Ny kanseran'ny nasopharyngeal dia manomboka ao ambadiky ny lalan'ny nasal, manomboka amin'ny ampahany ambony amin'ny lanilany malefaka ka hatrany amin'ny tapany ambony amin'ny tenda. Ny olona voan'io aretina io dia matetika miteraka nodules eo amin'ny tendany, mety ho feno na fanaintainana eo amin'ny sofina, ary tsy mandre. Ny soritr'aretina taty aoriana dia misy orona mikoriana, fikorontanan'ny orona, fivontosan'ny tarehy ary fanina. Ny biopsy dia ilaina mba hanaovana ny diagnostika sy ny fitiliana sary (CT, MRI, na PET) mba hanombanana ny haben'ny homamiadana. Ny fitsaboana dia mifototra amin'ny radiotherapy sy chimiothérapie ary indrindra indrindra amin'ny fandidiana.

Kanseran'ny nasopharyngeal, antsoina koa hoe nasopharynx, cavum na epipharynx, dia homamiadana avy amin'ny epithelial fiaviana, izay mipoitra ao amin'ny selan'ny tapany ambony amin'ny pharynx, ao ambadiky ny lalan'ny orona, manomboka amin'ny ampahany ambony manomboka amin'ny lanilany malefaka ka hatrany amin'ny tapany ambony amin'ny lamosina. tenda. Ny ankamaroan'ny kanseran'ny nasopharynx dia kanseran'ny sela squamous, izay midika fa mitombo ao amin'ny sela squamous manarona ny nasopharynx.

Na dia mety hivoatra amin'ny taona rehetra aza ny homamiadan'ny nasopharyngeal, dia misy fiantraikany manokana amin'ny tanora sy ny marary mihoatra ny 50 taona. Fanjakana, indrindra fa ireo avy amin'ny fiaviana Sinoa Atsimo sy Atsimo. -Aziatika. Tsy fahita firy ny homamiadan'ny nasopharyngeal any Frantsa ary latsaky ny iray isaky ny mponina 100. Ny lehilahy no voan'ny aretina matetika kokoa noho ny vehivavy.

Ny fivontosana epithelial nasopharyngeal dia nosokajian'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana mifototra amin'ny ambaratongan'ny fanavahana ny sela maloto:

• Karazana I: karazana kanseran'ny sela squamous keratinizing samihafa. Tsy fahita firy izy io, indrindra fa any amin'ny faritra eran'izao tontolo izao misy trangan-javatra ambany dia ambany;
• Karazana II: karazana kanseran'ny sela squamous tsy misy keratinina samihafa (35 hatramin'ny 40% amin'ny tranga);
• Karazana III: Karsinôma tsy misy fahasamihafana amin'ny karazana nasopharyngeal (UCNT: Karsinoma tsy misy fahasamihafana amin'ny karazana nasopharyngeal). Izy io dia maneho ny 50% amin'ny tranga any Frantsa, ary eo anelanelan'ny 65% ​​(Amerika Avaratra) sy 95% (Shina) ny tranga;
• Lymphomas izay maneho eo amin'ny 10 ka hatramin'ny 15% amin'ny tranga.

Ny kanseran'ny nasopharyngeal hafa dia ahitana:

• kanseran'ny cystic adenoid (cylindromes);
• fivontosana mifangaro;
• adenocarcinomas;
• fibrosarcomas;
• osteosarcomas;
• chondrosarcomas;
• melanoma.
  

Maro ny anton-javatra ara-tontolo iainana sy fitondran-tena no hita fa misy carcinogenic ho an'ny olombelona mifandray amin'ny homamiadan'ny nasopharyngeal:

• Virus Epstein-Barr: ity virosy avy amin'ny fianakaviana herpes ity dia mamindra ny lymphocytes amin'ny hery fiarovana sy ny sela sasany ao amin'ny fonon'ny vava sy ny pharynx. Matetika ny aretina dia mitranga amin'ny fahazazana ary mety hiseho amin'ny aretina amin'ny taovam-pisefoana na mononucleose infectious, aretina malemy amin'ny fahazazana sy ny fahatanorana. Maherin'ny 90%-n'ny olona eran'izao tontolo izao no voan'ity virus ity, saingy amin'ny ankapobeny dia tsy mampidi-doza izany. Izany dia satria tsy ny olona rehetra voan'ny virosy Epstein-Barr no voan'ny kanseran'ny nasopharyngeal;
• ny fihinanana trondro be dia be voatahiry na voaomana amin'ny sira, na ny sakafo voatahiry amin'ny alalan'ny nitrite: io fomba fitehirizana na fanomanana io dia atao any amin'ny faritra maromaro manerana izao tontolo izao, ary indrindra any Azia Atsimo Atsinanana. Na izany aza, ny rafitra mampifandray io karazana sakafo io amin'ny fiforonan'ny kanseran'ny nasopharyngeal dia tsy mbola voafaritra mazava. Hevitra roa no apetraka: ny fiforonan'ny nitrosamines sy ny famelomana indray ny viriosy Epstein-Barr;
• fifohana sigara: mitombo ny risika amin'ny habetsahana sy ny faharetan'ny sigara;
• formaldehyde: voasokajy tamin'ny taona 2004 ho anisan'ireo akora mety ho voan'ny kansera voaporofo amin'ny olombelona ho voan'ny homamiadan'ny nasopharynx. Ny fihanaky ny formaldehyde dia mitranga amin'ny tontolo matihanina maherin'ny zato sy sehatra isan-karazany amin'ny asa: veterinera, kosmetika, fanafody, indostrialy, fambolena, sns.
• vovoka hazo: avoaka mandritra ny asa fanodinana hazo (fikapaina, fanatsofana, fikosoham-bary), fanamboaran-kazo masiaka na takela-kazo efa nohavaozina, fitaterana poti-kazo sy vovon-tsofa vokatry ireny fanovana ireny, fanamboarana fanaka (ginning). Ity vovoka hazo ity dia azo tsofina, indrindra fa ny olona mibaribary amin'ny asany.

Ny antony hafa mety hampidi-doza ho an'ny homamiadan'ny nasopharyngeal dia ahiahiana amin'ny toetry ny fahalalana ankehitriny:

• mifoka sigara;
• Fanjifana alikaola;
• fihinanana hena mena na voahodina;
• aretina papillomavirus (HPV 16).

Ny fototarazo mety hampidi-doza dia fantatra ihany koa amin'ny fanadihadiana sasany.

Amin'ny ankamaroan'ny fotoana, ny homamiadan'ny nasopharyngeal dia miparitaka amin'ny lymph node, ka miteraka nodules azo tsapain-tanana eo amin'ny tendany, alohan'ny soritr'aretina hafa. Indraindray ny fanakanana tsy tapaka ny orona na ny fantsona eustachian dia mety miteraka fahatsapana feno na fanaintainana ao amin'ny sofina, ary koa ny fihenan'ny sofina, amin'ny lafiny iray. Raha voasakana ny fantsona eustachian, dia mety hipoitra ny fivoahan'ny rano ao amin'ny sofina afovoany.

Ny olona voan'ny aretina dia mety manana:

• endrika mivonto;
• orona mikoriana misy nana sy rà;
• epistaxis, izany hoe ny orona;
• ra ao anaty rora;
• faritra malemy amin'ny tarehy na maso;
• lymphadenopathie vozon-tranonjaza.

Mba hamantarana ny kanseran'ny nasopharyngeal, ny dokotera aloha dia mandinika ny nasopharynx amin'ny fitaratra manokana na fantsona fijerena manify sy malefaka, antsoina hoe endoscope. Raha misy fivontosana hita, ny dokotera dia manao biopsy nasopharyngeal, izay anaovana santionan'ny tavy ary hojerena eo ambany mikraoskaopy.

Ny scan computed tomography (CT) amin'ny fototry ny karandohany sy ny MRI amin'ny loha, ny nasopharynx ary ny fototry ny karandoha dia atao mba hanombanana ny haben'ny homamiadana. Ny scan positron emission tomography (PET) dia matetika atao ihany koa mba hanombanana ny haben'ny homamiadana sy ny lymph node ao amin'ny tendany.

Ny fitsaboana aloha dia manatsara ny vinavina ho an'ny homamiadan'ny nasopharyngeal. Manodidina ny 60-75% amin'ny olona voan'ny homamiadana aloha no manana vokatra tsara ary tafavoaka velona mandritra ny 5 taona farafahakeliny aorian'ny fitiliana.

Tahaka ny kanseran'ny ENT rehetra, ny fomba hafa sy ny paikady fitsaboana dia resahina ao amin'ny CPR mba hanomezana ny marary programa fitsaboana manokana. Ity fihaonana ity dia atao eo anatrehan'ireo mpitsabo isan-karazany mandray anjara amin'ny fikarakarana ny marary:

• mpandidy;
• radiothérapeute;
• oncologista;
• radiologista;
• psikology;
• anatomopathologiste;
• mpitsabo nify.

Noho ny topografia sy ny fanitarana eo an-toerana, ny kanseran'ny nasopharyngeal dia tsy azo idirana amin'ny fitsaboana fandidiana. Matetika izy ireo dia tsaboina amin'ny chimiothérapie sy radiotherapy, izay matetika arahin'ny chimiothérapie adjuvant:

• chimiothérapie: be mpampiasa, satria kanseran'ny nasopharyngeal dia fivontosana chemosensitive. Ny fanafody be mpampiasa indrindra dia bleomycin, epirubicin ary cisplatin. Ny chimotherapy dia ampiasaina irery na miaraka amin'ny radiotherapy (radiochemotherapy concomitant);
• fitsaboana taratra taratra ivelany: mitsabo ny fivontosana sy ny lymph node faritra;
• radiotherapy conformational miaraka amin'ny modulation intensity (RCMI): mamela ny fanatsarana ny fandrakofana dosimetric tumor miaraka amin'ny fitsitsiana tsara kokoa ny rafitra sy ny faritra atahorana. Ny tombony amin'ny poizina amin'ny rora dia manan-danja raha oharina amin'ny taratra mahazatra sy ny kalitaon'ny fiainana mihatsara amin'ny fotoana maharitra;
• brachytherapy na fametrahana implant radiôaktifa: azo ampiasaina ho fanampin-javatra aorian'ny taratra ivelany amin'ny fatra feno na ho fanairana raha misy fiverenana kely ambany.

Raha mipoitra indray ny fivontosana, dia averina ny fitsaboana amin'ny taratra, na, amin'ny toe-javatra tena manokana, dia azo andrana fandidiana. Sarotra anefa izany satria mazàna dia ny fanesorana ny ampahany amin'ny fototry ny karandohany. Indraindray dia atao amin'ny orona amin'ny fampiasana endoscope.