Vasculitis ny capillaries kely

Vasculitis ny capillaries kely

Vasculitis ny capillaries kely  

Vondrona lehibe amin'ny vasculitis amin'ny rindrin'ny arterioles, venules na capillaries, ny prognosis izay miovaova be arakaraka ny hoe madio na systemic cutaneous vasculitis.

Ny lafiny klinika mahazatra indrindra dia ny purpura (petsy volomparasy izay tsy levona rehefa tsindriana) mibontsina sy miditra, indrindra amin'ny rantsambatana ambany, miharatsy amin'ny fitsanganana, izay mety manana endrika maro (petechial sy ecchymotic, necrotic, pustular…) na livedo, miforona karazana harato volomparasy (livedo reticularis) na mottling (livedo racemosa) eo amin'ny tongotra. Azontsika jerena ihany koa ny trangan-javatra iray nataon'i Raynaud (rantsantanana vitsivitsy lasa fotsy rehefa mangatsiaka).

Ny purpura sy livedo dia mety misy ifandraisany amin'ny ratra hafa amin'ny hoditra (papules, nodules, lesions necrotic, bubbles mandeha ra), urticaria raikitra izay tsy mangidihidy.

Ny fisian'ny fisehoan-javatra ivelan'ny hoditra dia miteraka hery misintona, mampiseho ny fisian'ny fidiran'ny vascular amin'ny taova:

  • fanaintainana,
  • fanaintainan'ny kibo, fivalanana mainty, fikorontanan'ny transit,
  • peripheral neuropathy
  • edema ny rantsambatana ambany,
  • Hyper tosidra,
  • sempotra, asma, kohaka...

Ny dokotera dia manome ny fanadinana mikendry ny fitadiavana ny antony sy ny soritr'aretina: fitsirihana ra miaraka amin'ny isan'ny sela, fikarohana ny areti-maso, ny atiny sy ny voa, sns., ny fikarohana ny rà ao amin'ny fivalanana ary ny x-ray araka ny antso an-tariby ( X-ray amin'ny havokavoka raha sendra sempotra, sns.).

Vasculitis vokatry ny aretina:

  • bakteria: streptococcus, cocci gram-negatif (gonococcus sy meningococcus)
  • virosy: hepatita, mononucleose infectious, VIH, sns.
  • parasitika: tazomoka…
  • holatra: Candida albicans…

Vasculitis mifandray amin'ny tsy fetezan'ny immunological

  • Type II (monoclonal mifangaro) sy III (polyclonal mifangaro) cryoglobulinemia, mifandray amin'ny aretina autoimmune, otrikaretina (indrindra fa ny hepatita C) na aretim-drà
  • Hypocomplementémie (vaskularite urticarienne an'i Mac Duffie)
  • Hyperglobulinémie (volomparasy hyperglobulinémique an'i Waldenström)
  • Connectivitis: lupus, Syndrome Gougerot-Sjögren, arthritis rheumatoid…
  • Vasculitis amin'ny aretina amin'ny rà sy ny homamiadana
  • Leukemia, lymphoma, myeloma, homamiadana
  • Vasculitis mifandray amin'ny ANCA (antibody cytoplasmic anti-neutrophil)   

Micro Poly Angéite na MPA

Micropolyangiitis (MPA) dia angeitis necrotizing systemic izay mitovy amin'ny an'ny PAN ny famantarana klinika.

Ny MPA dia mifandray amin'ny ANCA amin'ny karazana anti-myeloperoxidase (anti-MPO) ary matetika dia miteraka glomerulonephritis mivoatra haingana sy fidiran'ny havokavoka izay tsy misy ao amin'ny PAN.

Ny fitsaboana ny MPA ho an'ny PAN dia manomboka amin'ny fitsaboana corticosteroid, indraindray miaraka amin'ny immunosuppressants (cyclophosphamide indrindra indrindra)

Aretin'i Wegener

Ny granulomatosis an'i Wegener dia vasculitis izay manomboka amin'ny ankapobeny ny soritr'aretin'ny ENT na ny soritr'aretin'ny taovam-pisefoana (sinusitis, pneumopathie, sns) mahatohitra ny fitsaboana antibiotika.

Amin'ny ankapobeny, ny fidiran'ny ENT (pansinusitis manimba), ny havokavoka (nodules parenchymal) ary ny renal (crescent pauci-immune necrotizing glomerulonephritis) dia miteraka triad mahazatra amin'ny granulomatosis an'i Wegener.

Ny 50% eo ho eo amin'ny marary dia misy fiantraikany eo amin'ny hoditra sy ny mucous membrane: purpura (peratra volomparasy izay tsy manjavona rehefa tsindriana) mibontsina sy miditra, papules, nodules subcutaneous, fery hoditra, pustules, vesicles, gingivitis hyperplastic ...

ANCA dia fitsapana diagnostika sy evolisiona ho an'ny granulomatosis an'i Wegener, miaraka amin'ny fluorescence cytoplasmic diffuse (c-ANCA), granular tsara miaraka amin'ny fanatsarana perinuclear ary / na fluorescence perinuclear (p-ANCA) madiodio.

Ny fitantanana ny granulomatosis an'i Wegener, izay azo heverina ho vonjy taitra ara-pitsaboana indraindray, dia tokony hatao ao amin'ny toeram-pitsaboana manokana, amin'ny fampifangaroana cortisone sy cyclophosphamide am-bava.

Ny aretina Churg sy Strauss

Ny asthma dia fepetra lehibe sy voalohany amin'ity vasculitis ity, izay mialoha ny salan'isa amin'ny 8 taona alohan'ny famantarana voalohany amin'ny vasculitis (neuropathie, sinus disorders, sns) ary mitohy aorian'izany.

Ny fitsirihana ra dia mampiseho indrindra ny fitomboan'ny sela fotsy polynuclear eosinophilic

Ny fitsaboana ny aretina Churg sy Strauss dia manomboka amin'ny fitsaboana corticosteroid, indraindray miaraka amin'ny immunosuppressants (indrindra fa ny cyclophosphamide)

Ny hevitry ny dokoterantsika    

Ny purpura infiltrated (tapaka volomparasy, somary matevina izay tsy levona amin'ny tsindry amin'ny rantsantanana) no famantarana fototra amin'ny vasculitis.

Indrisy anefa fa tsy misy foana io famantarana io ary ny fiovaovan'ny famantarana klinika tsy voafaritra dia matetika manasarotra ny fitsaboana ho an'ny dokotera.

Toy izany koa, sarotra ny mahita antony hitsaboana ny vasculitis amin'ny sambo kely, izay tranga manan-danja indrindra hita amin'ny fanao ankehitriny raha oharina amin'ny vasculitis amin'ny sambo antonony sy lehibe: eo amin'ny antsasaky ny vasculitis sambo kely. Ny sambo dia tsy manana antony hita mandritra ny fikarohana biolojika sy radiolojika izay ataon'ny dokotera hikaroka etiology. Matetika isika dia miresaka momba ny "vasculitis allergique" na "vasculitis hypersensitivity" na ny marimarina kokoa hoe "vasculitis hoditra amin'ny sambo kely misy caliber idiopathic".

Dr. Ludovic Rousseau, dermatologist

 

mari-toerana

Vondrona fianarana vasculitis frantsay: www.vascularites.org

Dermatonet.com, tranonkala fampahafantarana momba ny hoditra, volo ary hatsaran-tarehy avy amin'ny dermatologista

MedicineNet: http://www.medicinenet.com/vasculitis/article.htm

Leave a Reply