Ny asan'ny mpampivelona dia asa ara-pitsaboana manana fahaiza-manao voafaritra ao amin'ny Fehezan-dalàna momba ny fahasalamam-bahoaka (1). Ny manam-pahaizana manokana momba ny physiologie, ny mpampivelona dia afaka manara-maso ny fitondrana vohoka raha mbola tsy misy fahasarotana. Noho izany dia omena hery ny:

• manatanteraka ireo fakan-kevitra fito tsy maintsy atao alohan'ny fiterahana;
• manambara ny fitondrana vohoka;
• manendry ny fanadinana bevohoka isan-karazany (fitsapana ra, fisotrony, fitiliana ny Down Syndrome, ny fitondrana vohoka ultrasound);
• manao ultrasound obstetric;
• manorata fanafody mifandraika amin'ny fitondrana vohoka;
• manao ny dinidinika alohan'ny fiterahana mandritra ny volana faha-4;
• manome kilasy fanomanana ny fiterahana.
• ao amin'ny toeram-pitsaboana reny na tsy miankina;
• amin'ny fanao manokana (2);
• ao amin'ny foibe PMI.

Raha vao misy patolojia (diabeta gestational, fandrahonana ny fiterahana aloha loatra, ny fiakaran'ny tosi-drà, sns) dia ny dokotera no mandray azy. Ny mpampivelona anefa dia afaka manao ny fikarakarana omen’ity dokotera ity.

Amin'ny andro D, ny mpampivelona dia afaka miantoka ny fiterahana raha mbola mitoetra ara-batana. Raha sendra misy fahasarotana, dia hiantso dokotera izy, izay hany nahazo alalana hanao asa sasany toy ny fitrandrahana fitaovana (forceps, kaopy fisotro) na fizarana cesarean. Aorian'ny fiterahana, ny mpampivelona dia manome fanampiana voalohany ho an'ny zaza vao teraka sy ny reny, avy eo ny fanaraha-maso ny fiterahana, ny fanadinana post-natal, ny fanoroana ny fanabeazana aizana, ny fanarenana ny perineal.

Ao anatin'ny fanohanana ankapobeny, ny mpampivelona dia manome fanaraha-maso ny fitondrana vohoka ary mahazo sehatra ara-teknika ao amin'ny toeram-piterahana mba hanatanterahana ny fiterahana. Indrisy anefa fa vitsy ny mpampivelona manao io karazana fanaraha-maso io, matetika noho ny tsy fisian'ny fifanarahana amin'ny hopitaly fiterahana.

Tsy toy ny mpampivelona, ​​ny obstetrician-gynecologista dia afaka mikarakara ny fitondrana vohoka ara-pahasalamana: bevohoka maromaro, diabeta gestational, fiakaran'ny tosidrà, fandrahonana ho teraka aloha loatra, sns. Manao fanaterana saro-pady izy (fanaterana marobe, fanaterana breech), fanaterana amin'ny alàlan'ny fitrandrahana fitaovana (suction). kaopy, forceps) ary fizarana cesarean. Antsoina koa ho an'ny fahasarotana rehetra aorian'ny fiterahana, toy ny fandehanan-dra.

Ny mpitsabo aretim-behivavy dia afaka manao fanatanjahan-tena:

• amin'ny toeram-piasana manokana izay miantoka ny fanaraha-maso ny fitondrana vohoka, ary manao fanaterana any amin'ny toeram-pitsaboana tsy miankina na hopitalim-panjakana;
• any amin'ny hopitaly, izay manara-maso ny fitondrana vohoka atahorana indrindra;
• any amin’ny toeram-pitsaboana tsy miankina iray, izay manara-maso ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana.

Ny mpitsabo ankapobeny dia afaka manao ny fanambarana ny maha-bevohoka ary, raha tsy miteraka fahasarotana ny fitondrana vohoka, dia ny fitsidihana alohan'ny faha-8 volana. Amin'ny fampiharana anefa, vitsy ny reny ho avy misafidy ny mpitsabo ankapobeny hanara-maso ny fitondrana vohoka. Ny mpitsabo mpanampy dia mbola manana anjara amin'ny safidy miaraka amin'ny vehivavy bevohoka mba hitsaboana aretina madinika isan'andro, indrindra fa ny fitsaboana tena dia tokony hohalavirina mandritra ny fitondrana vohoka ary ny aretina sasany, malemy amin'ny fotoana mahazatra, dia mety hivadika ho. famantarana fampitandremana nandritra ireo sivy volana ireo. Ny tazo ohatra dia tsy maintsy atao consultation foana. Mifandray akaiky amin'ny safidy ny mpitsabo jeneraly.

Na dia tsy misy fahasarotana aza ny fitondrana vohoka, dia azo atao ny manara-maso ny mpitsabo aretim-behivavy ao an-tanànanao ary misoratra anarana amin'ny toeram-pitsaboana tsy miankina misy azy mba hiantohana ny fiterahana. Ho an'ny reny sasany ho avy dia mampahery tokoa ny manaraka olona fantatra. Fomba iray hafa: arahin'ny mpitsabo aretim-behivavy ao an-tanànanao ary misoratra anarana any amin'ny toeram-pitsaboana na sampana reny safidinao, noho ny antony samihafa: akaiky, lafiny ara-bola (miankina amin'ny fiaraha-mifameno, ny saram-piterahana amin'ny mpitsabo aretim-behivavy amin'ny toeram-pitsaboana tsy miankina dia bebe kokoa na Tsy dia tohanana), politika momba ny fiterahana, sns. Ny consultation prenatal amin'ny trimestre farany dia hatao ao anatin'ny toeram-piasana, izay nahazo ny antontan-taratasy momba ny fitondrana vohoka avy amin'ny mpitsabo aretim-behivavy.

Ny reny sasany amin'ny hoavy dia misafidy avy hatrany ny fanaraha-maso ataon'ny mpampivelona liberaly, manantitrantitra ny fomba fitsaboana tsy dia misy loatra, fihainoana bebe kokoa, indrindra ho an'ny aretina madinidinika rehetra amin'ny fiainana andavanandro, ary ny fisiana bebe kokoa - saingy tsy resaka hevitra momba izany. Ny lafiny ara-bola ihany koa dia azo raisina: ny ankamaroan'ny mpampivelona dia manao fifanarahana amin'ny sehatra 1, ka tsy mihoatra ny sarany.

Ny karazana fiterahana irina koa dia raisina an-tsaina rehefa mifidy mpitsabo. Noho izany, ny reny maniry ny hiteraka ara-batana dia hitodika mora kokoa amin'ny mpampivelona liberaly, na hanao fanaraha-maso amin'ny sampana reny, ohatra, foibe ara-batana.

Saingy amin'ny farany, ny zava-dehibe indrindra dia ny mifidy olona iray izay tsapanao ho matoky tena, izay mahasahy mametraka fanontaniana na maneho ny tahotrao momba ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana. Ny lafin-javatra azo ampiharina koa dia tokony hojerena: ny mpitsabo dia tokony ho mora azo amin'ny fotoana iray na amin'ny telefaona raha misy olana, ary azo atao ny manatona mora foana, indrindra amin'ny trimestre farany rehefa mihasarotra. mandehandeha. .