Ny soritr'aretin'ny aretin'i Paget

Famantarana ny aretin'i Paget

Mety hisy fiantraikany amin'ny aretin'i Paget taolana iray na maromaro. Misy fiantraikany ihany taolana voa voalohany (tsy misy fanitarana azo atao amin'ny taolana hafa).

Matetika izy io dia asymptomatic, hita kisendrasendra mandritra ny fanadinana radiografika natao noho ny antony hafa.

Ny famantarana klinika maromaro dia afaka manambara ny aretina ary manamarina ny fitsaboana amin'ny fanadinana radiolojika:

-fanaintainan'ny taolana

-deformities taolana : tsy miovaova sy tara izy ireo (famantarana ny satroka amin'ny hypertrophy [fitomboan'ny volume] ny karandoha, tibia saberblade, fisaka ny thorax, fiovan'ny hazondamosina [kyphosis])

-olana vasomoteurs (tsy ara-dalàna ny lalan-drà) tompon'andraikitra amin'ny hyperemia (fidiran'ny rà be loatra ka miteraka mena) amin'ny hoditra eo akaikin'ny fery taolana

Marihina fa tsy misy fahasimbana amin'ny toe-javatra ankapobeny.

Ny taolana tena voan'ny aretina dia ny taolam-paty, ny taolan-damosina sy ny lamosina, ny sacrum, ny femur, ny karandoha, ny tibia.

The x-taratra ataovy azo atao ny manasongadina ny toetra famantarana ny aretina:

- tsy fahatomombanan'ny endrika: hypertrophy ny taolana (fitomboan'ny volume)

- tsy fahatomombanana ara-drafitra: ny hatevin'ny corticals ( rindrin'ny taolana)

- anomalies amin'ny habe: ny condensation heterogène amin'ny taolana manome endrika padded

Ny scintigraphy taolana dia afaka manasongadina hyperfixation mahery vaika amin'ny taolana voakasika. Ny tena mahaliana amin'ity fanadinana ity dia ny mamantatra ireo taolana voan'ny aretina. Na izany aza, tsy ilaina ny mamerina izany mandritra ny fanaraha-maso sy ny fitsaboana ny marary.

Ny fitomboan'ny alkaline phosphates ao amin'ny ra dia mifanaraka amin'ny habeny sy ny asan'ny aretina. Hita taratra amin'izany ny hetsika mahery vaika amin'ny fiforonan'ny taolana. Mety ho ara-dalàna io fatra io raha misy taolana tokana ilay aretina.

Ny fatran'ny crosslaps (antsoina koa hoe CTx na NTx) sy pyridinolines ao amin'ny ra na ny urine dia mitombo ary manaporofo ny asan'ny fanimbana taolana.

Tsy toy ny scan taolana, ireo scan ireo dia ilaina amin'ny fanaraha-maso ny aretina eo ambany fitsaboana. Araka izany dia atao isaky ny 3 hatramin’ny 6 volana izy ireo.

Marihina fa:

-calcemia (ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra) dia mahazatra. Azo ampitomboina izany raha toa ka tsy mihetsika maharitra na hyperparathyroidism mifandray.

-ara-dalàna ihany koa ny tahan'ny sedimentation.

The fahasarotana Ny aretina dia miovaova amin'ny marary iray mankany amin'ny iray hafa ary manaraka ireto filaharana manaraka ireto:

-mahay maneho hevitra : miantraika indrindra amin'ny andilana sy ny lohalika, mifandray amin'ny fikorontanan'ny faran'ny taolana vokatry ny aretina ary tompon'andraikitra amin'ny fanaintainana, fikorontanana ary tsy fahampian-tsakafo.

-taolana : Ny fahatapahan'ny taolana dia vokatry ny taolana malemy

Mahalana kokoa, mety hitranga ny fahasarotana:

-kozatra : mifandraika amin'ny fanerena ny nerveuse amin'ny fikorontanan'ny taolana. Noho izany, azo atao ny mahita ny marenina matetika amin'ny bilateral (miantraika amin'ny sofina roa), paraplegia (izay azo tsaboina)

-am-po : aretim-po

Amin'ny ankapobeny, ny fisehoan'ny fivontosana maloto dia mety hitranga amin'ny taolana voan'ny aretina (humerus sy femur). Ny fitomboan'ny fanaintainana sy ny tsy fetezan'ny radiographie dia mety hanoro an'io aretina io, izay azo hamafisina amin'ny fomba azo antoka ihany amin'ny fanaovana biopsy.

Ny aretin'i Paget dia tsy tokony hafangaro amin'ny:

- hyperparathyroidism

- metastazy amin'ny taolana avy amin'ny homamiadan'ny nono na homamiadan'ny prostate

- myeloma maromaro (antsoina koa hoe aretin'i Kahler)

Leave a Reply