Ny Opisthotonus dia fikorontanana ankapobeny amin'ny hozatry ny vatana aoriana, izay manery ny vatana hivezivezy mafy, ny loha natsipy ary ny rantsambatana amin'ny hyperextension. Ity toe-tsaina pathological ity dia hita amin'ny aretina maromaro misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra. 

Ny opisthotonos dia azo ampitahaina amin'ny toerana ao anaty arc amin'ny faribolana nalaina, tamin'ny sary hoso-doko klasika, nataon'ny olona azon'ny devoly. 

Ny hozatra aoriana amin'ny vatana, indrindra ny lamosina sy ny tendany, dia mifamatotra mafy ka ny vatana dia hyperextend ny tenany, mijanona eo amin'ny sosona afa-tsy ny ombelahin-tongony sy ny lohany. Ny tanana sy ny tongotra koa dia mivelatra sy henjana. Tsy voafehin'ny marary io toe-tsaina mampahory sy maharary io.

Opisthotonos dia hita amin'ny pathologies maromaro misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra, indrindra indrindra:

• tetanosy: aorian'ny ratra, spores amin'ny bakteria Clostridium tetani miditra ao amin`ny vatana ary mamoaka ny neurotoxine, izay ao anatin`ny andro vitsivitsy dia miteraka tetany mivoatra ny hozatry ny vatana. Vetivety dia mitaraina ny marary fa sahirana amin'ny fitenenana, voasakana ny valanoranony. Avy eo dia mihamafy ny tendany, avy eo ny vatana manontolo. Raha tsy voakarakara ara-potoana ilay aretina dia tsy afaka miaina ilay olona ka maty. Soa ihany fa noho ny fanaovana vaksiny tsy maintsy atao amin’ny zaza tetanosy, nampidirina tamin’ny 1952, dia saika nanjavona tany Frantsa ilay aretina. Saingy mbola misy fiantraikany amin'ny olona vitsivitsy isan-taona izay tsy vita vaksiny na tsy maharaka ny fampahatsiahivan'izy ireo;
• krizy ara-tsaina tsy epileptika (CPNE) : Mety hahatonga anao hieritreritra momba ny epileptika izy ireo, saingy tsy misy ifandraisany amin'ny tsy fetezan'ny ati-doha mitovy. Ny anton'izy ireo dia sarotra, miaraka amin'ny singa neurobiolojika (predisposition ny atidoha hihetsika toy izany) fa koa psychopathological. Amin'ny tranga maro, misy ny tantaran'ny ratram-po na ny fikorontanan'ny adin-tsaina aorian'ny trauma;
• fanafihana epileptika mitoka-monina, vokatry ny ratra amin'ny loha na fanafody neuroleptika, dia afaka miseho toy izany;
• haromotana, amin'ny tranga tsy fahita firy;
• hypocalcemia mafy sy mafy : ny haavon'ny kalsioma tena ambany dia ambany ao amin'ny ra dia matetika mifandray amin'ny olana amin'ny fihary parathyroid, tompon'andraikitra amin'ny fandrindrana ny fisian'io mineraly io ao amin'ny vatana;
• fanaintainan'ny atidoha : mamaivay vokatry ny meningite sasany, fanimbana ny ati-doha amin'ny alalan'ny encephalopathie, na koa ny fidiran'ny tonsils ao amin'ny vata cranial, dia mety hiteraka opisthotonos.

Tranga manokana momba ny opisthotonos amin'ny zazakely

Amin'ny fahaterahana, ny mpampivelona dia manombana tsy tapaka ny feon'ny hozatry ny zaza. Amin'ny alalan'ny fihetsehana isan-karazany, dia afaka mahita ny fihenan'ny hozatra be loatra ao ambadiky ny vatana izy ireo. Raha tsy mitatitra anômalia izy ireo dia tsara ny zava-drehetra.

Raha tsy vita vaksiny amin'ny tetanosy ny reny, ary ny opisthotonus dia miseho tsy ho ela aorian'ny nahaterahany, mifandray amin'ny tsy fahafahan'ny minono sy ny tsikombakomba amin'ny tarehy, dia tokony ahiahiana ny tetanosy zaza vao teraka. Ny toe-javatra dia azo inoana kokoa ho hita any amin`ny firenena izay tsy misy vaksiny fandrakofana amin`ity aretina ity, ary izay tsy sterile ny toetry ny fiterahana.

Aorian'izay dia matetika no mitranga fa ny zaza dia manana toeran'ny opisthotonos mba hanehoana ny fahatezerana tsy azo sakanana: manangana izy ary miondrika mihemotra amin'ny fomba mahavariana, noho ny fahaiza-manaony lehibe. Raha vonjimaika izy io ary raha mijanona mihetsika ny rantsany dia tsy pathological izany. Amin'ny lafiny iray, azonao atao ny miresaka amin'ny dokotera momba izany: io toe-tsaina io dia afaka maneho fanaintainana mafy, ohatra, amin'ny reflux gastroesophageal lehibe sy asidra.

Raha mitohy na miverimberina ny fanafihan'ny tetanosy, ka mafy loatra ny vatana ka saika ny loha sy ny tongotra ihany no tazonina, ary ny rantsambatana mivelatra, dia vonjy taitra ara-pitsaboana izany, mifandray amin'ny fanaintainana ao amin'ny vatana. atidoha. Afaka miatrika ny:

• meningite zaza ;
• mihozongozona ny zazakely ;
• hypocalcemia neonatal ;
• aretin-kofehy syrup : ity aretina fototarazo tsy fahita firy ity (tranga latsaky ny 10 isaky ny zaza teraka 1 tapitrisa) dia manana prognosis ratsy raha tsy voakarakara ara-potoana. Izy io dia miavaka amin'ny fofon'ny sirop maple ao amin'ny tavin-tsofina ary avy eo ny urine, ny fahasahiranana amin'ny sakafo, ny fahalainana ary ny spasms. Raha tsy voatsabo dia arahin'ny encephalopathie mivoatra sy ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana foibe. Voatsabo ara-potoana, azo iainana izy io saingy mitaky sakafo henjana mandritra ny fiainana;
• endrika sasany amin'ny aretina Gaucher Ny karazana 2 amin'ity aretina fototarazo tsy fahita firy ity dia miseho amin'ny volana voalohany amin'ny zaza, amin'ny voalohany amin'ny paralysis oculomotor horizontal na strabismus bilateral fixed. Mivoatra haingana izy io ho encephalopathie mivoatra, miaraka amin'ny aretim-pisefoana sy fitelina mafy, ary fanafihana opisthotonos. Ity pathology ity dia manana prognosis tena ratsy.

Ny opisthotonus, na inona na inona izany, dia tsy maintsy mitarika fifampidinihana. Araka ny hita etsy ambony, dia mety mampiseho pathology lehibe sy mety mahafaty ny rafi-pitatitra.

Io spasm ankapobeny io, satria mahatonga ny marary hianjera tampoka, dia mety hiteraka ratra ara-batana ihany koa: afaka mandratra tsy fidiny amin'ny tany na amin'ny fanaka iray izy rehefa lavo. Ankoatr'izay, ny fihenan'ny hozatry ny lamosina dia indraindray ka mety hiteraka fanerena ny hazondamosina.

Ny fitsaboana ny krizin'ny tetanosy dia ahitana fanafody fampitoniana mahery vaika, eny fa na dia curariants aza (zava-mahadomelina manana toetra mandringa ny curare), mba hiadiana amin'ny contracture. 

Raha azo atao dia tsaboina ilay aretina resahina. Voakarakara ihany koa ny soritr'aretiny hafa. Noho izany, raha misy tetanosy, ny sedatives dia ampiarahina amin'ny respiratoire artifisialy aorian'ny tracheotomie mba hiadiana amin'ny asphyxia, fa ny antibiotika kosa dia manan-kery.