Hevitra ato Anatiny
- Inona no atao hoe ascites
- Ny antony mahatonga ny ascites amin'ny cirrhose amin'ny aty amin'ny olon-dehibe
- Ny soritr'aretin'ny ascites amin'ny cirrhose amin'ny aty amin'ny olon-dehibe
- Fitsaboana ny ascites amin`ny cirrhosis ny aty amin`ny olon-dehibe
- Fisorohana ny ascites amin`ny cirrhosis ny aty amin`ny olon-dehibe ao an-trano
- Fanontaniana sy valiny malaza
Inona no atao hoe ascites
- Ascites amin'ny vavonin'ny kibo - ny tranga rehefa niforona ny fivondronan'ny fluid ao amin'ny lava-kibo. Ny aretina dia mivoatra tsikelikely, mandroso mandritra ny herinandro maromaro, volana. Matetika, marary maro no tsy mahafantatra akory hoe lasa ascites izy ireo. Mihevitra ny marary fa vao mainka nihatsara, ka mitombo ny kibo. Amin'ny 75% amin'ny tranga, ny ascites dia mifandray amin'ny cirrhose amin'ny aty, ny 25% sisa dia homamiadana, olana amin'ny fo, hoy izy. gastroenterologist Olga Smirnova.
Ny dokotera dia nanamarika fa ny hevitra hoe "cirrhose mahatonga ny fisotroana toaka" dia diso, satria ny hepatita mitaiza, autoimmune fahasimban'ny atiny sy ny matavy aretim-atiny koa dia mitarika ho amin'ny cirrhosis ny aty.
Ny antony mahatonga ny ascites amin'ny cirrhose amin'ny aty amin'ny olon-dehibe
Rehefa tonga voalohany any amin'ny dokotera ny marary iray, ary miahiahy momba ny ascites izy, dia ny cirrhose amin'ny aty no ahiahiana manaraka. Saingy mariho fa raha voan'ny cirrhose ianao dia tsy midika izany fa hitranga 100% ny ascites.
Misy antony maromaro mety hampitombo ny mety hisian'ny aretina. Mino ny manam-pahaizana fa atahorana ny olona manana fomba fiaina tsy ara-pahasalamana - mampiasa zava-mahadomelina sy alikaola. Tafiditra ao anatin'izany koa ireo olona voan'ny hepatita, ireo marary voan'ny matavy loatra amin'ny karazana rehetra, ireo olona voan'ny kôlesterôla avo, ny diabeta karazany 1 ary karazana 2.
Ny soritr'aretin'ny ascites amin'ny cirrhose amin'ny aty amin'ny olon-dehibe
– Eo am-piandohan’ny aretina dia tsy fantatry ny marary akory fa misy ascites izy. Mba hahatsikaritra izany aloha ny marary, dia tsy maintsy misy ranon-javatra iray litatra farafahakeliny miangona ao anaty kibo. Amin'izay fotoana izay no hanombohan'ny soritr'aretin'ny ascites miaraka amin'ny cirrhose amin'ny aty, hoy ny dokotera.
Ny sisa amin'ireo soritr'aretina dia azo lazaina fa fanaintainana mafy ao amin'ny kibony, fanangonan-gazy (rehefa misy rivo-doza tena misy ao an-kibo), belching tsy tapaka, heartburn matetika, manomboka miaina mafy ny olona iray, mivonto ny tongony.
– Rehefa misy rano be ao anatiny ny olona iray dia manomboka mitombo ny vavony, ary manomboka mijaly ny marary rehefa miondrika. Ny kibo lasa toy ny baolina, mihinjitra marika miseho, satria ny hoditra dia mihinjitra be. Ary koa, ny sasany amin`ireo lalan-drantsika ao amin`ny kibo dia mivelatra, hoy ny manam-pahaizana manokana. - Raha misy aretina mafy indrindra, dia mety ho voan'ny jaundice koa ilay marary, tsy salama, mandoa ary maloiloy.
Fitsaboana ny ascites amin`ny cirrhosis ny aty amin`ny olon-dehibe
Rehefa mipoitra ny ascites manoloana ny cirrhose, dia ampiasaina amin'ny fitsaboana ny hepatoprotectors. Miaraka amin'izany, ny dokotera dia manome fitsaboana symptomatic ho an'ny marary ascites.
Hanombohana dia tsy maintsy miala sira ny marary. Ny dokotera dia handidy ny sakafo ambany sira, izay tsy maintsy tandremana tsara. Izany dia midika fandavana tanteraka ny sira na ny fampiasana afa-tsy 2 g isan'andro.
Koa, ny dokotera dia hanendry zava-mahadomelina izay mahaforona ny tsy fahampian'ny potasioma ao amin'ny vatana, ary ny diuretic zava-mahadomelina ho an'ny edema. Ny dokotera dia hanara-maso ny dinamika amin'ny fitsaboana, ary koa ny lanjan'ny marary.
Diagnostics
Araka ny voalaza etsy ambony, raha ny habetsahan'ny ranon-javatra ao amin'ny kibo dia latsaky ny 400 ml, ascites saika tsy tsikaritra. Saingy azo fantarina izany amin'ny alalan'ny fianarana fitaovana. Noho izany dia ilaina ny manao fitiliana ara-batana tsy tapaka, indrindra raha voan'ny cirrhose ianao.
Mba hamantarana ny ascites, voalohany indrindra, dia mila manatona dokotera izay hanao fizahana maso sy palpation ny kibony. Mba hanorina diagnostika marina, dia ilaina ny manao fitarafana ny kibo lavaka ary indraindray ny tratra. Ny fandinihana ultrasound dia hampiseho ny toetry ny aty ary ahafahan'ny dokotera mahita ny ascites sy ny neoplasms misy na fiovana ao amin'ny taova.
Dopplerography, izay hampiseho ny toetry ny lalan-dra.
Mba hamantarana marina ny ascites, dia tokony hatao ny fanombanana ny resonance magnetika na ny tomographie computed. Ireo fandalinana ireo dia ahafahanao mahita ny fisian'ny fluid. Amin'ny teny hafa, mba hahitana izay tsy hita nandritra ny fitarafana.
Amin'ny toe-javatra sasany, ny dokotera dia mety hanao laparoscopy. Ny manam-pahaizana manokana dia hanao puncture amin'ny rindrin'ny kibo, ary ny ranon-javatra voaangona dia alaina ho an'ny fanadihadiana.
Ankoatra izay dia manao fitiliana ra ankapobeny izy ireo.
Fitsaboana maoderina
Anisan'izany:
- sakafo tsy misy sodium (fandavana tanteraka ny sira na fihinanana 2 g isan'andro);
- mandray diuretics.
Raha toa ka tsy nanan-kery ireo fomba voalaza etsy ambony ireo ary tsy nisy vokany, dia nitohy nijaly ilay marary, dia mety ilaina ny fandidiana. Ny dokotera manana ascites dia afaka manala ranon-javatra miaraka amin'ny drainage tsikelikely. Amin'ity tranga ity, ny mpandidy dia manao puncture kely ao amin'ny kibony ary mampiditra fantsona drainage ao anatiny.
Ny marary koa dia mety manana catheters ao an-trano sy ny seranan-tsambo subcutaneous napetraka. Esorina ny rano raha vao tafiditra ao anatiny. Io no iray amin'ireo fomba fitsaboana tsara indrindra - mamela anao hampihenana ny mety ho fahasimban'ny taova anatiny sy ny areti-maso.
Fisorohana ny ascites amin`ny cirrhosis ny aty amin`ny olon-dehibe ao an-trano
Anisan'ny fepetra hisorohana ny ascites ireto manaraka ireto:
- fitsaboana ara-potoana ny areti-mifindra;
- fomba fiaina salama;
- miala amin'ny toaka, fifohana sigara;
- fampihetseham-batana;
- sakafo mahavelona.
Ny marary voan'ny cirrhose dia tokony hojeren'ny manam-pahaizana manokana ary araho tsara ny torolalan'izy ireo.
Fanontaniana sy valiny malaza
Namaly fanontaniana malaza gastroenterologist Olga Smirnova:
Ny marary dia afaka mahazo fahasarotana mekanika amin'ny alàlan'ny fanerena amin'ny fluid ascitic;
● Mety hiangona eo anelanelan'ny takelaka pleura ny ranoka - ao amin'ny lavaka pleura, amin'ny teny hafa, mitombo ny hydrothorax;
● azo voatsindry ny sambo (syndrome vena cava inferior, fanerena ny lalan-dra);
● ny endriky ny hernias - matetika ao amin'ny foitra;
● fifindran'ny taova intraperitoneally;
● fidirana amin'ny otrikaretina - peritonitis bakteria ho azy;
● fahasarotana metabolika - fanitsakitsahana ny metabolisma electrolyte;
● aretina hepatorenal miaraka amin'ny tsy fahampian'ny voa.
● nipoitra ho azy ny ascites, na nanomboka nitombo haingana ny kibo miaraka amin'ny fisehoan'ny soritr'aretina isan-karazany;
● nipoitra ny hafanan'ny vatana tamin'ny ascites;
● nihena matetika ny urine;
● nisy fikorontanana teny amin'ny habakabaka – tsy afaka mitodika amin'ny toerana misy azy ny marary, andro inona, volana, sns.
● mametra ny fisotroana ranon-javatra - tsy mihoatra ny 500-1000 ml isan'andro;
● ferana ny fihinanana tavy mba hisorohana ny fihanaky ny pancreatitis.
Ny marary voan'ny ascites dia tokony hanana sakafo voalanjalanja tsara. Ny sakafo dia tsy maintsy manana be dia be ny legioma sy ny voankazo, dia afaka mihinana na vaovao sy stewed, ronono - kefir sy ny trano bongony fromazy. Na ahoana na ahoana dia tsy hanendasany sakafo, dia tsara kokoa ny mahandro na mahandro sakafo ao amin`ny lafaoro, fomba lehibe hanana sakafo hariva na sakafo atoandro dia ny etona sakafo. Ny sakafo matavy, ny hena sy ny trondro matavy, ny sakafo setroka, ny vokatra semi-vita, ny alikaola, ny sakafo am-bifotsy ary ny sakafo voaangona dia voarara tanteraka.