Noho ny fihodinan'ny "rantsantanana fonon-tanana" amin'ny ampahany amin'ny tsinay, ny intussusception dia mariky ny fanaintainan'ny kibo mahery vaika. Antony mahatonga ny vonjy taitra ara-pitsaboana sy fandidiana ho an'ny ankizy madinika izany, satria mety hitarika amin'ny fanakanana tsinay. Ao amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe efa lehibe, dia mety haka endrika mitaiza sy famantarana ny fisian'ny polyp na fivontosana malignant.

famaritana

Intussusception (na intussusception) dia mitranga rehefa mivadika toy ny fonon-tanana ny ampahany amin'ny tsinay ary miditra ao anatin'ny ampahany amin'ny tsinay avy hatrany any ambany. Aorian'io "telescoping" io, dia mifamatotra ny akanjon'ny fandevonan-kanina izay mandrafitra ny rindrin'ny trakta fandevonan-kanina, ka mamorona horonan-taratasy misy loha sy tenda.

Ny intussusception dia mety hisy fiantraikany amin'ny ambaratonga rehetra amin'ny taratasy mivalona amin'ny tsinay. In-sivy amin’ny folo anefa no misy azy eo amin’ny sampanan-dalana amin’ny ileum (fizarana farany amin’ny tsinay kely) sy ny taolana.

Ny endrika mahazatra indrindra dia ny intussusception mahery vaika amin'ny zaza, izay mety hitarika haingana amin'ny fanakanana sy ny fahatapahan'ny famatsian-dra (ischemia), izay mety hiteraka necrosis na perforation amin'ny tsinay.

Ao amin'ny ankizy lehibe sy ny olon-dehibe dia misy endrika intussusception tsy feno, mitaiza na mivoatra.

antony

Ny intussusception idiopathic acute, tsy misy antony fantatra, dia matetika mitranga amin'ny ankizy salama, fa ao anatin'ny tontolon'ny otrikaretina virosy na ENT miaraka amin'ny fiverenan'ny ririnina izay nahatonga ny areti-maso ny lymph node.

Ny intussusception faharoa dia mifamatotra amin'ny fisian'ny ratra amin'ny rindrin'ny tsinainy: polyp lehibe, fivontosana maloto, diverticulum Merckel inflamed, sns. Mety ho tafiditra amin'izany koa ny pathologies ankapobeny:

• rheumatoid purpura,
• lymphoma,
• hemolytic uremic syndrome;
• cystic fibrosis…

Ny intussusception aorian'ny fandidiana dia fahasarotana amin'ny fandidiana kibo sasany.

fizahana aretina

Ny diagnostika dia mifototra amin'ny sary ara-pitsaboana. 

Ny fitarafana kibo izao no fanadinana safidy.

Ny barium enema, fandinihana x-ray ny taolana natao taorian'ny tsindrona anal amin'ny fitaovana mifanohitra (barium), no fenitra volamena taloha. Hydrostatic enemas (amin'ny alalan'ny tsindrona ny barium vahaolana na saline) na pneumatic (amin'ny insufflation ny rivotra) eo ambany fanaraha-mason'ny radiolojika dia ampiasaina ankehitriny hanamafisana ny aretina. Ireo fanadinana ireo dia manana tombony amin'ny famelana amin'ny fotoana iray ihany koa ny fitsaboana aloha ny intussusception amin'ny fampiroboroboana ny fanoloana ny fizarana invaginated eo ambanin'ny fanerena ny enema.

Ireo olona voakasik'izany

Ny intussusception mahery vaika indrindra dia misy fiantraikany amin'ny zaza latsaky ny 2 taona, miaraka amin'ny matetika matetika amin'ny zaza 4 ka hatramin'ny 9 volana. Ny ankizilahy dia avo roa heny noho ny ankizivavy. 

Ny intussusception amin'ny ankizy 3-4 taona mahery sy amin'ny olon-dehibe dia mahalana kokoa.

Fandraisan'anjaran'ny risika

Ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal dia mety ho predisposition.

Ny fitomboana kely amin'ny risika amin'ny intussusception taorian'ny fampidirana vaksiny manohitra ny rotavirus (Rotarix) dia nohamafisin'ny fanadihadiana maromaro. Ity risika ity dia mitranga indrindra ao anatin'ny 7 andro aorian'ny fandraisana ny fatra voalohany amin'ny vaksiny.

Ao amin`ny zazakely, tena mahery vaika fanaintainana kibo, ny nanombohan`ny tampoka, miseho amin`ny fisamborana misesisesy maharitra minitra vitsivitsy. Hatsatra be, mitomany, mitomany, mitebiteby ilay zaza… Misaraka amin'ny voalohany amin'ny elanelan'ny 15 ka hatramin'ny 20 minitra, mihamitombo hatrany ny fanafihana. Ao amin`ny lulls, ny zaza dia mety hiseho tony na ny mifanohitra amin`izany, miankohoka sy mitebiteby.

Mipoitra haingana ny mandoa. Tsy nety nanome sakafo ilay zaza, ary misy rà indraindray hita ao amin’ny fivalanana, izay toa “toy ny jelly gooseberry” (mifangaro amin’ny fonon’ny tsinay ny ra). Farany, ny fampitsaharana ny fampitana tsinay dia miteraka sakana amin'ny tsinay.

Ao amin'ny ankizy lehibe sy ny olon-dehibe, ny soritr'aretina dia ny tsinay tsentsina indrindra, miaraka amin'ny fanaintainan'ny kibo sy ny fampitsaharana ny fivalanana sy ny entona.

Indraindray ny pathology dia lasa mitaiza: intussusception, tsy feno, dia azo inoana fa hiverina ho azy sy ny fanaintainana miseho amin'ny fizarana.

Ny intussusception mahery vaika amin'ny zazakely dia vonjy maika amin'ny zaza. Mahery vaika na mahafaty mihitsy aza raha tsy voatsabo noho ny mety hisian'ny fikorontanan'ny tsinay sy ny necrosis, dia manana vinavina tsara izy rehefa tantana tsara, ary ambany dia ambany ny mety hiverenan'izany.

Fanohanana iraisampeo

Ny fanaintainan'ny zaza sy ny mety hisian'ny tsy fahampian-drano dia tokony hodinihina.

Enema fitsaboana

In-sivy amin'ny folo, pneumatic sy hydrostatic enemas (jereo ny diagnosy) dia ampy mba hamerenana amin'ny toerany ny ampahany efa invagina. Haingana dia haingana ny fiverenana an-trano sy ny famerenana ny sakafo.

fandidiana

Raha tara ny aretina, tsy fahombiazana ny enema na contraindication (famantarana ny fahasosorana ny peritoneum, sns), dia ilaina ny fandidiana.

Ny fampihenana ny intussusception amin'ny tanana dia azo atao indraindray, amin'ny alàlan'ny fanerena miverina amin'ny tsinay mandra-panjavona ny saosisy.

Ny fandidiana ny faritra misy tsinay dia azo atao amin'ny alalan'ny laparotomy (fandidiana mahazatra amin'ny vavony misokatra) na amin'ny laparoskopy (fandidiana invasive kely indrindra tarihin'ny endoscopy).

Raha misy intussusception faharoa amin'ny fivontosana dia tsy maintsy esorina koa izany. Na izany aza, tsy dia maika foana izany.