Syndrome Reye

Syndrome Reye

Inona ity ?

Ny aretin'i Reye dia aretina tsy miteraka aretina izay miteraka fahasimbana lehibe amin'ny aty sy ny ati-doha. Raha tsy voatsabo haingana ilay aretina, dia mety hiteraka fahasimban'ny ati-doha tsy azo ovaina na hahafaty ilay olona mihitsy aza.

Ny lohahevitra matetika voan'ny aretin'i Reye dia ny ankizy sy ny olon-dehibe latsaky ny 20 taona. Na izany aza dia efa fantatra ny tranga ny olon-dehibe. (1)

Ny fihan'io patolojia io any Frantsa (isan'ny trangan'aretina amin'ny fotoana iray, amin'ny isam-batan'olona iray) dia tranga 0.08 isaky ny zaza 100.

Ny rohy iray sy ny vokany dia naroso tany Etazonia rehefa naka aspirinina sy ny fivoaran'ny aretin'i Reye.

Ity fifandraisana ity dia nanombana tany Frantsa (teo anelanelan'ny 1995 sy 1996). Ity farany dia namela ny fanisam-bahoaka zaza 8 latsaky ny 15 taona nijaly tamin'ity sindromina ity ary naka aspirinina. Ny fanontaniana momba ny tahan'ny tombony / risika an'ny aspirinina dia na izany aza tsy nahomby na teo aza ny fampitandremana. Ity fiheverana manokana ny famaritana ny aspirinina ity dia mahaliana ny ankizy voan'ny aretina viraliny, toy ny aretin'akoho, gripa, sns.

Amin'io lafiny io, ny ANSM (National Agency for Health and Medicines) dia nametraka ny zava-misy fa ny asidra acetylsalicylic (aspirinina) dia tsy tokony homena ireo zaza voan'io karazana virus io raha tsy efa tsy nahomby ny fepetra hafa rehetra. . Ankoatr'izay, raha sendra mandoa, aretin-kozatra, fikorontanan'ny fahatsiarovan-tena na fihetsika tsy ara-dalàna, dia tokony hatsahatra io fitsaboana io. (3)

soritr'aretina

Ny soritr'aretina iraisan'ny Reye's Syndrome dia matetika: (1)

- mandoa tsy misy antony fototra;

- hakamoana: tsy fahampian'ny fahalianana, hafanam-po ary angovo;

- fahamendrehana;

- fitomboan'ny fisefoana;

- fanintona epileptika.

Ireo soritr'aretina "ankapobeny" ireo dia matetika dia andro vitsivitsy monja aorian'ny aretina virus.

Amin'ny tranga sasany, ireo soritr'aretina tany am-boalohany ireo dia afaka mivoatra amin'ireo marary mafy kokoa: (1)

- fikorontanan-toetra: fahasosorana, fikorontanana, fihetsika mahery setra sns.

- toe-javatra misavoritaka sy mitebiteby izay azo ampifandraisina amin'ny hallucination indraindray;

- fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena izay mety hiteraka koma.

Ny fifampidinihan'ny dokotera dia tsy maintsy mampihena ny ahiahy mialoha an'io aretina io amin'ny zaza.

Na dia tsy voatery mifandraika amin'ny aretin'i Reye aza ireo karazana soritr'aretina ireo dia ilaina ny manamarina ny fomban-kevitra mba hanamafisana na tsia ny fivoaran'ny patolojia. Amin'ity tranga ity dia ilaina ny mampitandrina ny dokotera amin'ny mety ho fihinana aspirinina amin'ny fahazazany izay mety misy ifandraisany amin'ny fivoaran'io aretina io. Ankoatr'izay, raha mbola tsy nahazo fanafody fampidirana aspirinina ilay zaza teo aloha, dia azo esorina ny mety fivoaran'ny aretina. (1)

Ny niandohan'ny aretina

Tsy fantatra ny tena niavian'ny syndrome an'i Reye. Na izany aza, ny ankamaroan'ny tranga amin'ny aretina dia mahakasika ny ankizy sy ny tanora efa lehibe (latsaky ny 20 taona) sitrana noho ny aretina virosy, ary indrindra ny gripa na ny aretin-trondro. Ho fanampin'izany, ireo marary ireo dia nahazo fanafody fanafody aspirinina amin'ny fitsaboana an'io aretina virosy io. Amin'io lafiny io, ny fitsaboana amin'ny aspirinina virosy dia mahatonga azy io ho antony matetika hita matetika.

 Singa fanampiny amin'ny fampivoarana ity patolojia ity dia miteraka rafitra kely ao anaty sela: ny mitochondria, izay simba.


Ireo rafitra sela ireo dia manome ny angovo ilaina amin'ny fampandrosoana ny sela. Izy ireo dia manan-danja manokana amin'ny fiasan'ny aty. Eny tokoa, ny mitochondria koa dia manivana ny poizina avy amin'ny lalan-drà ary tafiditra ao anatin'ny fitsipiky ny siramamy ao anaty (fatran'ny siramamy) ao amin'ny vatana.

Ao anatin'ny toe-javatra misy ireo dingana fanaraha-maso hepatic ireo, dia azo simbaina ny atiny. Ny fanimbana ny atiny dia vokatry ny famokarana akora simika misy poizina. Amin'ny alàlan'ny famakivakiana ny lalan-dra, ireo poizina ireo dia mety hanimba ny zavamananaina rehetra ary indrindra ny ati-doha. (1)

Ny aretina hafa koa dia mety ho ny antony mahatonga ireo soritr'aretina mifandraika amin'ny aretin'i Reye. Amin'io lafiny io, ny famaritana an'io karazana sindromina io dia azo lavina amin'ny toe-javatra sasany. Ireto lalana hafa ireto dia misy:

- meningite: fivontosana ny fonosana miaro manarona ny ati-doha sy ny tadin-damosina;

- encephalitis: fivontosan'ny ati-doha;

- ny aretina mivondrona miaraka amin'ny aretin'ny metabolika misy fiatraikany amin'ny fihetsika simika ao amin'ny zavamananaina. Ny mahazatra indrindra dia ny: acyl-CoA medium chain dehydrogenase (MCADD).

Fandraisan'anjaran'ny risika

Ny antony mampidi-doza indrindra amin'ny aretin'i Reye dia ny fihinana aspirinina indrindra rehefa mitsabo aretim-pivalanana na aretin'akoho amin'ny ankizy na tanora lehibe.

Fisorohana sy fitsaboana

Ny famaritana an'io aretina io dia manomboka amin'ny Diagnostia samihafa noho ireo soritr'aretina naroson'ny marary sy ny tantarany, indrindra momba ny fihinana aspirinina mandritra ny fitsaboana aretina virtoaly.

Ny famakafakana ny ra sy ny urin dia afaka mamela ny famaritana ny aretin'i Reye amin'ny heviny fa ny poizina mampiavaka ny patolojia dia hita ao anatin'ireo tsiranoka ao amin'ny vatana. Ny fisian'ireto akora manimba amin'ny vatana ireto dia loharanon'ny fiasan'ny aty tsy ara-dalàna.

Ny fitsapana hafa koa dia mety ho tanjon'ny fampisehoana ny syndrome:

- ny scanner, ahafahana manasongadina ny fivontosan'ny ati-doha;

- puncture lumbar, izay amina santionany ny tsiranoka cerebrospinal dia nalaina avy amin'ny tadin'ny hazon-damosina ary nodinihina mba hijerena ny mety fisian'ny bakteria na virus;

- biopsy aty, izay nalaina santionany amin'ny atin'ny aty ary nosedraina ambanin'ny mikraoskaopy hamantarana ny fisian'ireo sela tsy misy ifandraisany amin'ny aretin'i Reye.

Ny fitsaboana ny aretina dia tsy maintsy ampiharina raha vantany vao vita ny diagnostika.

Ny tanjon'ny fitsaboana dia ny hampihenana ireo soritr'aretina ary hamela ireo taova tena ilaina hanao ny asany ary hiaro ny ati-doha amin'ny fahasimbana mety hateraky ny aretina.

Ny fanafody maro be dia azo omena, matetika amin'ny intravenna, toy ny:

- electrolytes sy fluids, ahafahana mamerina ny fifandanjanan'ny sira, mineraly ary otrikaina ao amin'ny vatana (indrindra ny glycemia ao amin'ny lalan-drà);

- diuretika: manampy ny aty amin'ny asany;

- detoxifiers amoniaka;

- anticonvulsants, amin'ny fitsaboana ny aretin'ny epileptika.

Ny fitsaboana amin'ny taovam-pisefoana dia azo omena ihany koa amin'ny toerana misy ilay zaza manahirana amin'ny fofonainy.

Raha vantany vao mihena ny fivontosana ao amin'ny ati-doha, dia miverina amin'ny laoniny ara-dalàna ireo fiasa lehibe hafa ilain'ny vatana. (1)

Leave a Reply