NYasma dia matetika a aretina mitaiza izay mitaky fitsaboana tsy tapaka, na dia eo anelanelan'ny fanafihana aza. ny pharmaceuticals ny fifehezana ny asma dia tsy manome fanafodiny mazava. Manamora ny fofonaina izy ireo amin'ny fampitomboana ny fisokafan'ny bronchi (bronchodilation) sy ny fampihenana ny areti-maso. Ny ankamaroan'izy ireo dia tratra -na inhalation, izay ahafahan'izy ireo mihetsika haingana, miaraka amin'ny voka-dratsiny faran'izay kely indrindra. Ny dokotera koa dia miezaka manome ny fatra kely indrindra amin'ny fanafody mba hifehezana ny soritr'aretina miaraka amin'ny fahazakana tsara indrindra amin'ny fitsaboana.

Na dia eo aza ny fahombiazan'ny fitsaboana, 6 amin'ny 10 ny olona voan'ny asthma dia tsy mahafehy azy soritr'aretina. Ny tena antony dia mahantra fahatakarana ny aretina, tahotra ny Side effects ary manadino fanafody. Na izany aza, ny voka-dratsin'ny fitsaboana raisina amin'ny alàlan'ny inhalation dia kely indrindra raha oharina amin'ny loza ateraky ny fanafihana asma mahery sy matetika.

• Aerosol metatra. Tsy maintsy manozongozona tsara ny aerosol ianao ary mihazona azy mitsangana. Aorian'ny fanalana tsimoramora ny havokavoka dia mifoka rivotra miadana sy lalina amin'ny vavanao, mandrisika ny aerosol mandritra ny segondra voalohany amin'ny aingam-panahy. Tokony hihazona fofonaina mandritra ny 5 na 10 segondra ianao avy eo, avy eo mifoka rivotra moramora.
• Fanafody vovoka maina (oh: Turbuhaler®). Ireo rafitra ireo dia mora kokoa ny mampiasa satria tsy mitaky fandrindrana aingam-panahy sy triggering. Tsy maintsy mifoka rivotra mafy sy haingana araka izay azo atao ianao, sakanana mandritra ny 10 segondra ny fofonao ary mivoaka ivelan'ny inhaler.
• Efitrano fanafoanana. Izy ireo dia ampiasaina miaraka amin'ny inhaler fatra amin'ny metatra amin'ny ankizy latsaky ny 8 taona sy ny zokiolona. Amin'ny ankizy madinika, ny inhalation dia atao amin'ny saron-tava, izay tokony hotehirizina eo amin'ny tarehy mandritra ny 6 rivotra tony farafahakeliny.

Ny olona voan'ny asthma dia miha-mitombo hatrany amin'ny fanaraha-maso ny toetry ny taovam-pisefoana. Ohatra, ny olona manana asma mafy, dia afaka mandrefy ny fara-tampon'ny fivoahan'izy ireo any an-trano (tampon'isa) mba hanitsiana ny fitsaboana azy ireo araka ny vokatra azo. Tsy maintsy nisy fiofanana natao mialoha.

pharmaceuticals

Misy sokajy 2 ny pharmaceuticals hifehy ny soritr'aretin'ny asma. Ny voalohany, antsoina krizy na fanafody famonjena, tokony horaisina raha misy soritr'aretina. Manana hetsika fanamaivanana avy hatrany izy ireo, saingy tsy mampitony ny areti-maso amin'ny bronchi.

Ny fanafody hafa dia ny fanaraha-maso na fitsaboana ambadika. Tokony horaisina isan'andro izy ireo, na dia tsy misy fikorontanan'ny taovam-pisefoana aza raha vao antonony sy maharitra ny asthma. Azon'izy ireo atao ny mampihena ny areti-nify ao amin'ny bronchi ary manalavitra ny fanafihana. Raha tsy raisina tsy tapaka dia mihamitombo ny matetika sy ny hamafin'ny fanafihana, toy izany koa ny ilana fanafody famonjena.

Fitsaboana krizy (na famonjena).

Ny fanafody krizy dia lazaina amin'ny teny samihafa, anisan'izany bronchodilator mihetsika haingana na beta2 agonista fohy-hanao zavatra. Ampiasaina ihany izy ireo mba hanamaivanana ny soritr'aretin'ny fanafihana (kohaka, fihenjanana amin'ny tratra, sempotra ary sempotra) na alohan'ny fanazaran-tena amin'ny asthma amin'ny asa mafy. Amin'ny asthma malemy sy miato, ny fitsaboana amin'ny fakana an-keriny no hany fanafody ilaina.

Anisan'ireny fanafody ireny salbutamol ((Ventoline®, Ventilastin®, Airomir®, Apo-Salvent®, Novo Salmol®) na ny terbutaline (Bricanyl®). Raisina amin'ny fifohana rivotra izy ireo ary manitatra haingana ny lalan-drivotra, 1 hatramin'ny 3 minitra. Vitsy ny voka-dratsiny raha ampiasaina tsindraindray, fa amin'ny fatra avo dia mety hiteraka horohoro, tebiteby ary fitepon'ny fo haingana. Rehefa tsapanao fa ilaina ny mihinana azy matetika (matetika mihoatra ny in-3 isan-kerinandro) dia midika izany fa tsy voafehy tsara ny asthma. Avy eo dia ilaina ny mampiasa zava-mahadomelina any aoriana mba hitsaboana ny areti-maso.

Ipratropium bromide inhalation (mahalana). Izy io dia antikolinergika izay manakana ny asan'ny zavatra simika izay mahatonga ny hozatra amin'ny lalan-drivotra hikorontana. Tsy dia mahomby kokoa noho ny agonista beta2 inhaled, indraindray ampiasaina amin'ny tranga tsy fandeferana amin'izy ireo. Mila adiny 1 ka hatramin'ny 2 vao misy vokany ambony indrindra.

Fanafody ho fitsaboana fototra (fifehezana).

Tsy toy ny fanafody fanenjehana na fanafody famonjena, ny fanafody DMARDs (fifehezana) dia tsy manamaivana ny soritr'aretina avy hatrany. Miasa miadana izy ireo ary mahomby mandritra ny fotoana maharitra amin'ny fampihenana ny areti-maso sy ny fatran'ny sezika. Izany no maha zava-dehibe ny fandraisana azy ireo isan’andro.

Kortikosteroid. Ny corticosteroids dia mampihena ny mamaivay ny lalan-drivotra ary noho izany ny famokarana mucus. Matetika izy ireo dia raisina amin'ny fatra kely ho inhalation (tsipy), isan'andro (ohatra, Alvesco® sy Pulmicort®). Ny dokotera dia manome ny fatra mahomby indrindra azo atao. Izy ireo koa dia azo raisina ho toy ny takelaka amin'ny asthma mafy mandritra ny fotoana fohy ao anatin'ny andro vitsivitsy (ohatra: prednisolone, methylpredinosolone). Na alaina amin'ny alalan'ny inhalation na amin'ny takelaka dia miasa mitovy izy ireo, fa ny inhalation dia mamela ny fatra ambany kokoa, hetsika eo an-toerana kokoa ary noho izany dia vitsy ny voka-dratsiny. Ity karazana fanafody ity no mahomby indrindra amin'ny fifehezana ny asma. Ny vokatr'izy ireo dia tsapa aorian'ny fampiasana andro vitsivitsy.

Fihetseham-po diso

Nalaina tamin'ny inhalation sy amin'ny fatra antonony, corticosteroids vitsy ny effet secondaire, na dia nalaina nandritra ny fotoana ela aza. Hoarseness sy hoarseness na ny endriky ny Lily amin'ny lohasaha (na candidiasis, vokatry ny masirasira miforona tasy fotsy eo amin'ny lela) no voka-dratsiny indrindra. Noho izany, tokony hosasana ny vavanao aorian'ny fofonaina tsirairay. Ny tablette corticosteroid dia manana fiantraikany maharitra maharitra kokoa (fahalemana ny taolana, mety ho voan'ny katarakta, sns.). Izy ireo dia natokana ho an'ny trangan'ny asma mafy, mifandray amin'ny fitsaboana hafa.

Bronchodilators maharitra. Ireo dia voatendry miaraka rehefa tsy ampy ny corticosteroid inhalation irery mba hifehezana ny soritr'aretin'ny asma. ny beta2 agonista maharitra bronchodilation mandritra ny 12 ora. Ny fahombiazan'izy ireo dia mety ho haingana ao anatin'ny 3 ka hatramin'ny 5 minitra toy ny formoterol® (ex Foradil®, Asmelor®) na miadana kokoa aorian'ny 15 minitra toy ny salmeterol (Serevent®). Izy ireo dia ampiasaina miaraka amin'ny corticosteroid. Misy inhalers izay manambatra ny karazana fanafody roa toy ny Seretide® (fluticasome / salmeterol). Ny fampifangaroana amin'ny formoterol (Symbicort®, Innovair® ary Flutiform®) dia azo ampiasaina ho fanafody famonjena, na dia miasa amin'ny areti-maso ihany koa aza izy ireo mandritra ny fotoana maharitra.

Ny Antileukotrienes. Raha raisina am-bava izy ireo, dia mampihena ny fivontosana vokatry ny leukotrienes, akora mandray anjara amin'ny valin'ny inflammatory.Any Frantsa, misy antileukotrienes: montelukast (Singulair®). Ao Kanada, misy ihany koa ny lezafirlukast (Accolate®). Izy ireo dia azo ampiasaina irery na miaraka amin'ny corticosteroid inhalation. Izy ireo dia voatondro mba hisorohana ny asthma amin'ny fanatanjahan-tena, amin'ny asma malemy, ho an'ny olona izay tsy voafehy amin'ny corticosteroid inhalation irery, ary ho an'ireo izay mampiasa ny tifitrany.

Theophylline. Io no tranainy indrindra amin'ny bronchodilators (oh: Theostat®). Tsy dia ampiasaina amin'izao fotoana izao, satria sarotra ny mahita fatra mahomby tsy misy effet secondaire. Azo asiana takela-bato horaisina miaraka amin'ny sakafo hariva amin'ny olona manana olana amin'ny famafazana.

Anti-immunoglobulin E. Ity karazana fanafody ity dia natao hitsaboana asthma mahery vaika amin'ny olona manana asma sarotra fehezina amin'ny fitsaboana hafa. Omalizumab (Xolair®) no hany zava-mahadomelina amin'ity kilasy ity amin'ny taona 2015. Izy io dia atao amin'ny tsindrona subcutaneous indray mandeha na indroa isam-bolana.

Ny hevitry ny dokotera, Dr Annabel Kerjan pulmonologist:

Rehefa voan'ny asthma ny olona iray dia tsy tokony hanaiky ny fisian'ny soritr'aretina raha tsy manao na inona na inona. Tsy tokony handefitra, ohatra, ny sempotra, ny kohaka kely, ny fahasarotana amin'ny alina. Ny aretina dia tsy tokony havela hivoatra, satria raha reraka izany isika raha tsy mitsabo azy, satria mety hanimba ny bronchi izany rehefa mandeha ny fotoana, mitarika ho amin'ny fiharatsian'ny soritr'aretina maharitra, ary amin'ny tranga mahery vaika dia matetika ny aretina faharoa sy ny hopitaly. Tsara kokoa ny mitady amin'ny dokotera ny fitsaboana mahomby indrindra.

Zava-dehibe indrindra ho an'ny ray aman-dreny manan-janaka voan'ny asma izany. Matetika izy ireo no misalasala manome fanafody ny zanany ary azo takarina izany. Saingy amin'ity tranga ity dia diso izy ireo. Ireo ankizy ireo dia tsy maintsy omena fahafahana hampivelatra araka ny tokony ho izy ny renivohitra taovam-pisefoany mba hahafahany mahazo izany amin'ny maha-olon-dehibe azy. Ary avy eo, ny zaza iray izay manana famantarana ny asthma tsy voatsabo dia matory ratsy, manana fahasarotana amin'ny fanatanjahan-tena ary tsy mitombo tsara. Raha amin'ny fitsaboana kosa dia mahatsiaro ho tsara kokoa izy ary mitahiry ny bronchi ho an'ny ho avy.