Ny phalanges dia taolana kely lava izay mitambatra mba hamorona ny rantsantanana sy ny rantsan-tongotra, ka izany no mahaforona ny taolana. Ireo taolam-paty kely ireo dia telo amin'ny isa antsoina hoe rantsantanana lava, ary roa ho an'ny ankihibe sy ny ankihibe. Avy amin'ny teny grika io teny io amin'ny teny grika hoe "phalagx » izay midikatapa-kazo cylindrical, tapa-kazo". Ny phalanx voalohany amin'ny rantsantanana iray dia miresaka mandrakariva amin'ny metacarpal amin'ny tanana na metatarsal amin'ny tongotra. Raha ny phalanges hafa kosa, dia mifampiresaka izy ireo. Noho izany, ny phalanx dia ampahany amin'ny taolana mifandray amin'ny phalanges hafa eo amin'ny haavon'ny tonon-taolana interphalangeal: izy ireo no manome ny rantsantanana ny fihetsehana sy ny fahaizany manokana. Ny pathologies matetika indrindra amin'ny phalanges dia tapaka, ny fitsaboana izay matetika orthopedique, ohatra amin'ny alalan'ny splint, ary indraindray fandidiana, indrindra rehefa misy fery amin'ny nerve na tendons manampy amin'ny tapaka.

Ny phalanx dia ampahany amin'ny taolam-paty: izy no taolan'ny rantsantanana na ny rantsan-tongony, ary misy hozatra samihafa ampidirina amin'ireo taolana ireo. Apetraka mitsangana, eo amin'ny rantsantanana tsirairay, ambonin'ny tsirairay, ny phalanges dia miavaka amin'ny voalohany na metacarpals, segondra na afovoany, ary fahatelo na ungual.

Ny phalanges àry no taolana faran'izay lavitra indrindra amin'ny tanana, na amin'ny tongotra. Ny rantsantanana lava dia samy manana phalanges telo isaky ny rantsantanana, etsy ankilany, ny ankihibe, antsoina koa hoe pollux, na ny ankihibe, antsoina koa hoe hallux, dia roa ihany. Ny phalanx distal no mitondra ny fantsika, ny phalanx proximal dia izay eo am-pototry ny rantsantanana. Amin'ny fitambarany, misy phalanges efatra ambin'ny folo amin'ny tanana tsirairay, ary betsaka amin'ny tongotra tsirairay, ka ny fitambarany dia enina amby dimampolo.

Ny tonon-taolana mampifandray ny phalanges dia antsoina hoe interphalangeal joints. Ny phalanx akaiky indrindra amin'ny metacarpus dia antsoina koa hoe phalanx proximal, ny phalanx afovoany antsoina hoe phalangina, ary ny phalanx eo amin'ny faran'ny rantsantanana, antsoina koa hoe phalanx distal, dia antsoina koa hoe phalangette.

Ny asan'ny phalanges dia ny manome ny rantsantanana ny fahaizany, ny fihetsehan'izy ireo manokana ary tena ilaina amin'ity taova tsy manam-paharoa ity dia ny tanana. Noho izany, ny faran'ny phalanges dia boribory eo amin'ny haavon'ny articulation amin'ny taolana hafa, izay misy ny vatofantsika teboka ho an'ny phalangeal ligaments. Raha ny marina, ny phalanges proximal amin'ny rantsantanana rehetra dia mifampiresaka amin'ny taolana metacarpal ary ny phalanges intermediate dia miresaka tsara amin'ny phalanges distal. Ary ireo phalanges ireo dia miresaka, ny marimarina kokoa, miaraka amin'ny phalanges hafa, amin'ny haavon'ny tonon-taolana interphalangeal.

Ny ratra amin'ny rantsan-tànana, eo amin'ny haavon'ny phalanges, dia mety ho avy amin'ny fiaviana mampalahelo, fa koa rheumatological, neurological na congenital. Fa raha ny marina, ny tena matetika pathologies ny phalanges mivadika ho tapaka. "Ny fahatapahan'ny tanana dia mety ho sarotra amin'ny fikorontanana raha tsy voatsabo, ny henjana amin'ny fitsaboana tafahoatra, ary ny fikorontanan'ny endrika sy ny hamafin'ny fitsaboana.", Nampitandrina ilay mpahay siansa amerikana antsoina hoe Swanson.

Ny fractures amin'ny pasterns sy phalanges dia noho izany no trauma mahazatra indrindra amin'ny farany, ary ny 70% amin'izy ireo dia mitranga eo anelanelan'ny 11 sy 45 taona. Ny fahatapahan'ny phalanges dia matetika vokatry ny trauma amin'ny fianjerana, na amin'ny fanorotoroana. Mahalana kokoa, mitranga izy ireo aorian'ny fahatairana kely indrindra na tsy misy trauma amin'ny taolana pathological (malemy noho ny fivontosana taolana). Ny mahazatra indrindra amin'ireo fivontosana ireo dia ny chondroma, izay fivontosana malemy izay mampihena ny taolana mandritra ny taona.

Tamin'ny fiandohan'ny faharoa-polo^e tamin'ny taonjato maro, ireo tapaka phalanx ireo dia sitrana tsy nisy fandidiana, ary ny ankamaroany dia mbola voatsabo tsara amin'izao fotoana izao tsy mila fandidiana. Ny fisafidianana ny fitsaboana tsara indrindra dia miankina amin'ny lafin-javatra maro, anisan'izany ny toerana misy ny tapaka (articular na extra-articular), ny geometry (transverse, spiral na oblique, torotoro) na ny deformation.

Matetika indrindra, ny fitsaboana amin'ireo ratra ireo dia orthopedique, amin'ny fampiasana splints. Mahalana kokoa, ny fandidiana dia tsy maintsy ampiasaina, indrindra rehefa misy ratra mifandray amin'ny nerve na tendon. Ny immobilization dia tokony haharitra eo anelanelan'ny efatra ka hatramin'ny valo herinandro, mba tsy hisorohana ny fisehon'ny stiffness ny tonon-taolana.

Ny trauma voalohany dia matetika milaza fa tapaka, ary ny marary iray tapaka rantsantanana dia tsy afaka manetsika izany.

• Famantarana klinika: amin'ny klinika, tadiavo ny fisian'ny mamaivay, ny fikorontanana, ny hematoma, ny tsy fahampian-tsakafo ary indrindra ny fanaintainana amin'ny palpation ny taolana. Ny fizahana klinika dia ilaina ihany koa hamaritana hoe iza amin'ireo sary radiôgrafika no alaina;
• Radiology: matetika X-ray tsotra dia ampy mba hamantarana ny aretina tapaka ny phalanges iray na maromaro. Indraindray, amin'ny toe-javatra manokana sasany, dia ilaina ny mangataka scan CT na MRI mba hamaritana ny endriky ny tapaka. Ireo fanadinana fanampiny ireo ihany koa dia ahafahana mamita ny fanombanana alohan'ny mety hisian'ny fitsabahana.

Count Jean-François de La Pérouse dia mpikaroka frantsay tamin'ny XVIII^e taonjato. Nanao tatitra toy izao izy tao amin’ny iray amin’ireo sanganasany milazalaza ny diany eran-tany (Voyage, Tome III, p. 214): “Miely patrana amin’ireo vahoaka ireo ny fomban’ny manapaka ny rantsana roa amin’ny rantsantanana kely tahaka ny any amin’ny Nosy Cocos sy ny mpamadika, ary saika tsy fantatra any amin’ny Nosy navigateur izany marika alahelo izany noho ny fahafatesan’ny havana na namana.“, hoy izy nanoratra.

Fanampin'izany, ny anekdota iray hafa mifandraika amin'ny phalanges dia mahakasika mpanamory sambon-danitra lehibe iray: ohatra, tamin'ny 1979, raha niasa tao amin'ny toeram-piompiana i Neil Armstrong, dia nesoriny ny phalanx, rehefa niraikitra teo amin'ny sisin'ny tranofiarany ny peratra mariazy. , raha mitsambikina amin’ny tany izy. Amin'ny fahatoniana, dia alainy ny tendron'ny rantsan-tanany, nataony tao anaty ranomandry, ary nankany amin'ny hopitaly. Ny mpandidy dia ho afaka manjaitra azy.

Farany, nisy mpanamory sambon-danitra amerikana iray hafa koa nifanena tamina tantara mahagaga: dia i Donald Slayton. Fony izy dimy taona monja, Donald Kent Slayton, mpanamory sambon-danitra ho avy amin'ny iraka Apollo-Soyuz, dia nanapaka mafy ny phalanx proximal amin'ny rantsan-tanany havia raha te hanampy ny rainy tamin'ny milina mololo nosintonin'ny soavaly roa. Rehefa, telo ambin'ny folo taona taty aoriana, tamin'ny 1942, dia nandalo fizahana ara-pitsaboana izy mba hampidirana ny fiofanana ho mpanamory fiaramanidina miaramila, dia natahotra ny ho tsy nahomby izy noho ny phalanx tsy hitany. Tsy izany no izy. Ireo dokotera niandraikitra ny fizahana izany rehefa nandinika ny fitsipiky ny Air Force, dia nahita tamin'ny talanjona izy ireo fa ny peratra amin'ny tanana havia raha toa ka havanana ny iray (na ny peratra amin'ny tanana havanana raha ny 'isika no havia- tanana) no hany rantsantanana tapaka tsy miteraka olana. Noheverin'ny Air Force àry fa io ihany no rantsantanana “tsy misy ilana azy”! Tombontsoa ho an'i Donal Slayton izay nahazo ny elatry ny mpanamory ny taona nanaraka, tamin'ny 1943, talohan'ny nahafantarany taona vitsivitsy taty aoriana, tamin'ny Aprily 1953, fa ho anisan'ny vondron'ireo mpanamory sambon-danitra fito voalohany izy. Ary, ho an'ny firaketana an-tsoratra, fantaro fa hanao ny peratra mariazy izy ... amin'ny rantsantanana kely.