Ny sarcoma Ewing dia miavaka amin'ny fivoaran'ny fivontosana maloto ao amin'ny taolana sy ny tavy malefaka. Ity fivontosana ity dia manana toetra manana metastazy ambony. Na ny fiparitahan'ny sela fivontosana manerana ny vatana dia matetika fantatra amin'ity patolojia ity.

Aretina tsy fahita firy izay mihatra amin'ny ankizy amin'ny ankapobeny. Mahatratra 1/312 ny isan'ny zaza latsaky ny 500 taona.

Ny sokajin-taona tena voakasika amin'ny fivoaran'io endrika fivontosana io dia eo anelanelan'ny 5 sy 30 taona, ary misy tranga lehibe kokoa eo anelanelan'ny 12 sy 18 taona. (3)

Ny fisehoan'ny klinika mifandraika dia fanaintainana sy fivontosana eo amin'ny toerana misy ny fivontosana.

Ny toerana misy ny sela fivontosana mampiavaka ny sarcoma Ewing dia maro: tongotra, sandry, tongotra, tanana, tratra, valahany, karandoha, hazondamosina, sns.

Ity sarcoma Ewing ity dia antsoina koa hoe: fivontosana neuroectodermal periferika voalohany. (1)

Ny fizahana ara-pitsaboana dia ahafahana mamantatra ny aretina ary mamaritra ny dingan'ny fivoarany. Ny fanadinana mahazatra indrindra dia biopsy.

Ny anton-javatra sy ny fepetra manokana dia mety hisy fiatraikany amin'ny faminaniany ny aretina amin'ny lohahevitra voakasika. (1)

Anisan'ireo anton-javatra ireo indrindra ny fiparitahan'ny sela fivontosana mankany amin'ny havokavoka ihany, ny faminaniany izay tsara kokoa, na ny fivoaran'ny endrika metastatika any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Amin'ity tranga farany ity, ny prognosis dia ratsy kokoa.

Ankoatra izany, ny haben'ny fivontosana sy ny taonan'ny olona voan'ny aretina dia manana anjara toerana lehibe amin'ny prognosis tena ilaina. Raha ny marina, raha ny haben'ny fivontosana miakatra mihoatra ny 8 sm, ny prognosis dia mampanahy kokoa. Raha ny taona, ny teo aloha ny aretina ny pathologies natao, ny tsara kokoa ny prognosis ho an`ny marary. (4)

Ny sarcoma Ewing dia iray amin'ireo karazana kanseran'ny taolana voalohany miaraka amin'ny chondrosarcoma sy osteosarcoma. (2)

Ny soritr'aretina matetika mifandray amin'ny sarcoma Ewing dia fanaintainana hita maso sy fivontosana ao amin'ny taolana sy ny tavy malefaka.

 Ireto fanehoana klinika manaraka ireto dia mety ho avy amin'ny fivoaran'ny sarcoma toy izany: (1)

• fanaintainana sy / na mamontsina eo amin'ny sandry, tongotra, tratra, lamosina na valahany;
• ny fisian'ny "bondrona" amin'ireo faritra ireo ihany;
• ny fisian'ny tazo tsy misy antony manokana;
• tapaka ny taolana tsy misy antony.

Ny soritr'aretina mifandraika amin'izany anefa dia miankina amin'ny toerana misy ny fivontosana ary koa ny maha-zava-dehibe azy amin'ny fivoarana.

Ny fanaintainan'ny marary amin'io patolojia io matetika dia mihamafy rehefa mandeha ny fotoana.

 Mety ho hita koa ny soritr'aretina hafa tsy dia fahita firy, toy ny: (2)

• tazo mahery sy maharitra;
• hozatra mafy;
• fihenam-bidy lehibe.

Na izany aza, ny marary manana sarcoma Ewing dia mety tsy manana soritr'aretina. Amin'io lafiny io, ny fivontosana dia afaka mitombo tsy misy fisehoana klinika manokana ary misy fiantraikany amin'ny taolana na ny tavy malefaka tsy hita maso. Ny mety hisian'ny fracture dia tena zava-dehibe amin'ity tranga farany ity. (2)

Satria karazana homamiadana ny sarcoma an'i Ewing, tsy dia fantatra loatra ny tena niandohan'ny fivoarany.

Na izany aza dia nisy petra-kevitra naroso mifandraika amin'ny anton'ny fivoarany. Raha ny marina, ny sarcoma Ewing dia misy fiantraikany manokana amin'ny ankizy mihoatra ny 5 taona sy ny tanora. Amin'io lafiny io, ny mety hisian'ny fifandraisana eo amin'ny fitomboan'ny taolana haingana amin'ity sokajin'olona ity sy ny fivoaran'ny sarcoma Ewing dia nitombo.

Ny vanim-potoan'ny fahamaotiana eo amin'ny ankizy sy ny tanora dia mahatonga ny taolana sy ny tavy malefaka ho mora voan'ny fivontosana.

Hita tamin'ny fikarohana koa fa ny zaza teraka miaraka amin'ny hernia ao amin'ny foitra dia avo telo heny noho ny mety hisian'ny sarcoma Ewing. (2)

Ankoatra ireo vinavina voalaza etsy ambony ireo, dia naroso ihany koa ny fiavian'ny fisian'ny fandikana fototarazo. Ity fandikana ity dia misy ny fototarazo EWSRI (22q12.2). Ny translocation t (11; 22) (q24; q12) ao anatin'io fototarazo mahaliana io dia hita ao amin'ny 90% amin'ny fivontosana. Fanampin'izany, maro ireo variana fototarazo no fototry ny fanadihadiana siantifika, nahitana ny fototarazo ERG, ETV1, FLI1 ary NR4A3. (3)

Avy amin'ny fomba fijery izay tena niandohan'ny ny pathology, mandraka androany, dia mbola tsy fantatra, ny anton-javatra mampidi-doza ihany koa.

Ankoatra izany, araka ny vokatry ny fanadihadiana ara-tsiansa, ny zaza teraka miaraka amin'ny hernia ao amin'ny foitra dia avo telo heny ny mety ho voan'ny kansera.

Ankoatra izany, amin'ny ambaratonga génétique, ny fisian'ny translocations ao anatin'ny fototarazo EWSRI (22q12.2) na variana génétique ao amin'ny fototarazo ERG, ETV1, FLI1 ary NR4A3, dia mety ho lohahevitra mety hampidi-doza fanampiny amin'ny fampivoarana ny aretina. .

Ny diagnosy ny sarcoma Ewing dia mifototra amin'ny diagnosy tsy mitovy amin'ny alalan'ny fisian'ny soritr'aretina mampiavaka ny marary.

Aorian'ny famakafakana ataon'ny dokotera amin'ireo faritra maharary sy mivonto dia matetika atao ny x-ray. Azo ampiasaina koa ny rafi-pitsaboana hafa, toy ny: Magnetic Reasoning Imaging (MRI) na scans mihitsy aza.

Ny biopsy taolana dia azo atao koa mba hanamarina na tsia ny aretina. Mba hanaovana izany, dia alaina ny santionan'ny tsoka taolana ary hamakafaka amin'ny mikraoskaopy. Ity teknika diagnostika ity dia azo atao aorian'ny fanatoranana ankapobeny na eo an-toerana.

Ny fitiliana ny aretina dia tsy maintsy atao haingana araka izay azo atao mba ho haingana ny fitantanana ary noho izany dia tsara kokoa ny prognose.

 Ny fitsaboana ny sarcoma an'i Ewing dia mitovy amin'ny fitsaboana ankapobeny ho an'ny homamiadana hafa: (2)

• Ny fandidiana dia fomba mahomby hitsaboana io karazana sarcoma io. Na izany aza, miankina amin'ny haben'ny fivontosana sy ny toerana misy azy ary ny haavon'ny fiparitahan'ilay fivontosana anefa ny fandidiana. Ny tanjon'ny fandidiana dia ny hanoloana ny ampahany amin'ny taolana na tavy malefaka simba noho ny fivontosana. Mba hanaovana izany, dia azo ampiasaina amin'ny fanoloana ny faritra voakasika ny prosthesis metaly na grefy taolana. Amin'ny toe-javatra faran'izay mafy dia ilaina indraindray ny tapa-tongotra mba hisorohana ny fiverenan'ny homamiadana;
• chimiothérapie, matetika ampiasaina aorian'ny fandidiana mba hampihenana ny fivontosana sy hanamora ny fanasitranana.
• radiotherapy, dia matetika ampiasaina aorian'ny chimiothérapie, alohan'ny na aorian'ny fandidiana mba hampihenana ny haben'ny fivontosana sy hisorohana ny mety ho fiverenana.