Ny tahan'ny saturation oxygène o2: famaritana, fandrefesana ary fenitra

Ny tahan'ny saturation oxygène o2: famaritana, fandrefesana ary fenitra

Ny fandrefesana ny tahan'ny saturation oksizenina dia fandinihana izay ahafahana manombana ny asan'ny hematose: ny oksizenina ny ra. Ity famakafakana ny saturation oksizenina ity dia ampiasaina indrindra amin'ny olona voan'ny aretin'ny taovam-pisefoana.

Famaritana ny tahan'ny saturation oksizenina

Ny ra dia manome oksizenina ho an'ny sela rehetra ary mitondra gazy karbonika mankany amin'ny havokavoka mba hialana amin'ny vatana. Oksizenina kely no entin'ny plasma. Ny ankamaroany dia entin'ny hemoglobinina ao amin'ny liomena.

Ny oksizenina ra dia aseho amin'ny fomba telo:

  • ny isan-jaton'ny saturation ny hemôglôbinin'ny mpitatitra fototra (SaO2),
  • ny tsindry atao amin'ny ra levona (PaO2)
  • ny habeny ao amin’ny ra (CaO2).

Ao amin'ny tsy fiasan'ny taovam-pisefoana, ny ra dia tsy misy oksizenina ary betsaka kokoa ny gazy karbonika. Ny haavon'ny oksizenina dia azo refesina amin'ny fomba roa: saturation oksizenina (SaO2, refesina amin'ny rà arterial, SpO2 refesina amin'ny pulse oximeter na saturometer) ary ny tsindry ampahany oksizenina (PaO2).

Ny saturation oxygène (SaO2) dia maneho ny isan-jaton'ny hemôglôbininy tototry ny oksizenina (oxyhémoglobin) mifandraika amin'ny totalin'ny hemoglobinina ao amin'ny ra. Ny saturation oxygène dia refesina mba hanombanana ny fiasan'ny hematose: ny oksizenina amin'ny ra.

Ny fepetra samihafa

Ny tahan'ny saturation oksizenina dia azo refesina amin'ny fomba roa:

Amin'ny alalan'ny fakana rà arterial (fandrefesana entona ra).

Tafiditra amin'izany ny fanaovana fitiliana ra avy amin'ny lalan-dra. Io no hany teknika ahafahana fandrefesana azo antoka sy azo antoka ny entona ra. Ny fanatanterahana ny fandrefesana gazy arterial dia mamela ny famakafakana ny fifandanjana asidra-base (pH) sy ny fandrefesana ny fanerena arterial amin'ny oksizenina (PaO2) ary ny gazy karbonika (PaCO2) izay ahafahana mahafantatra ny taovam-pisefoana. Ny saturation ny hemôglôbininy amin'ny oksizenina refesina amin'ny alalan'ny santionany ra arterial dia aseho amin'ny Sao2. Refesina mivantana amin'ny sela mena ny saturation oksizenina.

Miaraka amin'ny pulse oximeter na saturometer (fomba mora indrindra ampiasaina)

Ny pulse oximeter na oximeter dia fitaovana iray izay mandrefy ny saturation oksizenina amin'ny ra tsy misy invasive. Ity fitaovana ity dia ampiasaina matetika any amin'ny hopitaly mba hanaraha-maso ireo marary manana aretim-pisefoana na eo amin'ny fantson-drivotra manafika na tsy misy invasive (fitsaboana oksizenina). Izy io dia misy emitter sy mpandray hazavana izay ahafahana mamaritra ny saturation oksizenina amin'ny rà.

Izy io dia mampita taratra hazavana amin'ny alalan'ny tavy, matetika amin'ny rantsantanana na rantsantongotra amin'ny olon-dehibe, fa eo amin'ny orona na ny sofina, na ny tanana na ny tongotra amin'ny ankizy madinika. Ny saturation oksizenina amin'ny hemôglôbininy refesina amin'ny pulse oximetry dia aseho amin'ny SpO2 (ny p dia midika hoe saturation pulsed). Miresaka momba ny saturation pulsed ny hemôglôbininy amin'ny oksizenina.

Famantarana ny fandrefesana ny tahan'ny saturation oksizenina

Misy famantarana maromaro momba ny fandrefesana ny tahan'ny saturation oksizenina amin'ny saturometer amin'ny olon-dehibe:

  • mandritra ny fanatoranana na ao amin'ny efitrano fanaraha-maso aorian'ny fandidiana
  • Ao amin'ny sampana fitsaboana maika
  • Amin'ny fikarakarana fatratra, indrindra ho an'ny olona napetraka amin'ny ventilation na mety ho.

Amin'ny ankizy, ny fandrefesana ny tahan'ny saturation oksizenina dia misy famantarana maromaro ihany koa:

  • fanombanana ny hamafin'ny aretina taovam-pisefoana (bronchiolitis, pnemonia, asma, sns.)
  • fanombanana ny hamafin'ny bronchiolitis zaza; ny saturation latsaky ny 94% dia iray amin'ireo famantarana ny fahasarotana
  • fanombanana ny fahombiazan'ny aerosol
  • fitiliana ny mety ho aretim-po amin`ny cyanotic zaza vao teraka

Ny fandrefesana entona arterial dia atao eo anatrehan'ny toetry ny taovam-pisefoana mahery vaika ary eo anatrehan'ny ahiahy amin'ny fikorontanan'ny metabolika lehibe.

Fenitra saturation oksizenina

Ny saturation oksizenina mahazatra ho an'ny olona salama dia eo anelanelan'ny 95% sy 100% arakaraka ny taonany. SpO2 (Pulsed saturation refesina amin'ny pulse oximeter). Tsy ampy eo ambanin'ny 95%. Miresaka momba ny hypoxemia isika. Ny foto-kevitry ny hypoxemia dia mihatra amin'ny tsy fahampian'ny oxygenation ny ra ary noho izany raha vao ny SpO2 dia latsaky ny 95%. Ny fetra 90% dia manamarika ny hypoxemia mifanitsy amin'ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana.

Ny saturation oksizenina ara-dalàna mahazatra (SaO2) dia eo anelanelan'ny 96% sy 98% amin'ny olon-dehibe tanora dia 95% amin'ny olona iray mihoatra ny 70 taona. Rehefa latsaky ny 90% izany dia lazaina fa ao anatin’ny désaturation ilay olona. Ny desaturation koa dia mifanandrify amin'ny latsaka amin'ny teboka saturation 4 raha oharina amin'ny sanda fototra (ohatra mandritra ny ezaka).

Ny SpO2 "ara-dalàna" ho an'ny ankizy dia mifanitsy amin'ny sanda mihoatra ny 95%. Ny haavon'ny SpO2 latsaky ny 94% amin'ny zaza iray dia mariky ny fahamatorana ary mitarika any amin'ny hopitaly. Ny fandrefesana SpO2 dia tena zava-dehibe amin'ny ankizy, satria ny zaza dia miseho cyanotic (loko manga) rehefa latsaky ny 2% ny SaO75 ary satria mahalana ny fandrefesana ny gazy arterial amin'ny ankizy. Ny pulse oximeter dia tena ilaina amin'ny famantarana ny hypoxia aloha.

Ny tahan'ny saturation ambany

Miresaka momba ny hypoxemia isika rehefa latsaky ny 93% ny sandan'ny saturation oksizenina. Ny loza lehibe indrindra dia ny fijalian'ny sela (ischemia) vokatry ny tsy fahampian'ny oksizenina ho an'ny sela isan-karazany amin'ny vatana. Ny hypoxemia mahery vaika dia mety hitranga aorian'ny fihanaky ny asthma, ny tsy fahombiazan'ny fo, ny pnemonia na ny fihanaky ny aretin'ny havokavoka mitaiza (COPD), aorian'ny embolism pulmonary, effusion pleural, pneumothorax.

Ny soritr'aretin'ny saturation oksizenina ambany

Ny hypoxemia (ny tahan'ny saturation oxygène latsaky ny 93%) dia miseho amin'ny fahasemporana, ny fofonaina marivo haingana, ny hoditra manga (cyanose) saingy ireo famantarana rehetra ireo dia tsy dia voafaritra loatra sy saro-pady noho ny pulse oximetry.

Ny tahan'ny saturation oxygen ambany sy ny COVID-19

Ny COVID-19 dia mety miteraka tahan'ny saturation oksizenina ambany. Ny tranga mafy indrindra amin'ny COVID dia mety miteraka pnemonia miteraka aretin'ny taovam-pisefoana. Ny soritr'aretina dia somary manjavozavo amin'ny voalohany. Izany no mahatonga ny dokotera afaka manara-maso ny haavon'ny saturation oksizenina amin'ny oximeter. Ny fahasahiranana mifoka rivotra sy ny sempotra dia famantarana fa tokony hiantso ny sampana vonjy maika ianao.

Fampitandremana: Ny fampiasana pulse oximeter koa dia miteraka risika amin'ny fahadisoana ary tsara indrindra ny mianatra mampiasa izany miaraka amin'ny matihanina amin'ny fahasalamana.

Avo loatra ny tahan'ny saturation

Ny famatsiana oksizenina be loatra mandritra ny fitsaboana oksizenina dia mety hitarika amin'ny hyperoxia. Ny hyperoxia dia mampidi-doza ho an'ny olona manana aretim-pisefoana.

Fitsaboana ho an'ny hypoxemia

Raha misy hypoxemia (saturation oksizenina latsaky ny 93), dia azo ampiharina ny fitsaboana amin'ny fitsaboana oksizenina. Ny oksizenina dia azo omena amin'ny alàlan'ny lalan'ny nasal (solomaso) na amin'ny lalana nasal sy am-bava (saron-tava) fa koa amin'ny alàlan'ny rivotra artifisialy (ventilator, intubation) na amin'ny circulation extracorporeal (ECMO). Ny habetsahan'ny oksizenina aterina dia tarihin'ny gaza arterial na oximetry pulse mba hitazonana Pao2 eo anelanelan'ny 60-80 mmHg (92-100% saturation) nefa tsy miteraka poizina oksizenina.

Leave a Reply