Voafaritra amin'ny fisian'ny asidra be loatra ao amin'ny ra, ny acidosis dia vokatry ny fikorontanan'ny metabolika isan-karazany sy ny aretina izay miteraka asidra be loatra. Tena vonjy maika izany indraindray. Mifototra amin’ny fitsaboana ny antony ny fitantanana azy. 

Ny fisian'ny asidra metabolika ao amin'ny vatana dia mifandray amin'ny fitomboan'ny famokarana na ny fihinanana asidra sy / na ny fihenan'ny fivoahana asidra. Izany koa indraindray dia vokatry ny fahaverezan'ny trakta fandevonan-kanina na ny voa misy bikarbonate (HCO3-) izay mazàna miaro ny fisian'ny asidra be loatra ao amin'ny ra ary mandray anjara amin'ny fifandanjana asidra-fototra.

Amin'ny ankapobeny, ny plasma (ampahany amin'ny ra tsy misy liomena, sela fotsy ary platelets) dia ranon-javatra tsy miandany amin'ny elektrika, izany hoe misy fiampangana ionika ratsy maro toy ny tsara (HCOE-, H +, Na +, K +, CL-…). Rehefa lehibe kokoa ny fiampangana tsara dia mitranga ny acidose metabolika.

Maro ny antony mahatonga ny metabolic acidosis. Ny asidose metabolika dia tsy aretina ho azy, fa ny fanehoana biolojika ny tsy fifandanjan'ny ra eo amin'ny asidra sy ny bikarbonate. Io tsy fifandanjana io dia vokatry ny aretina maro mety hitranga.

Ny fisian'ny asidra lactic be loatra amin'ny alàlan'ny fanangonana ao amin'ny ra

Ity asidra metabolika organika ity dia vokatry ny: 

• toetry ny fahatairana ara-batana; 
• tsy fahampian'ny atiny (tsy manao ny asany amin'ny fanadiovana ny ra intsony ny aty);
• aretina amin'ny rà toy ny leokemia acute na lymphoma (kanseran'ny lymph nodes);
• aretina voa mitaiza (tsy manala asidra be loatra amin'ny ra ny voa); 
• fanapoizinana ara-tsakafo (metanol, salicylates, ethylene glycol, sns.);
• ketoacidose (diabeta rehefa lany ny insuline).

Ny fisian'ny asidra lactic be loatra ao amin'ny ra amin'ny fampihenana ny fanafoanana azy

Ity asidra metabolika mineraly ity dia avy amin'ny:

• tsy fahombiazan'ny voina mamaivay;
• mihoatra ny NaCl klôro fampidirana (sira);
• fahaverezan'ny bikarbonate avy amin'ny voa;
• fahaverezan'ny bikarbonate avy amin'ny trakta fandevonan-kanina (fivalanana);
• tsy fahampian'ny adrenal.

Mety hitranga amin'ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana mafy koa ny asidose metabolika izay tsy ahafahan'ny vatana manala gazy karbonika amin'ny alàlan'ny havokavoka intsony, izay mahatonga ny asidra amin'ny ranon-dra. Antsoina hoe "respiratoire" avy eo ny acidose.

Rehefa mikorontana ny fifandanjan'ny asidra-base ao amin'ny vatana na inona na inona antony, dia mety hiseho ny soritr'aretina isan-karazany. Raha antonony io tsy fifandanjana io, dia tsy hisy soritr'aretina afa-tsy ny antony fototra (fivalanana, tsy fahazoana aina mifandray amin'ny diabeta tsy voalanjalanja, sns.). Saingy ny tsy fitoviana dia manantitrantitra (pH <7,10), ireto soritr'aretina manaraka ireto dia mety hitranga:

• maloiloy;
• mandoa;
• mahatsiaro ho tsy salama;
• nitombo ny tahan'ny taovam-pisefoana (polypnea amin'ny fikasana hanafoana ny metabolic asidra be loatra);
• tosidra ambany (hypotension) na fahatafintohinana foza mihitsy aza miaraka amin'ny arrhythmias cardiac sy coma.

Rehefa misy io acidose io amin'ny fomba mitaiza (tsy fahampian'ny taovam-pisefoana mitaiza…), dia mety hiteraka fahaverezan'ny calcium avy amin'ny taolana (osteoporose, rickets).

Ankoatra ny fitadiavana antony fototra amin'ny fanadinana mifameno, ny fitsirihana ra eo amin'ny haavon'ny lalan-dra mandrefy ny entona ao amin'ny rà sy ny elektrôlôta serum dia ahafahana manasongadina ny vokatry ny biôlôjika amin'ny acidose metabolika.

Ny antony fototra mahatonga ny acidosis metabolika dia ahiahiana amin'ny tantara ara-pitsaboana (diabeta, taovam-pisefoana, tsy fahampian'ny renal na hepatic ...) fa koa amin'ny fanombanana biolojika mikaroka ny haavon'ny siramamy ao amin'ny ra, ny fiasan'ny atiny sy ny voa, ny sodium sy ny chlorine ao amin'ny ra, na vokatra misy poizina ao amin'ny vatana. ny ra (methanol, salicylate, ethylene glycol).

Ny fitsaboana ny metabolic acidosis dia voalohany indrindra ny antony (diabeta tsy voalanjalanja, aretim-pivalanana, hepatic, renal na taovam-pisefoana tsy fahombiazana, sns). Fa amin'ny vonjy taitra rehefa mafy ny metabolic acidosis, dia ilaina indraindray ny fampidirana ny sodium bikarbonate mba hampihenana ny asidra ao amin'ny ra.

Raha sendra ny tsy fahombiazan'ny voa mafy na ny fanapoizinana, dia hanadio ny ra sy hanolo ny asan'ny voa.

Amin'ny farany, manoloana ny acidose mitaiza antonony, dia asaina mamerina ny fifandanjan'ny asidra amin'ny ra miaraka amin'ny toro-hevitra maromaro:

• mifidy sakafo alkaline betsaka indrindra (fanafody voasarimakirana, dite ginger, voa voatavo, sns.);
• mahazo oksizenina amin'ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka eny an-kalamanjana;
• maka sakafo fanampin-tsakafo izay mampiroborobo ny alkalization ny ra.