Ny tracheostomy dia fanokafana fandidiana ny trachea mba hanatsarana ny rivotra amin'ny alàlan'ny ventilator. Ity fitsabahana ity dia azo atao amin'ny toe-javatra maromaro ary indrindra amin'ny fikarakarana fatratra. 

Ny tracheostomie dia ny famoronana fisokafana kely ao amin'ny lohatraoka sy ny fampidirana cannula kely ao anatiny, izay manatsara ny rivotra (fidirana sy fivoahana ny rivotra ao amin'ny havokavoka), na misy milina na tsy misy. Ity fihetsika ity dia mandalo ny taovam-pisefoana ambony (orona sy vava). Tsy mila mandalo amin’ny orona na ny vava intsony ny rivotra vao tonga any amin’ny havokavoka. Ny tracheostomy dia mety maharitra na mihelina.

Miomana amin'ny tracheostomy

Raha tsy atao amin'ny toe-javatra maika ny tracheostomy, dia ialohavan'ny fifampidinihana amin'ny fanatoranana. 

Ahoana no fanaovana tracheostomy?

Ny tracheostomy dia azo atao amin'ny fandidiana amin'ny fanenjehana ankapobeny na amin'ny percutaneous amin'ny fanatoranana eo an-toerana.

Ho an'ny tracheostomie chirurgie, dia misy tsindrona atao eo amin'ny haavon'ny trachea eo anelanelan'ny peratra cartilage faha-2 sy faha-4. Misy cannula tracheostomy avy eo ampidirina ao amin'ny trachea amin'ny alalan'io lavaka io.

Ny tracheostomy percutaneous dia atao eo ambanin'ny anesthesia eo an-toerana, indraindray miaraka amin'ny sedation fanampiny, eo anilan'ny fandrian'ny marary amin'ny fikarakarana fatratra fa tsy ao amin'ny sampana fandidiana. Amin'ity tranga ity, tsy misy fikikisana hoditra. Ny trachea dia tsindrona amin'ny fanjaitra. Ity fanjaitra ity dia ampiasaina handefasana mpitari-dalana henjana izay ampidirina dilator lehibe kokoa sy lehibe kokoa mandra-pahatongany amin'ny savaivony ny cannula. 

Amin'ny tranga maika, ny tracheostomy dia azo atao amin'ny fanatoranana eo an-toerana ivelan'ny efitrano fandidiana.

Ny tracheostomy vonjimaika dia voalaza ao anatin'ny hamehana tanteraka amin'ny tranga misy sakana amin'ny lalan-drivotra ambony (asphyxia) rehefa tsy azo atao na contraindicated ny intubation tracheal.

Ny tracheostomie vonjimaika ihany koa dia azo atao mba hiomanana amin'ny fandidiana laryngeal na pharyngeal, mba handresena ny intubation sarotra mandritra ny fanatoranana, mba hamelana ny rivotra mekanika maharitra amin'ny olona iray amin'ny fikarakarana fatratra. 

Ny tracheostomy voafaritra dia azo atao amin'ny olona manana tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana mitaiza, raha misy anomaly afovoany na periferika amin'ny fihaonan'ny oropharyngeal (vava-pharynx) miaraka amin'ny aretina mitelina na raha misy aretina neuromuscular (toy ny myopathie) izay mihamalemy. ny hozatry ny taovam-pisefoana na ny tsy fahampian'ny fifehezany dia mampihena ny fahombiazan'ny fofonaina ary mitaky fanampiana amin'ny rivotra. 

Amin'ny ankapobeny dia tsy heverina ho maharary ny vokatr'izany fitsabahana izany. Ny analgesics apetraka aorian'ny fandidiana dia manamaivana ny fanaintainana. Amin'ny andro vitsivitsy voalohany, ny cannula dia mety manelingelina na miteraka kohaka reflex. Mila andro maromaro vao zatra amin'ny fantsona tracheostomy ary herinandro maromaro vao tsy mahatsapa izany mihitsy. Ny tracheostomy dia tsy manakana ny fitenenana na ny fihinanana amin'ny fanitsiana sasany. 

Miaina miaraka amin'ny tracheostomy

Rehefa voafaritra tsara ny tracheostomy (raha toa ka misy tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana mitaiza na amin'ny aretina neuromuscular, ohatra), ny tracheostomy dia niaina ho dingana sarotra. ny tsy fivadihany ara-batana, ny fahatsinjovana ny hiaina ao anatin’ny teritery kokoa. Mitondra tombony anefa izany. Mahazo aina kokoa ny miaina amin'io ventilation invasive io noho ny ventilation tsy invasive. 

Ireo manam-pahaizana momba ny fahasalamana dia mampianatra ny marary tracheostomy sy ny manodidina azy ny fikarakarana ilaina: fiovan'ny cannula, fikarakarana ny vavan'ny trachea, faniriana endotracheal… Afaka manofana ny manodidina azy izy ireo hanao izany fikarakarana izany. 

Ho fantatra: Rehefa mihelina ny tracheostomy, ny fanesorana ny cannula dia mamela ny fisokafan'ny pharynx hikatona ao anatin'ny andro vitsivitsy.