Ny vulva dia mandrafitra ny vatan'ny lahy sy vavy ivelany, ary ao anatin'izany / mahatakatra: 

• ny labia majora sy labia minora;
• ny clitoris;
• ny meat urinary izay mandrafitra ny toerana ivoahan'ny urin;
• ary farany ny vavahady fidirana amin'ny fivaviana dia nantsoina koa hoe vestibule an'ny fivaviana. 

Vulvectomy dia fandidiana amin'ny fandidiana izay misy ny fanesorana ny fery na amin'ny ampahany na manontolo. Misy, noho izany, ny karazana vulvectomy maromaro. 

Ny vulvectomy tsotra dia mitaky ny fanesorana ny vulva iray manontolo, fa avela eo amin'ny toerany ny ankamaroan'ny sela. Matetika ny dokotera dia manao an'io karazana fandidiana io mba hanesorana ny VIN (nevlasia intraepithelial vulvar) izay misy amin'ny toerana maro eo amin'ilay vulva.

Ireo neoplasma intraepithelial vulvar dia mijanona ho aretina manimba. Na izany aza, mihamitombo ny fahita matetika, indrindra amin'ireo marary tanora. Izy io dia mifandraika amin'ny fivoaran'ny aretina azo avy amin'ny taovam-pananahana noho ny HPV (virus papilloma Human). Tokony ho fantatrao ihany koa fa ny endrika VIN sasany dia mety hiharatsy ho homamiadana manafika. Misy karazany roa koa ny vulvectomy radical.

Ny vulvectomy ampahany radical dia mitaky ny fanesorana ny ampahany amin'ny vulva ary koa ny tavy hita eo ambanin'ny fivontosana. Indraindray nesorina koa ny clitoris. Raha ny marina dia ny karazana vulvectomy mahazatra indrindra atao amin'ny sehatry ny fitsaboana ny homamiadan'ny vulva.

Farany, ny total vulvectomy radical dia ny fanesorana ny vulva iray manontolo, ny labia majora ary ny labia minora, ireo sela izay misy lalindalina kokoa eo ambanin'ny vulva ary koa ny clitoris.

Vulvectomy dia tanterahina noho ny fisian'ireo lesy mialoha ny homamiadana sy homamiadana ao amin'ny vava. Ity fandidiana ity dia misy famantarana roa lehibe:

• Na mamela ny hanala tanteraka ny fivontosana, ary koa ny maridrefy ny sela ara-dalàna manodidina;
• Na ny tanjona dia ny hanamaivanana ny fanaintainana na hanamaivanana ireo soritr'aretina, ary amin'ity tranga ity dia fandidiana palliative izany.

Alohan'ny fandidiana dia mila hajanona ny fanafody sasany, toy ny fanafody anti-inflammatoire sy anticoagulants (izay mahatonga ny rà hody kokoa). Ampirisihina mafy ihany koa ny fampitsaharana ny fifohana sigara, fara fahakeliny, 4 ka hatramin'ny 8 herinandro alohan'ny fandidiana. Amin'ny tranga rehetra dia mila mitandrina ny fanarahana ny torolalan'ny dokotera. 

Ny fandidiana dia mitranga:

• amin'ny fanatoranana isam-paritra (izay mahaliana ny vatany ambany manontolo);
• na amin'ny ankapobeny fanatoranana (matory tanteraka ilay marary). 

Ny mpandidy dia manala ny volo na ny ampahany amin'ny vava alohan'ny hanidiana ny fisisarana na fisisihana amin'ny soture na staples. Ity asa ity dia maharitra 1 ka hatramin'ny 3 ora eo ho eo. Amin'ny tranga tena tsy fahita firy dia ilaina ny manisy grefy hoditra fanampiny, mba hahafahana manidy ny ratra. 

Matetika ny mpitsabo fanaintainana omena mandritra ny vanim-potoana aorian'ny fandidiana dia mandaitra amin'ny fifehezana ny fanaintainana. Ny halavan'ny fijanonana any amin'ny hopitaly matetika dia 1 ka hatramin'ny 5 andro, afaka miovaova arakaraka ny karazana fitsabahana natao. 

Aorian'ny fandidiana dia tokony antenainao ny fisian'ny fitaovana isan-karazany:

• Noho izany, ny vahaolana dia mamela ny marary hidradraka ary hahemotra raha vantany vao misotro ara-dalàna izy ary manohy mihinana ara-dalàna;
• Azo apetaka amin'ny ratra koa ny akanjo anaovana azy, ary esorina afaka andro vitsivitsy;
• Ny staples, raha misy dia esorina ao anatin'ny 7-10 andro fandidiana;
• Ny tatatra anguinaly, izay fantsom-boaloboka ao anaty trompetra, dia azo apetraka rehefa nesorin'ilay mpandidy ny node lymph inguinal iray na maromaro: ireo fantsona ireo dia mamela ny famoahana ireo ranona voangona ao amin'ilay faritra iasana ary esorina ao anatin'ny andro vitsivitsy. aorian'ny fandidiana; 
• Farany, napetraka ao anaty tatavia ny catheter-tatavia: mamela ny fanafoanana ny urine izany ary hesorina aorian'ny 24 na 48 ora aorian'ny vulvectomy. Amin'ny tranga sasany, io kateteran'ny tatavia io dia afaka mijanona amin'ny toerana lava kokoa.

Ny fandatsahan-dra aorian'ny fandidiana dia tsy fahita firy ary tsy dia be loatra. Ny mpitsabo mpanampy dia manadio ny faritra voadidy, ny vulva, in-3 isan'andro mandritra ny fijanonan'ny hopitaly, izay manampy ny ratra sitrana. Ny fiverenana misakafo dia vita avy hatrany amin'ny ankamaroan'ny tranga, ary ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy no manoro hevitra ny marary rehefa hanohy ny fihinanana sy fisotroana izy. Ilaina ihany koa ny manomboka manetsika indray, ary ankoatr'izay, manao fanazaran-tena. Azo heverina fa rehefa miverina mody ianao dia hitohy ny tsindrona anticoagulant natomboka tany amin'ny hopitaly: ireo no ahafahana misoroka ny fiforonan'ny rà mandriaka.

Ny fandidiana Vulvar no mbola fitsaboana mahomby indrindra amin'ity homamiadana ity. Izy io dia manana valiny tena tsara, indrindra manohitra ny VIN, neoplasia vevra intraepithelial izay, araka ny efa voalaza, dia matetika no tsy dia matotra loatra nefa ny isany dia toa mitombo. Na izany aza, ny vulvectomy dia mamela ny sequelae foana, na tsara tarehy, miasa ary mazava ho azy ara-tsaina.

Ho fanampin'izany, rehefa takiana ny vulvectomy radical total, dia mety hanimba ny fery ilay izy, nefa koa hiteraka fahaverezan'ny firaisana ara-nofo.

Ny fanaraha-maso maharitra ny marary izay niaritra fanesorana ampahany na manontolo ny vava dia tena ilaina, satria misy ny risika mety hitranga, ho an'ny neoplasia intraepithelial matavy indrindra indrindra. Ny vaksinin'ny HPV dia mety hisy valiny tsara amin'ny fampihenana ny trangan'ity karazana homamiadana mahery ity, farafaharatsiny ho an'ireo endrika ateraky ny virus.

Ny voka-dratsy ateraky ny fitsaboana homamiadana mahery vaika dia mety hitranga. Samy hafa ny fahitan'ny vehivavy azy ireo. Ireo voka-dratsy ireo dia mety hitranga mandritra ny fandidiana, indraindray aorian'ny, na andro vitsivitsy na herinandro vitsivitsy aorina. Indraindray koa dia misy ny vokatra tara, izay mitranga amam-bolana maro na taona maro aorian'ny fandidiana.

Ireto ny vokatra hafa mety hitranga aorian'ny vulvectomy: 

• fanaintainana;
• mahasitrana ratra;
• fahasimbana amin'ny hozatra ka miteraka tsy fahatomombanana na fikolokoloana;
• ny fiovana amin'ny fiasan'ny volo ary koa ny endriny (indrindra raha be ny fandidiana, ary miseho ohatra ny jet maminaty izay mandeha amin'ny ilany). 

Ho fanampin'izany, ny aretina dia mety hitranga, na ny lymphedema, izany hoe mamontsina noho ny fiangonan'ny tsiranoka lymphatic ao amin'ny sela. Ary farany, ny vulvectomy dia mety hisy fiatraikany amin'ny firaisana ara-nofo, efa voalaza io, ary indrindra ny fanovana ny faniriana sy ny valiny.

Ny ankamaroan'ny voka-dratsy dia mandeha irery na rehefa voatsabo, na dia mety maharitra mandritra ny fotoana lava aza ny sasany indraindray na maharitra mihitsy aza. Amin'ny tranga rehetra dia ilaina ny mampitandrina ny ekipa mpitsabo izay nandray an-tanana ny fandidiana haingana be raha vantany vao mahatsapa ny iray amin'ireo vokany ireo ny marary. Arakaraka ny hamaritana ny olana no haingana dia haingana ny ekipan'ny fahasalamana afaka maneho ny fomba fanalefahana azy.