Ny lalan-drantsika dia ao amin'ny hatoka: lalan-drà lany amin'ny oksizenina hatramin'ny lohany ka hatramin'ny fony izy ireo. Ny lalan-drantsika dia efatra amin'ny isa, ary noho izany dia miorina amin'ny faritra eo an-tenda. Misy ny lalan-drantsika jugular eo aloha, ny lalan-drantsika jugular ivelany, ny lalan-drà any aoriana sy ny lalan-drà anatiny. Ilay teny dia ampiasain'i Rabelais, ao amin'ny bokiny gargantua, tamin'ny 1534, teo ambanin'ny fitenenana hoevenjugulares io“, Fa avy amin'ny latina”tendaIzay manondro "ny toerana fihaonan'ny vozona amin'ny soroka". Tsy dia fahita firy ireo lalan-drà misy ny lalan-drà amin'ny lalan-drantsika: ny tranga trombosis tsy manam-paharoa ihany no voalaza. Toy izany koa, ny famatrarana ivelany dia mbola tsy dia matetika loatra. Raha misy fivontosana, fanamafisana na fanaintainana tsapa amin'ny hatoka, dia azo atao ny mamantatra ny fahasamihafana amin'ny trombosis, na ny mifanohitra amin'izany, amin'ny alàlan'ny sary an-tsary mifandray amin'ny fitsapana any amin'ny laboratoara. Raha sendra trombôsôzy dia hanomboka ny fitsaboana amin'ny heparin.

Ny lalan-drantsika dia miorina amin'ny lafiny roa amin'ny sisin'ny tendany. Amin'ny endriny etimolojia, ny teny dia avy amin'ny teny latina tenda izay midika hoe "tenda", ary noho izany ara-bakiteny "ny toerana fihaonan'ny tendany ny soroka".

Ny lalan-drantsika anatiny

Ny lalan-drantsika anatiny dia manomboka eo am-pototry ny karan-doha, alohan'ny hidina amin'ny taolana. Ao, izy io dia mikambana amin'ny lalan-drà subclavian ary avy eo dia hamorona ny vatan-tsofina brachiocephalic. Io lalan-drantsika anaty io dia miorina amin'ny hatoka lava, ary mahazo lalan-drà maro amin'ny tarehy sy tendany. Ny sinosy maromaro, na ny fantsom-panafody, ny dura, fonosana mafy sy mafy manodidina ny ati-doha, dia mandray anjara amin'ny famoronana io lalan-drà anaty io.

Ny lalan-drantsika any ivelany

Ny lalan-drantsika any ivelany dia avy ao ambadiky ny valanorano ambany ihany, eo akaikin'ny zoro azo zahana. Manatevin-daharana ny fototry ny hatoka avy eo. Amin'ity haavo ity dia hikoriana ao amin'ny lalan-drà subclavian izy avy eo. Io lalan-drantsika ivelany io dia manjary malaza eo amin'ny hatoka rehefa mihombo ny tsindry amin'ny vena, toy ny amin'ny kohaka na mihenjana, na mandritra ny fisamborana ny fo.

Ny lalan-drà any aoriana sy any aoriana

Tena lalan-drà kely ireo.

Amin'ny farany, ny lalan-drantsika jugular ivelany mety sy ny lalan-drà jugular anatiny ankavanana dia samy miditra ao amin'ny lalan-drà subclavian tsara. Ny lalan-drà jugular anatiny havia sy ny lalan-drà ivelany any ivelany dia samy miditra amin'ny lalan-drà subclavian havia. Avy eo, ny lalan-drà subclaviana havanana dia manatevin-daharana ny lalan-drà brachiocephalic havanana, rehefa miditra ao amin'ny lalan-drà brachiocephalic havia ny lalan-drà ankavia, ary ny lalan-drà brachiocephalic havanana sy havia dia samy hiara-miasa mba hamorona cava vena ambony. Ity cava vena lehibe sy fohy ambony ity dia izay mitarika ny ankamaroan'ny ra deoxygenated avy amin'ny ampahany amin'ny vatana ambonin'ny diaphragm mankany amin'ny atrium ankavanan'ny fony, antsoina koa hoe atrium marina.

Ny lalan-drantsika dia manana fiasa ara-batana amin'ny fitondrana ny rà avy amin'ny loha mankany amin'ny tratra: noho izany, ny andraikitr'izy ireo dia ny mitondra ny rà lalan-drà, mihena amin'ny oksizenina, miverina any am-po.

Lalan-drantsika jugular anatiny

Ny tena manokana dia manangona ra avy amin'ny ati-doha, ampahany amin'ny tarehy ary koa ny faritra eo anoloana amin'ny vozony ny lalan-drà anatiny. Mahalana izy io no maratra amin'ny trauma vozona noho ny toerana lalina misy azy. Farany, izy io dia misy ny fihenan'ny ati-doha, fa koa ny meninges, ny taolana amin'ny karandohany, ny hozatra ary ny hozatry ny tarehy ary koa ny hatoka.

Lalan-drantsika jugular ivelany

Mikasika ny jugular ivelany kosa dia mandray ny rà mandatsaka ny rindrin'ny karan-doha, ary koa ny faritra lalina amin'ny tarehy, ary ny faritra eo an-damosina sy aoriana ao amin'ny vozony. Ny asany dia misy marimarina kokoa amin'ny famoahana ny loha sy ny hoditry ny loha sy ny hatoka, ny hozatry ny tarehy sy ny hatoka ary koa ny vava vava sy ny pharynx.

Ny lalan-dra ao amin'ny lalan-drantsika dia tsy mandeha matetika. Noho izany, ny loza ateraky ny trombôma dia tena tsy fahita firy ary miavaka ihany koa ny famatrarana ivelany. Ny trombosis dia ny fiforonan'ny lalan-dra ao amin'ny lalan-dra. Raha ny marina, ny antony mahatonga ny fihenan'ny trombosis vennazy spontanina, araka ny filazan'ny mpahay siansa Boedeker (2004), dia toy izao:

• antony mifandray amin'ny homamiadana (50% amin'ny tranga);
• antony para-areti-mifindra (30% ny tranga);
• fiankinan-doha amin'ny zava-mahadomelina mahery vaika (10% ny tranga);
• fitondrana vohoka (10% ny tranga).

Rehefa ahiahiana ny trombosis mana-joro amin'ny jugular, dia tena ilaina izany:

• manomboka ny heparinization ny marary (fitantanana heparin izay manampy hampiadana ny fampidiran-dra);
• mitantana antibiotika misy karazany maro.

Miaraka amin'ny fivontosana, fanamafisana, na fanaintainana eo amin'ny hatoka, ny klinika dia tokony hieritreritra, rehefa manao Diagnostika tsy mitovy, dia mety ho trombosis amin'ny lalan-drà ao amin'io faritra amin'ny vatana io. Ilaina noho izany ny fanaovana fanadihadiana lalina. Ary noho izany, ny fiahiahiahy ara-pitsaboana ny trombosis lalan-drantsika mitete dia tokony hohamarinina haingana dia haingana:

• amin'ny sary ara-pahasalamana: MRI, scanner miaraka amin'ny vokatra mifanohitra na ultrasound;
• amin'ny alàlan'ny fitsapana amin'ny laboratoara: ireo dia tokony ahitana D-dimers ho marika tsy dia mazava loatra nefa tena marefo amin'ny trombosis, ary koa mariky ny fivontosana toy ny CRP sy leukosittes. Ho fanampin'izany, ny kolontsaina amin'ny rà dia tsy maintsy atao mba hahitana ny aretina azo tsapain-tanana sy hahafahana mitsabo azy ireo haingana sy araka ny tokony ho izy.

Ho fanampin'ny fitsaboana tsy tapaka, ny trombosis amin'ny venna toy izany dia mitaky fitadiavana tsy tapaka fepetra misy. Noho izany dia ilaina ny mandroso manokana amin'ny fitadiavana fivontosana mahatsiravina, izay mety hiteraka trombosis paraneoplastic (izany hoe vokatry ny homamiadana).

Tamin'ny fiandohan'ny faharoa-polo^e taonjato, nifofofofo tao an-tanànan'i Lyon ny rivotra tsy nampoizina izay niteraka, avy eo nandroso mafy, fandidiana lalan-dra. Mpisava lalana efatra antsoina hoe Jaboulay, Carrel, Villard ary Leriche no nampiavaka azy ireo tamin'ity sehatra ity, natosiky ny firosoan'ny fandrosoana… Nampanantena ny fomba fanandramana nataon'izy ireo, izay mety hiteraka fefy toy ny grefy vaskular na koa ny famindrana taova. Ilay mpandidy an'i Mathieu Jaboulay (1860-1913) dia tena mpamafy hevitra: namorona tao Lyon ny mason'ny fandidiana vaskola, tamin'ny fotoana mbola tsy nanaovana andrana. Nanam-pahaizana manokana izy namorona teknika ho an'ny anastomosis mahery vaika (fifandraisana napetraky ny fandidiana teo anelanelan'ny sambo roa), navoaka tamin'ny 1896.

Mathieu Jaboulay dia nahita mialoha ihany koa ny fampiharana mety hitranga amin'ny arteriovenous anastomosis. Nanolo-kevitra ny handefa ra misy arterialized ao amin'ny atidoha tsy misy anastomose carotid-jugular, dia nanolo-kevitra an'i Carrel sy Morel izy mba hanao fanadihadiana andrana, amin'ny alika, amin'ny anastomose farany-to-end an'ny jugular sy ny carotid voalohany. Ny valin'ity fanandramana ity dia navoaka tamin'ny taona 1902 tao amin'ny diary Lyon Medical. Ity no nambaran'i Mathieu Jaboulay: “Izaho no nangataka an'Andriamatoa Carrel hanaparitaka ny lalan-dra sy ny lalan-drà ao anaty alika. Te hahafantatra izay mety hanome ity andrana ity amin'ny andrana alohan'ny hampiharana azy amin'ny olombelona aho, satria noheveriko fa mety hahasoa izany raha sendra tsy ampy ny fanondrahana arterial amin'ny alàlan'ny trombosis manome fanalefahana, na amin'ny fisamborana fivoarana hatrany am-bohoka.".

Nahazo vokatra tsara tamin'ny alika i Carrel: “Telo herinandro taorian'ny fandidiana dia nikapoka tao ambanin'ny hoditra ny lalan-drantsika ary niasa ho lalan-drà izy.Saingy, ho an'ny faamaumauga, Jaboulay dia tsy nanandrana fandidiana toy izany tamin'ny olombelona mihitsy.

Ho famaranana, dia tsy hadino koa fa ny sarin-teny mahafinaritra dia nampiasain'ny mpanoratra sasany manodidina ity jugular ity indraindray. Tsy ho diso fanonona isika, ohatra, i Barrès izay, ao aminy kahie, manoratra: “Ny Ruhr no lalan-drantsika any Alemana“… Ny tononkalo sy ny siansa mifangaro indraindray dia mamorona nugget tsara tarehy ihany koa.