Hevitra ato Anatiny
Ny fitsaboana kognitive fitondran-tena dia heverina ho iray amin'ireo fomba fanao ara-psikolojika mahomby indrindra. Farafaharatsiny, ireo manam-pahaizana manao an'io fomba io dia azo antoka izany. Inona no fepetra itondrany azy, inona no fomba ampiasainy, ary inona no maha samy hafa azy amin'ny faritra hafa?
Ny fanahiana sy ny fahaketrahana, ny tsy fahampian-tsakafo sy ny phobias, ny olana amin'ny mpivady sy ny fifandraisana - ny lisitry ny fanontaniana izay ataon'ny fitsaboana kognitive-fitondran-tena hovaliana dia mitombo isan-taona.
Midika ve izany fa ny psikolojia dia nahita "fanalahidin'ny varavarana rehetra", fanafodin'ny aretina rehetra? Sa ny tombony amin'ity karazana fitsaboana ity dia somary mihoapampana? Andeha hojerentsika izany.
Avereno ny saina
Voalohany dia nisy ny behaviorisme. Io no anaran'ny siansa momba ny fitondran-tena (noho izany ny anarana faharoa amin'ny fitsaboana kognitive-fitondran-tena - fitondran-tena ara-tsaina, na CBT raha fohy). Ny psikology amerikana John Watson no voalohany nanangana ny fanevan'ny fitondran-tena tamin'ny fiandohan'ny taonjato faha-XNUMX.
Ny teoriany dia valin'ny fientanentanana Eoropeana tamin'ny psychoanalyse Freudian. Ny fahaterahan'ny psychoanalyse dia nifanojo tamin'ny vanim-potoanan'ny pessimism, ny fihenjanana sy ny fiandrasana ny faran'izao tontolo izao. Izany dia hita taratra tamin'ny fampianaran'i Freud, izay nilaza fa ny loharanon'ny olana lehibe indrindra dia ivelan'ny saina - ao amin'ny tsy fahatsiarovan-tena, ary noho izany dia tena sarotra ny miatrika azy ireo.
Eo anelanelan'ny fanentanana ivelany sy ny fanehoan-kevitra amin'izany dia misy ohatra iray tena manan-danja — ilay olona mihitsy
Ny fomba amerikana, ny mifanohitra amin'izany, dia nihevitra ny fanatsorana, ny fampiharana ara-pahasalamana ary ny fanantenana. Nino i John Watson fa tokony hifantoka amin'ny fitondran-tenan'ny olombelona ny fifantohana, amin'ny fihetsika ataontsika amin'ny fanentanana ivelany. Ary - hiasa amin'ny fanatsarana ireo fanehoan-kevitra ireo.
Na izany aza, io fomba fiasa io dia nahomby tsy tany Amerika ihany. Ny iray amin'ireo rain'ny fitondran-tena dia ilay Rosiana physiologist Ivan Petrovich Pavlov, izay nahazo ny loka Nobel noho ny fikarohana nataony ary nianatra reflexes hatramin'ny 1936.
Vetivety dia nanjary nazava fa tamin'ny fikatsahany ny fahatsorana, ny fitondran-tena dia nandroaka ilay zaza tamin'ny rano fandroana - raha ny marina, dia nampihena ny fihetsiky ny lehilahy ho amin'ny fanehoan-kevitra rehetra ary nandrakotra ny saina ho toy izany. Ary nifindra tany amin'ny lalana mifanohitra amin'izany ny eritreritra siantifika.
Tsy mora ny fitadiavana ny fahadisoana amin'ny fahatsiarovan-tena, fa mora kokoa noho ny miditra ao amin'ny halalin'ny tsy fahatsiarovan-tena.
Tamin'ny taona 1950 sy 1960, ireo psikolojia Albert Ellis sy Aaron Beck dia "nampody ny psyche ho amin'ny toerany", marina ny manamarika fa eo anelanelan'ny fanentanana ivelany sy ny fanehoan-kevitra momba izany dia misy ohatra iray tena manan-danja - raha ny marina, ilay olona izay mihetsika. Na ny marina, ny sainy.
Raha psychoanalysis mametraka ny niandohan`ny ny olana lehibe ao amin`ny tsy mahatsiaro tena, tsy azo idirana ho antsika, dia Beck sy Ellis nanolo-kevitra fa isika miresaka momba ny diso «cognitions» — fahadisoana ny fahatsiarovan-tena. Ny fitadiavana izay, na dia tsy mora aza, dia mora kokoa noho ny miditra ao anatin'ny haizina lalina amin'ny tsy fahatsiarovan-tena.
Ny asan'i Aaron Beck sy Albert Ellis dia heverina ho fototry ny CBT ankehitriny.
Fahadisoan'ny fahatsiarovan-tena
Ny fahadisoana amin'ny fahatsiarovan-tena dia mety ho samy hafa. Ohatra tsotra iray ny fironany hihevitra ny zava-mitranga rehetra ho misy ifandraisany aminao manokana. Andeha hatao hoe nanjombona ny lehibeny androany ary niarahaba anao tamin'ny nifiny. “Mankahala ahy izy ary mety handroaka ahy” dia fanehoan-kevitra mahazatra amin'ity tranga ity. Saingy tsy voatery ho marina.
Tsy miraharaha ny toe-javatra tsy fantatsika fotsiny isika. Ahoana raha marary ny zanaky ny lehibeny? Raha niady tamin'ny vadiny izy? Sa vao avy notsikeraina tamin’ny fihaonana tamin’ny tompon’andraikim-bola? Na izany aza, dia tsy azo atao, mazava ho azy, ny manilika ny mety ho tena manana zavatra manohitra anao ny lehibeny.
Saingy na dia amin'ity tranga ity aza, ny famerimberenana ny hoe "Tena mahatsiravina, lasa ny zava-drehetra" dia fahadisoan'ny fahatsiarovan-tena ihany koa. Mamokatra kokoa ny manontany tena raha afaka manova zavatra amin'ny toe-javatra ianao ary inona no tombony mety ho azo amin'ny fialana amin'ny asanao ankehitriny.
Amin'ny fomba nentim-paharazana, ny fitsaboana ara-psikolojika dia maharitra ela, raha ny fitsaboana kognitive-fitondran-tena dia afaka maka 15-20 sessions.
Ity ohatra ity dia mampiseho mazava tsara ny «sehatra» an'ny CBT, izay tsy mikatsaka ny hahatakatra ny zava-miafina izay nitranga tao ambadiky ny varavaran'ny efitrano fandrian'ny ray aman-drenintsika, fa manampy amin'ny fahazoana toe-javatra manokana.
Ary io fomba fiasa io dia tena nahomby: "Tsy misy karazana fitsaboana ara-tsaina iray manana fototra porofo ara-tsiansa toy izany", hoy ny nanantitrantitra ny psychotherapist Yakov Kochetkov.
Izy dia miresaka momba ny fanadihadiana nataon'ny psikology Stefan Hofmann nanamafy ny fahombiazan'ny teknika CBT.1: famakafakana lehibe misy lahatsoratra 269, ary ny tsirairay amin'izy ireo dia mirakitra famerenana boky an-jatony.
Ny vidin'ny fahombiazana
"Ny fitsaboana kognitive-fitondran-tena sy ny psychoanalysis dia heverina ho sehatra roa lehibe amin'ny fitsaboana ara-tsaina maoderina. Noho izany, any Alemaina, mba hahazoana taratasy fanamarinana ny fanjakana psychotherapist manam-pahaizana manokana amin'ny zo handoa amin'ny alalan'ny fiantohana vola birao, dia ilaina ny manana fiofanana fototra amin'ny iray amin'izy ireo.
Ny fitsaboana Gestalt, ny psychodrama, ny fitsaboana ara-pianakaviana, na dia eo aza ny lazany, dia mbola ekena ho karazana fanampim-pahaizana fanampiny ihany, "hoy ny psikology Alla Kholmogorova sy Natalia Garanyan nanamarika.2. Saika ny firenena mandroso rehetra, ho an'ny mpiantoka, ny fanampiana ara-tsaina sy ny fitsaboana ara-tsaina-fitondran-tena dia saika mitovy.
Raha matahotra ny avo ny olona, dia mandritra ny fitsaboana dia tsy maintsy miakatra mihoatra ny indray mandeha ny lavarangana amin'ny trano avo.
Ho an'ny orinasa fiantohana, ny tohan-kevitra fototra dia ny fahombiazan'ny siantifika, ny fampiharana isan-karazany ary ny faharetan'ny fitsaboana fohy.
Ny tantara mahatsikaiky dia mifandray amin'ny toe-javatra farany. Nilaza i Aaron Beck fa rehefa nanomboka nanao CBT izy dia saika ho bankirompitra. Araka ny fomban-drazana, naharitra ela ny fitsaboana ara-tsaina, saingy taorian'ny fotoam-pivoriana vitsivitsy, dia nilaza tamin'i Aaron Beck ny mpanjifa maro fa voavaha soa aman-tsara ny olan'izy ireo, ary noho izany dia tsy misy dikany ny asa fanampiny. Nihena be ny karaman’ny mpitsabo aretin-tsaina.
Fomba fampiasana
Ny faharetan'ny fianarana CBT dia mety miovaova. "Ampiasaina amin'ny fotoana fohy izy io (sehatra 15-20 amin'ny fitsaboana ny aretin'ny tebiteby) ary amin'ny fotoana maharitra (1-2 taona amin'ny trangan'ny fikorontanan'ny toetran'ny olona)," hoy i Alla Kholmogorova sy Natalya Garanyan nanamarika.
Saingy amin'ny ankapobeny, izany dia ambany kokoa noho ny, ohatra, ny taranja psychoanalyse klasika. Izany dia azo raisina tsy ho toy ny plus, fa koa amin'ny minus.
Matetika ny CBT no voampanga ho manao asa ambony, mampitovy ny pilina fanaintainan'ny fanaintainana izay manamaivana ny soritr'aretina nefa tsy misy fiantraikany amin'ny antony mahatonga ny aretina. “Miantomboka amin’ny soritr’aretina ny fitsaboana ara-tsaina maoderina”, hoy ny fanazavan’i Yakov Kochetkov. “Saingy mitana anjara toerana lehibe koa ny miasa miaraka amin'ny faharesen-dahatra lalina.
Heverinay fa tsy mila taona maro ny fiaraha-miasa amin'izy ireo. Ny fianarana mahazatra dia fivoriana 15-20, fa tsy tapa-bolana. Ary eo amin'ny antsasaky ny fianarana dia miasa miaraka amin'ny soritr'aretina, ary ny antsasany dia miasa amin'ny antony. Ankoatra izany, ny fiasana miaraka amin'ny soritr'aretina dia misy fiantraikany amin'ny finoana lalina.
Raha mila fanamaivanana haingana ianao amin'ny toe-javatra iray manokana, dia manam-pahaizana 9 amin'ny 10 any amin'ny firenena tandrefana no hanolotra CBT
Ity asa ity, raha ny marina, dia tsy vitan'ny hoe miresaka amin'ny mpitsabo, fa koa ny fomba fanehoana. Izy io dia miorina amin'ny fiantraikany voafehy amin'ny mpanjifa amin'ireo antony mahatonga ny olana.
Ohatra, raha matahotra ny havoana ny olona, dia mandritra ny fitsaboana dia tsy maintsy miakatra mihoatra ny indray mandeha ny lavarangana amin'ny trano avo. Voalohany, miaraka amin`ny mpitsabo, ary avy eo tsy miankina, ary isaky ny rihana ambony.
Ny angano iray hafa dia toa avy amin'ny anaran'ny fitsaboana: raha mbola miasa amin'ny fahatsiarovan-tena izy, dia mpanazatra misaina ny mpitsabo izay tsy maneho fiaraha-miory ary tsy afaka mahatakatra ny momba ny fifandraisana manokana.
Tsy marina izany. Ny fitsaboana ara-tsaina ho an'ny mpivady, ohatra, any Alemaina dia ekena fa tena mandaitra ka manana ny toeran'ny programam-panjakana.
Fomba maro ao anaty iray
"Tsy manerantany ny CBT, tsy manodina na manolo ny fomba fitsaboana ara-tsaina hafa," hoy i Yakov Kochetkov. "Fa kosa, nahomby izy tamin'ny fampiasana ny valin'ny fomba hafa, isaky ny manamarina ny fahombiazany amin'ny alàlan'ny fikarohana siantifika."
Ny CBT dia tsy iray, fa fitsaboana maro. Ary saika ny aretina rehetra ankehitriny dia manana ny fomba CBT azy manokana. Ohatra, ny fitsaboana schema dia noforonina ho an'ny fikorontanan'ny toetra. "Ankehitriny dia ampiasaina am-pahombiazana ny CBT amin'ny trangan'ny psychoses sy ny aretin'ny bipolar", hoy i Yakov Kochetkov nanohy.
- Misy hevitra nindramina tamin'ny fitsaboana psychodynamic. Ary vao haingana, ny The Lancet dia namoaka lahatsoratra momba ny fampiasana CBT ho an'ireo mararin'ny schizophrenia izay tsy nety nihinana fanafody. Ary na dia amin'ity tranga ity aza, ity fomba ity dia manome vokatra tsara.
Izany rehetra izany dia tsy midika fa ny CBT dia nametraka ny tenany ho psychotherapy No. 1. Manana mpitsikera maro izy. Na izany aza, raha mila fanamaivanana haingana ianao amin'ny toe-javatra iray manokana, dia manam-pahaizana 9 amin'ny 10 any amin'ny firenena tandrefana no manoro hevitra ny hifandray amin'ny mpitsabo aretin-tsaina-fitondran-tena.
1 S. Hofmann et al. "Ny fahombiazan'ny fitsaboana kognitive fitondran-tena: famerenana ny meta-analyzes." Famoahana an-tserasera ao amin'ny diary Cognitive Therapy and Research tamin'ny 31.07.2012.
2 A. Kholmogorova, N. Garanyan «Cognitive-behavioral psychotherapy» (ao amin'ny fanangonana «The main directions of modern psychotherapy», Kogito-center, 2000).