Ny tsy fahampian-tsakafo dia ny tsy fahafahan'ny mpivady miteraka. Miresaka momba ny tsy fiterahana na steril rehefa tsy manan-janaka mandritra ny herintaona fara-fahakeliny ny mpivady manao firaisana matetika sy tsy mampiasa fanabeazana aizana (na enim-bolana rehefa 35 taona mahery ilay vehivavy).

Ho an'ny vehivavy bevohoka dia tsy maintsy misy rojo hetsika. Ny vatany, ary indrindra ny ovaire, dia tsy maintsy mamokatra sela aloha, nymiray ny ovocyte, izay mandeha mankany amin'ny tranonjaza. Ao, raha misy tsirinaina, dia mety hitranga ny fampiraisana. Ny tsirinaina dia afaka miaina 72 ora ao amin'ny rafi-pananahana vehivavy ary ny atody dia tsy maintsy zezika ao anatin'ny 24 ora aorian'ny ovulation. Aorian'ny fampiraisana ireo sela roa ireo, dia misy atody miforona ary avy eo apetraka ao amin'ny tranonjaza, izay ahafahany mivoatra.

Ny tsy fahampian-tsakafo dia mety ho sarotra ho an'ny mpivady izay te ho ray aman-dreny nefa tsy afaka manao izany. Mety manana izany tsy fahafahana izany fiantraikany ara-tsaina zava-dehibe.

Misy fitsaboana maro ho an'ny tsy fahampian-tsakafo izay mety hampitombo be ny fahafahan'ny mpivady ho lasa ray aman-dreny.

tahan'ny

Tena ilaina ny tsy fahampiana iombonana satria mety hisy fiantraikany eo amin'ny 10% ka hatramin'ny 15% amin'ny mpivady izany. Noho izany, ny CDC (Foibe Fanaraha-maso sy Fisorohana ny Aretina) Ny Amerikanina dia nanamafy fa efa ho 1 amin'ny vehivavy 10 no ho sahirana amin'ny fitondrana vohoka. 80 hatramin'ny 90% ny vehivavy bevohoka ao anatin'ny 1 taona ary 95% ao anatin'ny 2 taona.

Any Kanada, araka ny Canadian Infertility Awareness Association (ACSI), efa ho 1 amin’ny mpivady 6 no tsy hahomby amin’ny fitondrana zaza ao anatin’ny 1 taona.^taona taona nampitsaharana ny fanabeazana aizana rehetra.

Any Frantsa, araka ny fanadihadiana nasionaly momba ny fiterahana tamin'ny taona 2003 sy ny Observatoire epidemiolojika momba ny fahavokarana 2007-2008, dia efa ho ny mpivady 1 amin'ny 5 no ho voan'ny tsy fahampiana rehefa afaka 12 volana tsy misy fanabeazana aizana. Araka ny fanadihadiana, 26% ny vehivavy bevohoka tamin'ny 1^ervolana tsy misy fanabeazana aizana ary 32%, mihoatra ny 6 volana aty aoriana (anisan'izany ny 18% aorian'ny 12 volana ary 8% aorian'ny 24 volana)³.

Na dia tsy ampy aza ny angon-drakitra dia toa mihamaro ny vehivavy sahirana amin'ny fitondrana vohoka ary mihalava ihany koa. Ny anton'ny tontolo iainana na ny areti-mifindra dia mety ho tompon'andraikitra amin'ity fivoarana ity. Voatokana ihany koa ny matavy be loatra. Tokony ho fantatrao koa fa mihena ny fahavokaranataona. Ankehitriny, miandry ny 1 ny vehivavy^er zaza taty aoriana sy taty aoriana, izay afaka manazava ihany koa ny antony mahatonga ny olana amin'ny tsy fiterahana matetika.

Ny antony

Ny antony mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo dia tena samihafa ary mety hisy fiantraikany amin'ny lehilahy, ny vehivavy na ny mpivady. Amin'ny ampahatelon'ny tranga, ny tsy fahampian-tsakafo dia mahakasika ny lehilahy ihany, amin'ny ampahatelony hafa dia mahakasika ny vehivavy ihany ary amin'ny farany, amin'ny ampahatelony sisa, dia mahakasika ny roa.

Amin'ny olombelona

Ny tsy fahampian'ny lahy dia noho ny tsy fahampian'ny famokarana (oligospermia) na ny tsy fisian'ny tsirinaina (azoospermia) tanteraka ao anaty tsirinaina. Ny azospermia dia mety noho ny tsy fahampian'ny famokarana ao amin'ny testes na ny fanakanana ny lakandrano izay mamela ny tsirinaina hifindra monina. ny tsirinaina Mety ho diso endrika (teratospermia) na tsy mihetsika (asthenospermia). Ny tsirinaina avy eo dia tsy afaka mankany amin'ny oocyte intsony ary miditra ao. Mety hijaly koa ny olonacumshots tany am-boalohany. Afaka mi-ejaculate amin'ny fientanam-po kely indrindra izy avy eo, matetika na dia talohan'ny nidirany tamin'ny namany aza. Ny dyspareunia (firaisana maharary ho an'ny vehivavy) dia afaka manakana ny fidirana. Raha ohatra ka'ejaculation retrograde, alefa any amin'ny tatavia ny tsirinaina fa tsy any ivelany. Ny antony ara-tontolo iainana sasany, toy ny fiparitahan'ny pestiside na ny hafanana tafahoatra matetika ao amin'ny sauna sy ny Jacuzzi, dia mety hampihena ny fahavokarana amin'ny alàlan'ny fiantraikany amin'ny famokarana tsirinaina. Ny aretina amin'ny ankapobeny toy ny matavy loatra, ny fisotroana toaka na ny paraky tafahoatra dia mametra ny fahavokarana lehilahy. Farany, ny fitsaboana antikansera sasany toy ny chimiothérapie sy radiotherapy indraindray dia mametra ny famokarana tsirinaina.

Amin'ny vehivavy

Ny antony mahatonga ny tsy fiterahana dia maro indray. Mety hijaly ny vehivavy sasanytsy ara-dalàna ny ovulation. Ny ovulation dia mety tsy misy (anovulation) na ratsy kalitao. Miaraka amin'ireo tsy fetezana ireo dia tsy misy oocyte mamokatra ary noho izany dia tsy azo atao ny fampiraisana. ny Lalan'atodinaina, izay mipetraka eo anelanelan'ny ovaire sy ny tranonjaza ary mamela ny embryon hifindra any amin'ny tranonjaza, dia mety ho voasakana (ohatra, raha misy salpingite, mamaivay ny fantsona na olana amin'ny adhesion aorian'ny fandidiana). Ny vehivavy dia mety ho voan'ny endometriozy, fibroma uterine na polycystic ovaire syndrome, izay tsy fifandanjan'ny hormonina izay miteraka kista miseho eo amin'ny ovaire ary miseho amin'ny fadimbolana tsy ara-dalàna sy ny tsy fahampian-tsakafo. Ny fanafody, toy ny fitsaboana homamiadana, dia mety miteraka tsy fahampian-tsakafo. Ny olana amin'ny tiroida sy ny hyperprolactinemia dia mety ho tompon'andraikitra ihany koa. Io fitomboan'ny prolactine io, hormonina misy mandritra ny fampinonoana, dia mety hisy fiantraikany amin'ny ovulation.

Ny famantarana

Raha ny tsy fiterahana, dia ilaina ny miezaka ny hahita ny antony. Mety ho lava ny fitsapana isan-karazany atolotra. Ny manam-pahaizana manokana dia manomboka amin'ny fijerena ny toetry ny fahasalaman'ny mpivady; miresaka momba ny firaisana ara-nofo koa izy ireo. Amin'ny ampahatelon'ny tranga dia mbola tsy voazava ny tsy fahampian'ny mpivady.

Le Test Huhner dia fitsapana atao ora vitsivitsy aorian’ny firaisana. Izy io dia manamarina ny kalitaon'ny mucus vozon-tranonjaza, zavatra vokarin'ny tranonjaza izay ahafahan'ny tsirinaina mivezivezy tsara kokoa ary tonga any amin'ny tranonjaza.

Amin'ny olombelona, anisan'ny andrana voalohany ny famakafakana ny votoatin'ny tsirinaina: ny isan'ny spermatozoa, ny fivezivezeny, ny bika aman'endriny, ny tsy fahatomombanana, sns. spermogram. Raha hita ny tsy fetezana, dia azo angatahina ny fitarafana ny taovam-pananahana na ny karyotype. Ny dokotera koa dia mijery raha ara-dalàna ny ejaculation. Ny fitsapana hormonina, toy ny fitsapana ny testosterone, avy amin'ny santionan'ny ra dia atao matetika.

Ao amin'ny vehivavy dia voamarina ny fiasan'ny taovam-pananahana araka ny tokony ho izy. Ataon’ny dokotera koa fa ara-dalàna ny tsingerin’ny fadimbolana. Ny fitsirihana ra mba hijerena ny habetsahan'ny hormonina misy dia afaka manamarina fa mivaingana tsara ilay vehivavy. ny hysterosalpingography mamela sary tsara ny tranonjaza sy ny trompes utérine dia mampitohy. Ity fanadinana ity dia mamela, noho ny fampidirana vokatra mifanohitra, hamantatra izay fanakanana ao amin'ny fantsona. ny laparoscopy, fandidiana izay mampiseho ny ao anatin'ny kibo ary noho izany ny ovaire, ny trompes utérine dia azo atao raha toa ka ahiana ny tsy fahavokarana. Afaka manampy hamantatra ny endometriozy izany. Ny ultrasound koa dia afaka mamantatra ny tsy fetezan'ny tranonjaza, fantsona na ovaire. Mety ilaina ny fitiliana génétique mba hamantarana ny fototarazon'ny tsy fiterahana.