Ny sternum (avy amin'ny sternum latinina, avy amin'ny sternon grika) dia taolana amin'ny tratra izay mandrafitra ny valan-taolana eo amin'ny tapany afovoany.

Ny sternum dia taolana fisaka izay eo alohan'ilay tratra, eo afovoan'ny vatany (eo afovoany). Izy io dia mifampiresaka amin'ny lafiny roa miaraka amin'ny taolan-tehezana fito voalohany ary koa amin'ny clavicle izay mamorona ny sternoclavicular joint. Apetraka ambonin`ny ambanin`ny hoditra, dia eo anoloan`ny ampahany lehibe ny fo.

Ny tratra dia vita avy amin'ny fampifangaroana taolana telo:

• Le tantely sternal,
• Ny vatan'ny tratra,
• Ny fizotran'ny xiphoid.

Misy marika famantarana anatomika telo manan-danja:

• Ny fehezam-boninkazo dia manamarika ny sisin'ny tampon'ny sternum. Mora azo tsapain-tanana eo ambanin'ny hoditra izy io, io no poakaty izay tsapantsika eo am-pototry ny vozony.
• Ny zoro sternal dia eo amin'ny sisin'ny manubrium sternal sy ny vatana. Azo heverina ihany koa, miavaka amin'ny endrin'ny havoana marindrano izy io.
• Ny tonon-taolana ambany, izay misy eo amin'ny fihaonan-doha eo amin'ny vatan'ny sternum sy ny fizotran'ny xiphoid.

Ny sternum dia mandray anjara amin'ny famolavolana ny rafitry ny taolana amin'ny tadin'ny taolan-tehezana. Ny taolan-tehezana sy ny hazondamosin'ny tratra dia mifangaro miaraka aminy hamenoana azy.

Sternum tapaka :

Ny vaky sternum dia mifandray amin'ny trauma, na mivantana na tsy mivantana. Ny fiatraikany mivantana dia mety vokatry ny lozam-pifamoivoizana (fehin-kibo manindry ny tratra na ny vokatry ny familiana) na mifandraika amin'ny fanatanjahan-tena. Ny antony mahatonga ny fivakisana tsy mivantana dia mety hitranga tampoka amin'ireo zokiolona voan'ny osteoporose ohatra. Ny fahatapahana fihenjanana dia hita ihany koa tamin'ireo atleta taorian'ny fampihetseham-batana miverimberina. Ireo vaky taolana-tratra ireo dia mety hitranga mitokana na mifandray amin'ny ratra hafa:

- Mitokana: ny sternum ihany no tratran'izany. Ny ankamaroan'ny marary dia sitrana tanteraka aorian'ny famaritana herinandro maromaro.

- Mifandraika amin'ny ratra hafa: ny roa ampahatelon'ny vaky sternum dia mifandray amin'ny aretim-panafody matotra izay mety hiteraka fahafatesan'ny olona 25 ka hatramin'ny 45% (3). Ireo ratra ireo dia mety hisy fiatraikany amin'ny tavy na hiditra lalindalina kokoa amin'ny tadin'ny taolan-tehezana (tapaka ny taolan-tehezana, fahasimban'ny fo, havokavoka ary hazondamosina, sns.).

Famindrana Sternoclavicular : famafana ny vonazo eo anelanelan'ny clavicle sy ny sternum, avo efatra heny noho ny aomomioclavicular izy io.

Ny fanaintainan'ny tratra : manana antony maro izy ireo ary indraindray dia azo tsapaina ao amin'ny sternum. Ireo fanaintainana ireo amin'ny ankapobeny dia vokatry ny aretim-po (ohatra ny infarction myocardial) na ny aretin'ny lalan-dra (oh: embolism pulmonary) ary mitaky fitsaboana haingana.

Slot atsinanana : tsy fahasalamana tsy fahita amin'ny sternum, antony tsy fantatra. Mandritra ny fiainana embryonika dia miteraka kilema eo amin'ny tsikombakomba amin'ny bara-boalavo natao handrafetana ny sternum, izay atao matetika avy any ambony ka hatrany ambany mba hanidiana azy tanteraka. Ny fandidiana mandritra ny herinandro voalohany aorian'ny nahaterahana dia manidy ny tratrany ary miaro ny fo sy ireo sambo lehibe ao aoriany.

Hyperternosis Sternocostoclavicular : pathology tsy fahita firy amin'ny antony tsy fantatra, izany dia miteraka hypertrophy sy fanalana ny sternum, collarbones ary taolan-tehezana voalohany. Izy io dia misy fiantraikany amin'ny lehilahy antitra. Ny tena famantarana dia ny fivontosana maharary amin'ny tratra.

Fivontosana amin'ny tratra : Ny fivontosan'ny taolana amin'ny rindrin'ny tratra dia zara raha misy hita eo amin'ny tratra na ny taolana. Ity karazana fivontosana taolana ity dia maneho latsaky ny 5% amin'ny fivontosan'ny taolana (6).

Ny pathologies an'ny sternum dia vokatry ny trauma ivelany na aretina tsy fahita amin'ny antony tsy fantatra. Toa sarotra ny misoroka an'izany.

Vokovoka ivelany: fanazarana ny fampidirana fanjaitra ao amin'ny tratran-tratra mba hanesorana ny tsokan-taolana. Ity tsoka ity dia misy ny antsoina hoe sela hematopoietic, izay eo am-piandohan'ny sela isan-karazany. Ny fanadihadian'ny laboratoara amin'ireo sela ireo dia ny myelogram. Izy io dia ampiasaina hanamarinana ny tsy fetezana amin'ny iray amin'ireo lalan'ny sela. Ity puncture ity dia azo tanterahina koa amin'ny taolam-pelvis, avy eo puncture lumbar.

Fanadinana sary:

• Radiography: teknika fitarafana ara-pahasalamana izay mampiasa taratra X. Radiography ny sternum na sternoclavicular tononkira dia fanadinana mahazatra momba ny referansa amin'ny pathologies mifandraika amin'ny trauma.
• Scanner: teknikan'ny sary izay misy "scanner" faritra iray amin'ny vatana mba hamoronana sary miampita, noho ny fampiasana taratra X-ray. Miresaka momba ny tomografia na scan CT koa izahay. Ity fanadinana ity dia mamela sary an-tsaina tsara ny taolana medullary ary koa ny hozatra malefaka amin'ny tonon-taolana sy ny manodidina.
• MRI (sary resonansa andriamby): fanadinana ara-pahasalamana ho an'ny tanjona diagnostika izay natao tamin'ny alàlan'ny fitaovana varingarina lehibe iray izay namokarana sahan'andriamby sy onja onjam-peo. Izy io dia manome sary tena marina momba ny taolana mineraly an'ny sternum.
• Scintigraphy taolana: teknika fanaovana sary izay misy ny fanomezana ny marary ny tracer radioaktifa izay miparitaka ao amin'ny vatana na amin'ny taova hozahana. Araka izany, ilay marary no "mamoaka" taratra izay hoentin'ilay fitaovana. Ny scintigraphy dia ahafahana mandinika ny taolana sy ny tonon-taolana. Amin'ny tranga sternum dia ampiasaina manokana izy amin'ny fitiliana ny sternocosto-clavicular hyperostosis.

Tombanana ho 5% amin'ny mponina eran'izao tontolo izao no manana "endrika sternal", na perforation sternal, na fanokafana boribory eo amin'ny vatan'ny tratra. Ity lavaka ity, mitovy amin'ilay iray tavela tamin'ny bala nandalo ny tratrany, dia nohazavaina tamin'ny lesoka tamin'ny ossification (8,9).