sy ny rano.