Lakandrano medullary

Lakandrano medullary

Ny lakandran'ny hazondamosina dia ny lavaka manarona ny tadin'ny hazondamosina ao am-pon'ny hazondamosina. Izy io dia mety ho toerana misy lesoka isan-karazany, miteraka fihenan'ny tadin'ny hazon-damosina miteraka fanaintainana, motera ary aretin-tsaina.

Anatomy

Ny lakandrano medullary, antsoina koa hoe vava medullary, dia ilay lavaka ao amin'ny hazondamosina misy tadin'ny hazon-damosina.

Raha tsiahivina, ny tadin'ny hazon-damosina, na tadin'ny hazondamosina, dia ao anatin'ny rafi-pitatitra foibe. Fanitarana ny ati-doha, ity tadiny manodidina ny efapolo santimetatra ity dia mamela ny fampitana vaovao eo anelanelan'ny ati-doha sy ny vatana, amin'ny alàlan'ny hozatry ny hazondamosina izay mivoaka avy ao amin'ireo lavaka mifampitohy.

physiology

Ny lakandrano medullary dia mihidy ary miaro ny tadin'ny hazondamosina.

Anomaly / Pathologies

Famoretana ny tadin'ny hazondamosina

Miresaka momba ny famoretana ny tadin'ny hazon-damosina isika, rehefa voan'ny ratra ny tadin'ny hazon-damosina sy ny hozatra izay misaraka aminy. Io famatrarana io avy eo dia miteraka fanaintainana ao ambadika, fanadiovana ary amin'ireo trangan-javatra mahatsiravina indrindra amin'ny môtô, ny sensory ary ny sphincter.

Ny lesona mahatonga ny famoretana dia azo atao ivelan'ny tadin'ny hazon-damosina (lesoka extramedullary) na ao anatiny (lesyon intramedullary) ary, miankina amin'ny toetrany, maranitra na mitaiza. Mety ho:

  • kapila herniated 
  • hematoma subdural na epidural taorian'ny trauma iray izay nitarika lozam-pifamoivoizana na taolana, fivontosan'ny lumbar, ny fandraisana anticoagulant
  • vaky, famatrarana vertebral misy sombin-taolana, fivontosana vertebral na subluxation
  • fivontosana (indrindra ny fivontosan'ny metastatic extramedullary)
  • meningioma, neuroma
  • abscess
  • famatrarana taolana noho ny osteoarthritis
  • tsy fetezana mahery vaika
  • cervicarthrosis myelopathy

Cauda Equina Syndrome

Ny faritry ny tadin'ny hazon-damosina dia miorina amin'ny haavon'ny hazondamosina farany lava sy ny sakramenta, ary avy eo nipoitra ny fakany nerveo maro nifandray tamin'ny rantsany ambany sy ny sphincters, dia nantsoina hoe ponytail.

Rehefa mipetrapetraka eo amin'ny haavon'ity rambony ity ny famatrarana tadin'ny hazon-damosina, matetika noho ny kapila herniated dia mety hitarika any amin'ny cauda equina syndrome izy io. Miseho izany amin'ny fanaintainana ambany, fanaintainana amin'ny faritra perineum ary amin'ny rantsam-batana ambany, tsy fahatsapana, paralysie paralysisa ary aretin'ny sphincter. Vonjy maika ity. 

Ny infarction medullary

Mahalana, ny fery eo am-piandohan'ny tsindry hazondamosina dia mampiadana ny vascularization arterial, avy eo mitarika infarction medullary.

fitsaboana

fandidiana

Ny fandidiana dia fitsaboana mahazatra amin'ny famatrarana tadin'ny hazon-damosina. Ny fidirana an-tsehatra, antsoina hoe laminectomy, dia misy ny fanesorana ny faritra aoriana amin'ny hazondamosina (na ny lelany) eo akaikin'ny lesion, avy eo esorina izy io mba hamoahana ny tsoka sy ny fakany. Io fidirana an-tsehatra io koa dia ahafahana mamakafaka ny lesion.

Raha sendra ny cauda equina syndrome dia tsy maintsy atao haingana io fandidiana decompression io mba hisorohana ny maotera, sensory, sphincter ary firaisana ara-nofo.

Raha hematoma na abscess ny ratra mahatonga ny famatrarana ny tadin'ny hazon-damosina, dia ho reraina amin'ny fandidiana ireo.

Radiotherapy

Raha sanatria misy fivontosan'ny homamiadana dia ampiarahina amin'ny fandidiana indraindray ny fitsaboana amin'ny radiotherapy.

fizahana aretina

Ny fanadinana klinika

Miatrika motera, sensory, sphincter na fanaintainana miverina tampoka, zava-dehibe ny manatona hevitra tsy misy hatak'andro. Ny mpitsabo dia hanao fanadinana klinika aloha mba hitarika ny fitiliana miorina amin'ny soritr'aretina sy ny palpation ny hazondamosiko.

MRI

MRI no fenitra volamena amin'ny tadin'ny hazon-damosina. Manamora ny fitadiavana ny toerana misy ny famatrarana tadin'ny hazon-damosina ary mitarika mankany amin'ny famaritana voalohany ny toetran'ny lesona. Miankina amin'ny famantarana ny fanadinana, dia azo atao ny mitsindrona ny Gadolinium.

CT myelography

Rehefa tsy azo atao ny MRI dia azo atao ny manao myelography CT na CT. Ity fanadinana ity dia misy fampidirana vokatra opacifying ao amin'ny lakandranon'ny hazondamosina mba hahitana sary an-tsaina ny endrik'ilay tadin'ny hazon-damosina amin'ny taratra x.

Taratra X-hazondamosina

Raha ahiahiana ny taolam-paty, azo raisina ny taratra X amin'ny hazondamosina ankoatra ny MRI.

Arteriography medullary

Amin'ny tranga sasany, ny arteriography dia azo tanterahina mba hikarohanao lesion vaskola mety hitranga. Izy io dia misy tsindrona, eo ambanin'ny fanatoranana eo an-toerana, vokatra mifanohitra avy eo maka sary maromaro mandritra ny dingan'ny fivezivezena sy lalan-drà amin'ity vokatra ity.

Leave a Reply