Ny nosy Langerhans dia sela ao amin'ny sarakaty izay mitana andraikitra lehibe amin'ny vatana. Izy ireo dia misy sela beta izay mamoaka insuline, hormonina mifehy ny siramamy ao anaty. Amin'ny olona voan'ny diabeta type 1 dia ireo sela ireo no simba. Ny nosy Langerhans noho izany dia ivon'ny fikarohana fitsaboana.

Ny nosin'i Langerhans (nomena anarana taorian'ny Paul Langherans, 1847-1888, anatomo-pathologist alemana ary biolojika) dia sela misy ny sarakaty, izay misy 1 tapitrisa eo ho eo. Voaforona sela voasokajy ho clusters - noho izany ny nosy nosy - aparitaka ao amin'ny sela exocrine (akora manafina sela mivoaka ivelan'ny rà) ny pancreas, izay mamokatra anzima ilaina amin'ny fandevonan-kanina. Ireo clusters bitika mikroskopika ireo dia tsy misy afa-tsy 1 ka hatramin'ny 2% amin'ny habetsahan'ny sela misy ny sarakaty, fa mitana anjara toerana lehibe amin'ny vatana.

Ny nosy Langerhans dia sela endocrine. Mamokatra hormonina samihafa izy ireo: ny insuline indrindra, fa koa ny glukagon, polypeptide pancreatic, somatostatin.

Ny sela beta na sela β an'ny nosy Langerhans no mamokatra insuline, hormonina mitana andraikitra lehibe amin'ny vatana. Ny andraikiny dia ny mitazona ny fifandanjan'ny haavon'ny glucose (glycemia) ao amin'ny ra. Ity glucose ity dia loharanon-kery ho an'ny angovo - raha fintinina, "solika" - ho an'ny vatana, ary ny haavon'ny rà dia tsy tokony ho ambany loatra na ambany loatra mba tsy hiasa tsara ny vatana. Ny anjaran'ny insuline indrindra dia ny mampifandanja ny haavon'ny siramamy amin'ny alàlan'ny fanampiana ny vatana hampiasa sy / na hitahiry an'io glucose io miankina amin'ny fihoaram-pefy na ny tsy fahampiana.

Ny sela iray dia mamokatra glucagon, hormonina mampitombo ny glucose ao anaty ra rehefa ambany ny siramamy ao anaty. Mahatonga ny aty sy ny sela hafa ao amin'ny vatana mamoaka siramamy voatahiry ao anaty ra.

Ny karazana diabeta 1

Ny diabeta 1 miankina amin'ny insuline dia vokatry ny fandringanana miandalana sy tsy azo ovaina ny sela beta an'ny nosy Langerhans amin'ny alàlan'ny fizotran'ny autoimmune ny antony fototarazo. Io fandringanana io dia mitarika tsy fahampiana insuline tanteraka, ary noho izany ny risika hyperglycemia rehefa raisina ny sakafo, avy eo hypoglycemia eo anelanelan'ny sakafo, raha misy fifadian-kanina na hetsika ara-batana mihitsy aza. Mandritra ny hypoglycemia, ny taova dia tsy manana substrate mahery. Raha tsy voafehy izany, ny diabeta dia mety hitarika aretin-tsaina mahatsiravina, aretim-po, neurolojika, gastroenterolojika ary ophthalmological.

Fivontosana neuroendocrine an'ny sarakaty

Izy io dia karazana homamiadan'ny sarakaty tsy dia mahazatra. Tumozy antsoina hoe neuroendocrine (NET) izy io satria manomboka ao amin'ny sela ao amin'ny rafitry ny neuroendocrine. Avy eo izahay dia miresaka momba ny NET an'ny sarakaty, na TNEp. Izy io dia mety tsy miafina na manafina (miasa). Amin'ny tranga farany, dia miteraka tsiranoka homamiadana tafahoatra.

Ny karazana diabeta 1

Ny fitsaboana insuline dia manonitra ny tsy fisian'ny famokarana insuline. Ny marary dia hanao tsindrona insuline imbetsaka isan'andro. Ity fitsaboana ity dia tsy maintsy arahina mandritra ny fiainana.

Famindrana pancreas novolavolaina tamin'ny taona 90. Matetika ampiarahina amin'ny famindrana voa, dia natokana ho an'ireo marary diabeta voa mafy 1. Na eo aza ny vokatra tsara, ny famindrana pancreatic dia tsy lasa fitsaboana safidy ho an'ny diabeta karazana 1, indrindra noho ny fomba manahirana ny fomba sy ny fitsaboana ny hery fiarovana.

Ny fanaovana grefy islet any Langerhans dia iray amin'ireo fanantenana lehibe amin'ny fitantanana diabeta karazana 1. Ny sela ilaina ihany no misy azy, ary amin'nity tranga ity ny nosin'i Langerhans. Nalaina avy amin'ny sarakaty mpamatsy vola maty atidoha, natokana ireo nosy ary avy eo natosika tamin'ny lalan'ny vavahady mankamin'ny atin'ny marary. Ny iray amin'ireo olana dia mitoetra amin'ny teknika fanokanana ireo nosy kely ireo. Tena sarotra tokoa ny mamoaka ireo clusters mikraoskaopy avy amin'ny sisa amin'ny sarakaty nefa tsy manimba azy ireo. Ny famindrana voalohany dia natao tany Paris tamin'ny taona 80. Tamin'ny taona 2000, ny vondrona Edmonton dia nahazo fahaleovan-tena amin'ny insuline tamin'ny marary 7 nifanesy nitafaoka nosy kely. Mitohy ny asa eran'izao tontolo izao. Tany Frantsa, dia nanomboka ny taona 2011 ny andrana fitsaboana maro karazana tany amin'ny hopitaly lehibe 4 any Paris izay natambatra tao anatin'ny vondrona "Ile-de-France ho an'ny famindrana ireo nosy Langerhans" (GRIIF). Manome toky ny valiny: aorian'ny famindrana, ny antsasaky ny marary dia esorina amin'ny insuline, raha ny antsasany kosa mahazo fifehezana glycemika tsara kokoa, mampihena ny hypoglycemia ary ny fitakiana insuline.

Miaraka amin'ity asa momba ny transplants ity, ny fikarohana dia manohy mahatakatra ny fitomboana sy ny fiasan'ireo sela ireo, ary koa ny fototarazo sy ny fivoaran'ny aretina. Ny fihanaky ny sela beta amin'ny viriosy herpes (izay mety ho tompon'andraikitra amin'ny karazana diabeta voafaritra manokana amin'ireo mponina afrikanina), ny fomban'ny fitomboana sy ny fahamatoran'ny sela beta, ny fitaoman'ny genes sasany voan'ny fiandohan'ny aretina dia ampahany amin'ny lalam-pikarohana ankehitriny. Ny tanjona dia ny hahitana ireo antony manosika ny fampidirana ireo lymphocytes T amin'ny sela beta, mba hahitana vahaolana hanakanana ity fihenan-tsolika autoimmune ity, hamerenana indray ireo nosy Langerhans, sns.

Fivontosana neuroendocrine an'ny sarakaty

Miankina amin'ny toetran'ny fivontosana ny fitantanana ary miankina amin'ny famaky hafa:

• fandidiana
• fitsaboana simika
• fitsaboana antisecretory hampihena ny tsimokaretina hormonina avy amin'ny fivontosana

Ny karazana diabeta 1

Ny diabeta karazana 1 dia aretina iray niavian'ny autoimmune: ny lymphocytes T dia manomboka mahatsikaritra ny molekiola misy ao amin'ny sela beta amin'ny maha otrikaretina azo foanana azy ireo. Na izany aza, ny soritr'aretina dia miseho amam-bolana maromaro na taona maro aorian'ny hanombohana izany. Ireo dia fizarana hypoglycaemia sy / na fihenam-bidy lehibe na eo aza ny fahazotoan-komana, ny fivalanana matetika sy be dia be, ny hetaheta tsy mety, ny havizanana mafy. Ny diagnostika dia atao amin'ny alàlan'ny fitiliana ireo autoantibodies ao anaty ra.

Fivontosan'ny neuroendocrine

Ny fivontosan'ny neuroendocrine dia sarotra hamarinina noho ny fahasamihafan'ny soritr'aretin'izy ireo.

Raha fivontosan'ny neuroendocrine an'ny pancreas io dia mety hiteraka famokarana insuline be loatra. Ny endrika na miharatsy ny diabeta tsy miankina amin'ny insuline tamin'ny voalohany dia tokony hohadihadiana amin'ny lehilahy mihoatra ny 40 taona tsy misy tantaram-pianakaviana diabeta.

Ny fandinihana anatomopatholojika ny fivontosana dia ahafahana mamaritra ny toetrany (fivontosana na fivadihana tsy mitovy) sy ny naotiny. Ny fanombanana tanteraka ny fanitarana ny aretina amin'ny fikarohana metastases dia vita ihany koa.