Ny sigmoidectomy dia ny fanesorana ny ampahany farany amin'ny colon, ny colon sigmoid. Heverina amin'ny tranga sasany amin'ny diverticulitis sigmoid, toe-javatra mahazatra amin'ny zokiolona, ​​na fivontosana homamiadana hita ao amin'ny colon sigmoid.

Sigmoidectomy, na resection sigmoid, dia ny fanesorana ny colon sigmoid. Ity dia karazana colectomy (fanesorana ny ampahany amin'ny tsinaibe). 

Raha tsiahivina dia miforona miaraka amin’ny rctum ny tsinay lehibe, ny tapany farany amin’ny trakta fandevonan-kanina ny tsinay. Eo anelanelan'ny tsinay kely sy ny rctum dia mirefy 1,5 m eo ho eo izy ary misy fizarana samihafa:

• ny tsinaibe havanana, na colon ascending, eo amin’ny ilany havanana amin’ny kibo;
• ny colon transverse, izay mamakivaky ny tapany ambony amin'ny kibo ary mampifandray ny colon havanana amin'ny colon havia;
• ny taolana havia, na colon midina, dia mandeha amin'ny ilany havia amin'ny kibo;
• ny colon sigmoid no ampahany farany amin'ny colon. Izy io dia mampifandray ny colon havia amin'ny rectum.

Ny fandidiana dia atao amin'ny fanenjehana ankapobeny, amin'ny laparoskopy (laparoscopy) na laparotomy arakaraka ny teknika.

Tsy maintsy manavaka karazana toe-javatra roa isika: fitsabahana maika sy fitsabahana voafidy (tsy maika), ho fepetra fisorohana. Ao amin'ny sigmoidectomy elective, izay matetika atao amin'ny diverticulitis, ny fandidiana dia atao lavidavitra ny fizaran'ny acute mba hamela ny areti-maso hihena. Azo atao àry ny fanomanana. Tafiditra ao anatin'izany ny colonoscopy mba hanamafisana ny fisiany sy hamaritana ny halehiben'ny aretina diverticular, ary hanesorana ny patolojia fivontosana. Ny sakafo ambany fibre dia atolotra mandritra ny roa volana aorian'ny fanafihana ny diverticulitis.

Misy teknika roa miasa:

• famongorana ny anastomose: esorina ny ampahany amin'ny colon sigmoid marary ary atao ny suture (anastomose colorectal) mba hametrahana ny ampahany roa ambiny amin'ny fifandraisana ary hiantohana ny fitohizan'ny fandevonan-kanina;
• Ny famotsorana an'i Hartmann (na colostomy terminal na ileostomy miaraka amin'ny fotony rectal): esorina ny ampahany amin'ny colon sigmoid marary, fa tsy miverina amin'ny laoniny ny fitohizan'ny fandevonan-kanina. Ny rectum dia zaitra ary mijanona amin'ny toerany. Ny colostomy ("anus artificielle") dia apetraka vonjimaika mba hiantohana ny fivoahana ny fivalanana ("anus artificielle"). Ity teknika ity dia matetika natokana ho an'ny sigmoidectomies vonjy maika, raha misy peritonitis ankapobeny.

Ny tena famantarana ny sigmoidectomy dia sigmoid diverticulitis. Ho fampahatsiahivana, ny diverticula dia hernia kely ao amin'ny rindrin'ny colon. Miresaka momba ny diverticulose isika rehefa misy diverticula maromaro. Matetika izy ireo dia tsy misy soritr'aretina, fa rehefa mandeha ny fotoana dia mety hameno ny fivalanana izay hihantona, ho maina, ary hitarika ho amin'ny "plug" ary farany mamaivay. Avy eo isika dia miresaka momba ny diverticulitis sigmoid rehefa mipetraka ao amin'ny colon sigmoid io areti-maso io. Matetika izany amin'ny zokiolona. Ny scan CT (CT-scan abdominale) no fanadinana safidy amin'ny fitiliana ny diverticulitis.

Ny sigmoidectomy dia tsy aseho amin'ny diverculitis rehetra. Amin'ny ankapobeny dia ampy ny fitsaboana antibiotika amin'ny lalan'ny venous. Ny fandidiana dia heverina ihany raha misy diverticulum sarotra miaraka amin'ny perforation, izay mety ho aretina, ary amin'ny tranga sasany miverimberina, ho toy ny prophylactic. Ho fampahatsiahivana, ny fanasokajiana Hinchey, novolavolaina tamin'ny taona 1978, dia manavaka dingana 4 mba hampitomboana ny hamafin'ny otrikaretina:

• dingana I: phlegmon na abscess periodic;
• dingana II: lobolobo, abdominal na retroperitoneal abscess (peritonitis eo an-toerana);
• dingana III: peritonitis purulent ankapobeny;
• dingana IV: peritonitis fecal (diverticulitis perforated).

Elective sigmoidectomy, izany hoe elective, dia heverina amin'ny toe-javatra sasany amin'ny fiverimberenan'ny diverticulitis tsotra na ny fizarana tokana amin'ny diverticulitis sarotra. Avy eo dia prophylactic.

Emergency sigmoidectomy, atao amin'ny tranga purulent na stercoral peritonitis (dingana III sy IV).

Ny famantarana hafa amin'ny sigmoidectomy dia ny fisian'ny fivontosana homamiadana ao amin'ny colon sigmoid. Avy eo dia ampifandraisina amin'ny fanaparitahana ny lymph node mba hanesorana ny rojo ganglion rehetra amin'ny taolana.

Aorian'ny sigmoidectomy, ny sisa amin'ny taolana dia haka ho azy ny asan'ny colon sigmoid. Azo ovaina vetivety ny fandehanana fa ny fiverenana amin’ny ara-dalàna dia hatao tsikelikely.

Raha sendra ny fitsabahan'i Hartmann dia apetraka ny anus artifisialy. Ny fandidiana faharoa dia azo heverina ho famerenana ny fitohizan'ny fandevonan-kanina, raha toa ka tsy misy atahorana ny marary.

Ny aretina amin'ny sigmoidectomy fisorohana dia avo be, miaraka amin'ny 25% eo ho eo ny tahan'ny fahasarotana ary misy ny tahan'ny famerenana amin'ny laoniny izay mitarika amin'ny fanatanterahana ny anus artifisialy indraindray mamaritra ny baiko 6% amin'ny herintaona amin'ny colostomy prophylactic, hoy ny Haute Autorité de Santé amin'ny tolo-kevitra 2017. Izany no mahatonga ny fitsabahan'ny prophylactic amin'izao fotoana izao amin'ny fitandremana lehibe.