Aretina Crohn

Crohn ny aretina

La Crohn ny aretina dia aretina mamaivay mitaiza ny système digestif (tsinay lehibe), izay mivoatra amin'ny alalan'ny fisokafana sy ny dingana ny famelana. Misongadina indrindra amin'ny krizy ny fanaintainan'ny vavony ary aretim-pivalanana, izay mety haharitra herinandro na volana maromaro. Ny havizanana, ny fihenan-danja ary ny tsy fahampian-tsakafo dia mety hitranga raha tsy misy fitsaboana atao. Amin'ny toe-javatra sasany, soritr`aretina tsy fandevonan-kanina, izay misy fiantraikany amin'ny hoditra, tonon-taolana na maso dia mety mifandray amin'ny aretina. 

Ahoana no ahafantaranao ny famantarana ny aretin'i Crohn? 

Raha manana ianao Crohn ny aretina, mety hisy fiantraikany amin'ny faritra rehetra amin'ny trakta fandevonan-kanina ny fivontosana, manomboka amin'ny vava ka hatrany amin'ny anus. Fa matetika dia mipetraka eo amin'ny fihaonan'nytsinay kely ary Colon (tsinay lehibe).

Ny aretin'i Crohn na ny kolitika mahatsiravina?

La Crohn ny aretina dia nofaritana voalohany tamin'ny 1932 nataon'ny mpandidy amerikana iray, ny Dr Burril B. Crohn. Izy io dia mitovy amin'ny fomba maro amin'ny colitis ulcerative, aretina hafa mahazatra amin'ny tsinay. Mba hanavahana azy ireo dia mampiasa fepetra samihafa ny dokotera. ny ulcerative tsinaibe tsy misy fiantraikany afa-tsy ampahany iray amin'ny trakta fandevonan-kanina (= ampahany voafetra amin'ny rctum sy colon). Amin'ny lafiny iray, ny aretin'i Crohn dia mety hisy fiantraikany amin'ny faritra hafa amin'ny trakta fandevonan-kanina, manomboka amin'ny vava ka hatrany amin'ny tsinainy (indraindray miala amin'ny faritra salama). Indraindray dia tsy azo atao ny manavaka ireo aretina roa ireo. Dia antsoina hoe fitiavana "Colitis tsy fantatra".

Diagram ny aretin'i Crohn

Inona avy ireo antony mahatonga ny aretin'i Crohn?

La Crohn ny aretina dia noho ny mamaivay maharitra ny rindrina sy ny lalina sosona ny làlam-pandevonan-kanina. Mety hitarika ho amin'ny hatevin'ny rindrina any amin'ny toerana sasany io fivontosana io, vaky sy fery amin'ny hafa. Ny antony mahatonga ny fivontosana dia tsy fantatra ary azo inoana fa maro, misy ny fototarazo, ny autoimmune ary ny tontolo iainana.

Zava-misy ara-pananahana

Na dia tsy aretina ara-pananahana tanteraka aza ny aretin'i Crohn, ny fototarazo sasany dia mety hampitombo ny fahafahana mahazo izany. Tao anatin'ny taona vitsivitsy izay, ny mpikaroka dia nahita fototarazo mora mahasosotra, anisan'izany ny fototarazo NOD2 / CARD15, izay mampitombo ny mety hisian'ny aretina inefatra ka hatramin'ny dimy heny.6. Ity fototarazo ity dia manana anjara toerana amin'ny rafi-piarovan'ny vatana. Na izany aza, zavatra hafa dia ilaina mba hahatonga ny aretina. Toy ny amin'ny aretina maro hafa, dia toa ny fototarazo mitambatra miaraka amin'ny anton-javatra ara-tontolo iainana na fomba fiaina no mahatonga ny aretina.

Antony Autoimmune

Sahala amin'ny colitis ulcerative, ny aretin'i Crohn dia manana toetran'ny aretin'ny autoimmune (= aretina izay miady amin'ny selany ny rafi-kery fanefitra). Mino ny mpikaroka fa ny areti-maso ao amin'ny taratasy mivalona amin'ny fandevonan-kanina dia mifandray amin'ny fihetsiky ny vatana amin'ny hery fiarovana manohitra virosy na bakteria ao amin'ny tsinay.

Tanjona momba ny tontolo iainana

Marihina fa ny trangan'ny aretin'i Crohn dia ambony kokoa amin'ny firenena indostrialy ary nitombo nanomboka tamin’ny 1950. Midika izany fa mety hisy fiantraikany lehibe eo amin’ny fiavian’ilay aretina ny anton-javatra ara-tontolo iainana, angamba mifandray amin’ny fomba fiaina tandrefana. Na izany aza, tsy mbola fantatra ny antony manokana. Lalàna maromaro anefa no ianarana. Ny fihanaky ny antibiotika sasany, indrindra fa avy amin'ny kilasy tetracycline, dia mety hampidi-doza31. Ny mpifoka dia atahorana ho voan'ny aretina. Ny olona mipetrapetraka loatra dia voa mafy kokoa noho ny olona mavitrika kokoa32.

Azo atao, saingy tsy misy porofo tanteraka, fa ny fihinanana sakafo be loatra amin'ny tavy ratsy, ny hena sy ny siramamy dia mampitombo ny risika.33

Ny mpikaroka dia mijery indrindra ny mety ho anjara asan'ny otrikaretina a tsimokaretina na ny bakteria (salmonella, campylobacter) amin'ny firongatry ny aretina. Ankoatra ny otrikaretina avy amin'ny mikraoba "ivelany", a tsinay tsy fifandanjan`ny flora (izany hoe ny bakteria voajanahary ao amin'ny trakta fandevonan-kanina) dia mety ho tafiditra ihany koa18.

Ankoatra izany, ny singa sasany dia toa misy fiantraikany amin'ny fiarovana. Anisan'izany ny sakafo be fibre sy voankazo, fifandraisana alohan'ny herintaona amin'ny saka na biby fiompy, appendectomy, ary koa ny gastroenteritis na aretina. taovam-pisefoana34. Tsy misy ifandraisany ihany koa ny vaksiny MMR (measles-rubella-mumps) sy ny aretin'i Crohn.35.

Ny antony ara-tsaina

Efa ela no noheverina fa ny adin-tsaina dia mety hiteraka fiankinan-doha. Na izany aza, ny fanadihadiana natao hatramin'izao dia toa manohitra io hevitra io.

Olona tandindomin-doza

  • Ny olona miaraka tantaram-pianakaviana aretin'ny tsinay (aretin'i Crohn na kolitika ulcerative). Izany dia ho an'ny 10% hatramin'ny 25% amin'ireo tra-boina.
  • Vahoaka sasany atahorana kokoa noho ny hafa, noho ny firafitry ny fototarazony. Ny vondrom-piarahamonina jiosy (avy amin'ny fiaviana Ashkenazi), ohatra, dia mety ho voan'ny aretin'i Crohn in-4 ka hatramin'ny in-5.3,4.

Ahoana ny fivoaran'ny aretin'i Crohn?

Aretina mitaiza izy io ary misy mandritra ny androm-piainany. Matetika indrindra ny Crohn ny aretina mivoatra ao anatin'ny fery miparitaka miaraka amin'ny fe-potoana famelana izay mety haharitra volana maromaro. Manodidina ny 10% ka hatramin'ny 20% amin'ny olona no mahazo famelan-keloka maharitra aorian'ny fipoahan'ny aretina voalohany. ny fiverenana (na krizy) mifanara-dalana amin'ny fomba tsy ampoizina ary samy hafa ny hamafiny. Indraindray dia mafy loatra ny soritr'aretina (tsy afaka mihinana, mandeha rà, aretim-pivalanana, sns.) ka ilaina ny hopitaly.

Ny mety ho fahasarotana sy ny vokany

La Crohn ny aretina mety hiteraka olana ara-pahasalamana isan-karazany. Na izany aza, miovaova be ny hamafin'ny soritr'aretina sy ny fahasarotana amin'ny olona tsirairay.

Mety fahasarotana

  • A fanakanana ny trakta fandevonan-kanina. Ny areti-maso mitaiza dia mety hahatonga ny fonon'ny taratasy mivalona amin'ny fandevonan-kanina hihena, izay mety hitarika amin'ny fanakanana ampahany na tanteraka amin'ny taratasy mivalona. Izany dia mety hitarika amin'ny fivontosana, fitohanana, na handoa ny diky mihitsy aza. Mety ilaina ny hopitaly vonjy taitra mba hisorohana ny fidiran'ny tsinay.
  • Ny fery eo amin'ny fonon'ny trakta fandevonan-kanina.
  • Fery manodidina ny anus (fistula, triatra lalina na abscesses mitaiza).
  • Ny fandehanan-dra avy amin'ny taratasy mivalona amin'ny fandevonan-kanina, tsy fahita firy fa indraindray lehibe.
  • Ny olona voan'ny aretin'i Crohn amin'ny tsinaibe dia mihamitombo kely ny mety hisian'ny homamiadan'ny tsinaibe, indrindra rehefa afaka taona maromaro nisian'ilay aretina, ary na dia eo amin'ny fitsaboana aza izy ireo. Noho izany dia tsara ny manao fitiliana mialoha sy tsy tapaka momba ny homamiadan'ny tsinaibe.

Vokany mety hitranga

  • A tsy fanjarian-tsakafo, satria mandritra ny krizy dia mirona hihena ny marary noho ny fanaintainana. Ankoatra izany, ny fahafahana mandray sakafo amin'ny alàlan'ny rindrin'ny tsinainy dia simba, amin'ny fiteny ara-pitsaboana dia miresaka momba ny malabsorption isika.
  • Un fitomboan'ny fitomboana ary ny fahamaotiana eo amin’ny ankizy sy ny tanora.
  • Ny tsy fahampian-tsakafon'ny vy, noho ny fandehanan-dra ao amin'ny taratasy mivalona amin'ny fandevonan-kanina, izay mety hitranga amin'ny tabataba ambany ary tsy hitan'ny maso.
  • Olana ara-pahasalamana hafa, toy ny vanin-taolana, ny hoditra, ny areti-maso, ny fery amin'ny vava, ny vato voa na ny vato ao amin'ny atiny.
  • Ny aretin'i Crohn, rehefa ao anatin'ny dingana "mavitrika", dia mampitombo ny risikafanalan-jaza tampoka amin'ny vehivavy bevohoka manana izany. Mety hanasarotra ny fitomboan'ny foetus izany. Noho izany dia zava-dehibe ny hifehy tsara ny aretiny amin'ny fanampian'ny fitsaboana ny vehivavy maniry ny ho bevohoka ary hiresaka momba izany amin'ny dokoterany.

Firy ny olona voan'ny aretin'i Crohn?

Araka ny tranokalan'ny Afa dia any Eoropa Avaratra Andrefana sy Etazonia no ahitana ny ankamaroan'ny olona voan'ny aretin'i Crohn. Any Frantsa, olona manodidina ny 120.000 no voalaza fa voa. Amin'ireo faritra ireo, ny Afa dia manisa tranga 4 ka hatramin'ny 5 isaky ny mponina 100.000 isan-taona. 

 Any Canada, ny Crohn ny aretina Misy fiantraikany eo amin'ny olona 50 isaky ny mponina 100 any amin'ny firenena indostrialy, saingy misy fiovaovana lehibe amin'ny faritra ara-jeografika. Ny toerana eto amin'izao tontolo izao miaraka amin'ny tranga voalaza indrindra dia ao amin'ny Nova Scotia, faritany kanadiana, izay miakatra ho 000 isaky ny olona 319 ny tahan'ny. Any Japana, Romania ary Korea Atsimo, latsaky ny 100,000 isaky ny 25 ny tahan'ny29.

Ny aretina dia mety hitranga amin'ny taona rehetra, anisan'izany ny fahazazana. Matetika ny olona 10 ka hatramin'ny 30 taona no voan'ny aretina30.

Ny hevitry ny dokotera momba ny aretina

Ao anatin'ny fomba fiasa kalitao, Passeportsanté.net dia manasa anao hahita ny hevitry ny manam-pahaizana momba ny fahasalamana. Dr Dominic Larose, dokotera vonjy taitra dia manome anao ny heviny momba ny Crohn ny aretina :

Ny aretin'i Crohn dia aretina izay matetika hanaraka anao mandritra ny androm-piainany. Ny fahatakarana io aretina io sy ny fitsaboana azy dia afaka manome kalitao tsara ny fiainana ho an'ny ankamaroan'ny marary voan'ny aretina.

Ity aretina ity dia mivoatra amin'ny fipoahana sy ny famelana. Noho izany dia ilaina ny mitandrina amin'ny fikambanana tsy misy dikany izay azonao atao. Raha misy fanaintainana bebe kokoa amin'ny talata maraina dia tsy voatery misy ifandraisany amin'ny sakafo nohaninao ny alatsinainy hariva izany. Ary raha mahatsiaro ho tsara kokoa ianao, dia tsy voatery noho ny granules homéopathique nalainao ny andro talohan'izay. Tsy misy afa-tsy amin'ny fikarohana roa-jamba kisendrasendra ihany no azo lazaina fa mety hahomby na mety tsy hahomby ny fitsaboana iray.

Miambena, mialà amin'ny fanasitranana mahagaga, manàna fahadiovana tsara eo amin'ny fiainana, ary mitadiava dokotera izay hanaraka anao akaiky. Ny fanaraha-maso miaraka amin'ny gastroenterologista dia tena soso-kevitra. Afaka miaina tsara amin'ny aretina isika! 

Dominic Larose MD CFPC (MU) FACEP, dokotera vonjy maika

 

Leave a Reply