Ny kanseran'ny pleura dia fivontosana maloto ao amin'ny membrane izay manodidina ny havokavoka. Ity homamiadana ity dia vokatry ny fihanaky ny asbestos maharitra ela indrindra, fitaovana nampiasaina be talohan'ny nandrarana azy tany Frantsa tamin'ny 1997 noho ny loza ara-pahasalamana.

Famaritana ny homamiadan'ny pleura

Raha ny famaritana, ny homamiadan'ny pleura dia fivontosana maloto ao amin'ny pleura. Ity farany dia heverina ho valopy amin'ny havokavoka. Izy io dia vita amin'ny takelaka roa: sosona visceral miraikitra amin'ny havokavoka ary sosona parietal manarona ny rindrin'ny tratra. Eo anelanelan'ireo takelaka roa ireo dia ahitana ny fluid pleura izay ahafahana mametra manokana ny fikorontanana noho ny fihetsehan'ny taovam-pisefoana.

Ny antony mahatonga ny homamiadan'ny pleura

Misy tranga roa:

• homamiadana voalohany amin'ny pleura, na mesothelioma pleura malemy, izay manomboka ny fivoaran'ny homamiadana ao amin'ny pleura;
• homamiadana faharoa amin'ny pleura, na metastazy pleura, izay vokatry ny fihanaky ny homamiadana izay nipoitra tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana toy ny homamiadan'ny bronchopulmonary na kanseran'ny nono.

Ny tranga matetika indrindra, ny homamiadan'ny pleura voalohany dia matetika vokatry ny fihanaky ny asbestos maharitra. Raha tsiahivina, ny asbestos dia fitaovana voarara ny fampiasana azy any Frantsa noho ny loza aterany. Efa voaporofo izao fa ny fidiran'ny fibre asbestos dia mety ho tompon'andraikitra amin'ny aretina taovam-pisefoana lehibe, anisan'izany ny homamiadan'ny pleura sy ny fibrose pulmonary (asbestosis).

Voarara amin'izao fotoana izao, mbola olana lehibe amin'ny fahasalamam-bahoaka ny asbestos. Zava-dehibe ny mahafantatra fa ny fahasarotan'ny fiparitahan'ny asbestos dia mety hiseho mihoatra ny 20 taona aty aoriana. Ankoatra izany, dia mbola misy asbestos amin'ny tranobe maro naorina talohan'ny nandrarana azy tamin'ny 1997.

Ireo olona voakasik'izany

Ny olona voan'ny asbestos dia mety ho voan'ny kanseran'ny pleura. Ny mesothelioma pleural malignant dia heverina ho homamiadana tsy fahita firy. Latsaky ny 1% amin'ny homamiadana rehetra voan'ny aretina izy io. Na izany aza, nitombo ny trangan'ny mesothelioma pleural malignant nanomboka tamin'ny taona 1990 noho ny fampiasana be dia be ny asbestos teo anelanelan'ny taona 50 sy 80. Manahy ihany koa ny manam-pahaizana sasany momba ny fisian'ny vokatra asbestos avy any amin'ny firenena tsy voarara ny asbestos, toa an'i Rosia sy Shina.

Diagnose ny homamiadan'ny pleura

Sarotra ny mamantatra ny homamiadan'ny pleura satria mitovy amin'ny aretina maro hafa ny soritr'aretiny. Mety ilaina ny fanadinana maromaro:

• fanadihadiana ara-pitsaboana mba hamantarana ny soritr'aretina izay mety manondro ny homamiadan'ny pleura;
• fitsapana ny fiasan'ny havokavoka izay manampy amin'ny fanitarana ny aretina;
• famerenana ny tantaran'ny fiparitahan'ny asbestos;
• X-ray mba hanombanana ny toetry ny pleura;
• puncture pleural mba hanangona santionany ny pleural fluide sy hamakafaka izany;
• pleural puncture-biopsy izay ahitana ny fanesorana sy ny famakafakana sombin-taratasy avy amin'ny pleura;
• thoracoscopy izay misy amin'ny fanaovana tsindrona eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa mba hijerena ny pleura amin'ny fampiasana endoscope (fitaovana optika ara-pitsaboana).

Epanchement pleural

Ny fivontosana ao amin'ny pleura dia mety tsy ho voamarika amin'ny dingana voalohany amin'ny fivoarany. Ny soritr'aretina voalohany amin'ny homamiadan'ny pleura dia ny fivoahan'ny pleura, izay fanangonan-drano tsy ara-dalàna ao amin'ny lavaka pleura (ny habaka eo anelanelan'ny sosona roa amin'ny pleura). Miseho amin'ny alalan'ny:

• dyspnea, izay sempotra na sempotra;
• fanaintainana tratra amin`ny toe-javatra sasany.

Soritr'aretina mifanerasera

Ny kanseran'ny pleura dia mety miteraka:

• kohaka miharatsy na mitohy;
• feo hoar;
• fahasimbana mitelina.

Famantarana tsy voafaritra

Ny kanseran'ny pleura dia mety miteraka ihany koa:

• hatsembohana amin'ny alina;
• fihenan-danja tsy hazavaina.

Ny fitantanana ny homamiadan'ny pleura dia miankina amin'ny dingan'ny fivoarana sy ny toetry ny olona voakasik'izany. Ny safidy ny fitsaboana dia mety ho samy hafa manam-pahaizana manokana.

fitsaboana simika

Ny fitsaboana mahazatra ho an'ny homamiadan'ny pleura dia chimiothérapie, izay fampiasana zava-mahadomelina amin'ny vava na amin'ny tsindrona hamonoana sela homamiadana.

Radiotherapy

Ny fitsaboana amin'ny taratra dia ampiasaina indraindray amin'ny fitsaboana ny homamiadan'ny pleura aloha sy / na eo an-toerana. Ity teknika ity dia ahitana ny fampiharihariana ny faritra fivontosana amin'ny taratra mahery vaika na poti-javatra.

Fandidiana fanasitranana

Ny fitsaboana amin'ny homamiadan'ny pleura dia ny fanesorana ny ampahany amin'ny tavy. Ny fandidiana dia raisina amin'ny fepetra sasany.

Teknika roa azo raisina:

• pleurectomy, na pleurectomy-decortication, izay ahitana ny fanesorana ny ampahany manan-danja kokoa na kely amin'ny pleura;
• extrapleural pneumonectomy, na extra-pleural pleuro-pneumonectomy, izay ahitana ny fanesorana ny pleura, ny havokavoka mandrakotra azy, ny ampahany amin'ny diaphragm, ny lymph node ao amin'ny thorax, ary indraindray ny pericardium.

Fitsaboana eo am-pianarana

Mitohy ny fikarohana momba ny fitsaboana ny homamiadan'ny pleura miaraka amin'ny fomba mampanantena toy ny immunotherapy. Ny tanjony dia ny hamerenana ny fahafahan'ny hery fiarovana manohitra ny sela homamiadana.

Ny fisorohana ny homamiadan'ny pleura dia ny famerana ny fiparitahan'ny asbestos, indrindra amin'ny alalan'ny fanatanterahana asa fanesorana asbestos sy ny fitafy fiarovana ho an'ny mpiasa voan'ny asbestos.