Hevitra ato Anatiny
Ny endometritis dia iray amin'ireo areti-mifindra mahazatra indrindra amin'ny vehivavy. Raha tsy misy ny fitsaboana araka ny tokony ho izy, ny aretina dia afaka miditra amin'ny dingana mitaiza ary miteraka tsy fahampian-tsakafo.
Amin'ny ankapobeny, ny endometritis dia mamaivay ny fonon'ny tranonjaza (endometrium). Ny antony mahatonga ny fivoaran'ny aretina dia otrikaretina isan-karazany izay miditra ao amin'ny tranonjaza - holatra, bakteria, viriosy.1. Matetika ny endometritis dia mitranga manoloana ny fihenan'ny hery fiarovana.
Ny antony mahatonga ny fivoaran'ny endometritis:
- sarotra miteraka;
- misy fitsabahana ao amin`ny tranonjaza (diagnostic sy ny fitsaboana curettage, fanalan-jaza);
- areti-mifindra amin'ny taovam-pananahana ambany;
- aretina azo avy amin'ny firaisana (toy ny gonorrhea na chlamydia);
- zavamiaina bitika hafa (mikrobakteria tuberculous, Escherichia coli, bacillus diphtheria, mycoplasma, streptococci, sns.);
- tsy fanarahana ny fitsipiky ny fahadiovana akaiky.
Ao amin'ny fitsaboana maoderina, dia miavaka ny endrika Matsilo sy mitaiza ny aretina.
Matsilo endometritis
Mitranga tampoka, matetika manohitra ny ambadiky ny fitsabahana ao amin`ny tranonjaza. Izy io dia miavaka amin'ny fisehoan'ny klinika mazava, anisan'izany ny famantarana ny hamamoan'ny vatana.
Ny soritr'aretin'ny endometritis acute:
- fiakarana mafy ny mari-pana;
- Mangatsiaka;
- misintona fanaintainana ao amin`ny ambany kibo (fanaintainana azo omena ny ambany indray, coccyx, inguinal faritra);
- fahalemena ankapobeny;
- very fahazotoan-komana;
- purulent fivaviana fivaviana.
Endometritis mitaiza
Ny endrika mitaiza ny aretina dia matetika asymptomatic ary matetika mitranga amin`ny tsy fisian`ny fitsaboana sahaza ny Matsilo mamaivay.2.
- Tsy fantatra mazava ny fihanaky ny endometritis mitaiza. Araka ny filazan'ny mpanoratra anay, ny 1 ka hatramin'ny 70% amin'ny marary voan'ny tsy fahampian-tsakafo na taorian'ny fanandramana tsy nahomby tamin'ny fampitsaharana ny fitondrana vohoka dia voan'ny endometritis mitaiza. Ny endometritis mitaiza dia mety ho areti-mifindra: viriosy, bakteria, aretina azo avy amin'ny firaisana, ary autoimmune. Rehefa tapitra ny fitondrana vohoka, na ahoana na ahoana, dia natao ny fitiliana ny "endometritis mitaiza", - fanamarihana Anna Dobychyna, obstetrician-gynécologist, mpandidy, lefitry ny dokotera ho an'ny CER ao amin'ny REMEDI Institute of Reproductive Medicine.
Ny soritr'aretin'ny endometritis mitaiza
- fikorontanan'ny tsingerin'ny fadimbolana;
- fivoahana maivana kely aloha sy aorian’ny fadimbolana
- tsy fahampian`ny fitondrana vohoka sy afa-jaza.
Raha miresaka momba ny fitsaboana ny endometritis, ny obstetrician-gynecologist dia manome fanafody mifototra amin'ny antony mahatonga ny aretina. Mety ho antibacterial, hormonina, fitsaboana metabolika, physiotherapy na zava-mahadomelina.
Ny faharetan'ny fitsaboana dia miankina amin'ny tantara. Raha toa ka tsy nanao fitsabahana tao amin`ny tranonjaza ny marary, ny fanalan-jaza, dia ny tonga fotoana iray tsingerin`ny dia ampy hitsaboana endometritis sy handidy hormonina fiomanana mety.
Amin'ny trangan'ny tantaram-behivavy mavesatra, ny fitsaboana dia mety haharitra 2-3 volana.
1. Fanafody ho an'ny endometritis amin'ny vehivavy
Fitsaboana antibacterial
Amin'ny dingana voalohany amin'ny fitsaboana ny endometritis amin'ny vehivavy dia ampiasaina ny antibiotika midadasika. Ny manam-pahaizana Anna Dobychina dia nanamarika fa ny fitsaboana antibiotika mandritra ny fitondrana vohoka dia tsy misy afa-tsy amin'ny laboratoara fanamafisana ny pathogen mikraoba ao amin'ny tranonjaza amin'ny titer iray manan-danja amin'ny klinika.
Mba hitsaboana endometritis amin'ny vehivavy, ny dokotera dia mety hanome antibiotika midadasika miaraka amin'ny fidiran'ny sela avo lenta. Anisan'izany ny amoxicillin, clindamycin, gentamicin, ampicillin3. Ny fitsaboana dia asaina manomboka amin'ny andro voalohany amin'ny fadimbolana.
Zava-mahadomelina
Mba hisorohana ny candidiasis manohitra ny fototry ny fampiasana ny antibiotika, antifungal zava-mahadomelina no voalaza: Nystatin, Levorin, Miconazole, Ketoconazole, Itraconazole, Fluconazole sy ny hafa.
Raha misy otrikaretina virosy aorian'ny fitsaboana antibiotika dia ampiasaina ny fanafody antiviral sy immunomodulatory, toy ny Acyclovir, Valciclovir, Viferon, Genferon.
2. Labozia ho an'ny endometritis
Ny safidy ny fivaviana suppositories dia miankina amin`ny soritr`aretina sy ny karazana pathogen. Rehefa mampiasa suppositories, ny singa mavitrika dia tsy miditra ao amin`ny tsinainy, fa variana mivantana amin`ny ra avy amin`ny fivaviana, izay mampihena ny mety ho dysbacteriosis sy ny fiantraikany ratsy eo amin`ny aty.
Ao amin'ny dingana Matsilo ny aretina, ny antibacterial suppositories ampiasaina izay manafoana ny famokarana ny pathogens. Amin'ny fitsaboana ny endrika mitaiza endometritis, anti-milaza zavatra, immunostimulating, antiseptika suppositories, toy ny Diclofenac, Galavit, Terdinan, Livarol, Lidaza sy ny hafa, no voatendry fanampiny.
Ny fanafody isan-karazany dia ampiasaina amin'ny fitsaboana ny areti-maso ny tranonjaza. Ao amin'ny dingana Matsilo ny aretina, systemic antibacterial agents ampiasaina. Ny suppositories dia matetika ampiasaina amin'ny fitsaboana adjuvant.
3. Fitsaboana metabolika
Ny fitsaboana metabolika dia dingana faharoa amin'ny fitsaboana, izay mikendry ny hanafoanana ny fahasimbana faharoa, anisan'izany ny fikorontanan'ny metabolika. Ny fampiasana vitaminina, antioxidants, hepatoprotectors ary enzymes (Wobenzym, Phlogenzym) dia soso-kevitra.
4. Fizika
Araka ny voalazan'ny mpitsabo aretim-behivavy Anna Dobychina, amin'ny fitsaboana endometritis, ny teknikan'ny physiotherapy dia misy fiantraikany lehibe: magnets, lasers ary ultrasound. Ny asan'ny physiotherapy amin'ity tranga ity dia ny fanatsarana ny fikorianan'ny rà ao amin'ny taova, ny fanatsarana ny fizotran'ny fanavaozana ny endometrium, ary koa ny fampitomboana ny fiarovan-tena.4.
5. Fitsaboana hormonina
Ny fitsaboana hormonina dia ampiasaina amin'ny toe-javatra sasany mba hihazonana sy hamerenana ny fitomboan'ny endometrium. Amin'ny maha-fitsipika, amin'ity tranga ity, mitambatra am-bava fanabeazana aizana no voalaza, ohatra, Regulon sy Novinet. Rehefa manomana vohoka dia progesterone no ampiasaina.
Fisorohana ny endometritis
Mba hisorohana ny endometritis amin`ny vehivavy, voalohany indrindra, dia ilaina ny mandray anjara amin`ny fisorohana ny aretina azo avy amin`ny firaisana ara-nofo: hampihenana ny isan`ny firaisana ara-nofo, mampiasa fimailo, tsy tapaka swabs ho an`ny aretina, ary raha ny aretina, mandalo fitsaboana ara-potoana. Lafiny manan-danja ihany koa ny fisorohana ny fanalan-jaza, noho izany dia mila raisina ho zava-dehibe ny olana momba ny fanabeazana aizana.
– Mazava ho azy fa tena sarotra ny misoroka ny fitondrana vohoka tsy mivoatra, noho izany, raha mitranga izany, dia ilaina ny fanaraha-maso tsy tapaka sy ny fanarahana ny tolo-kevitry ny obstetrician-gynecologista rehetra. Izany dia hampihena ny loza mety hitranga amin'ny ho avy," hoy i Anna Dobychyna.
Fanontaniana sy valiny malaza
Ny fanontaniana malaza momba ny endometritis amin'ny vehivavy dia voavaly mpandidy, obstetrician-gynecologist ny European Medical Center Oleg Larionov.
Inona no mahatonga ny endometritis?
Matetika ny endometritis aorian'ny fiterahana. Izany dia vokatry ny microflora, izay matetika dia mety ho ao amin`ny fivaviana, fa tsy miditra ny sterile tontolo iainana ny tranonjaza mandritra ny fiterahana. Miaraka amin'ny endometritis postporal, misy fanaintainana mafy ao amin'ny kibo ambany, mipoitra tampoka na mihosin-drà avy amin'ny taratasy mivalona amin'ny taovam-pananahana, miakatra ny hafanan'ny vatana, ary mitombo ny fitepon'ny fo.
Ny endometritis, tsy mifandray amin'ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana, dia matetika vokatry ny aretina azo avy amin'ny firaisana. Ny chlamydia, ny gonorrhea ary ny aretina hafa no mahatonga azy io. Koa, ny antony dia mety ho fitsaboana, ohatra, ny fametrahana ny intrauterine fitaovana, hysteroscopy amin`ny curettage ny tranonjaza, fanalan-jaza.
Nahoana no mampidi-doza ny endometritis?
Hafiriana ny fitsaboana endometritis?
Loharanon'ny:
- Serebrennikova KG, Babichenko II, Arutyunyan NA Vaovao amin'ny aretina sy ny fitsaboana ny endometritis mitaiza amin'ny tsy fahampian-tsakafo. Gynecology. 2019; 21(1):14-18. https://cyberleninka.ru/article/n/novoe-v-diagnostike-i-terapii-hronicheskogo-endometrita-pri-besplodii
- Plyasunova MP, Khlybova SV, Chicherina EN Comparative fanombanana ny ultrasound sy Doppler paramètre amin'ny endometritis mitaiza. Ultrasonic sy functional diagnostics. 2014: 57-64. https://cyberleninka.ru/article/n/effekty-kompleksnoy-fizioterapii-pri-chronicheskom-endometrite-ultrazvukovaya-i-dopplerometricheskaya-otsenka
- Zarochentseva NV, Arshakyan AK, Menshikova NS, Titchenko Yu.P. Endometritis mitaiza: etiology, toeram-pitsaboana, aretina, fitsaboana. Bulletin Rosiana momba ny obstetrician-gynecologist. 2013; 13(5):21-27. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-endometrit-puti-resheniya-problemy-obzor-literatury
- Nazarenko TA, Dubnitskaya LV Ny mety amin'ny fitsaboana anzima amin'ny endometritis mitaiza amin'ny marary amin'ny taona miteraka. Olana amin'ny fananahana 2007; 13(6):25-28. https://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/27873