Aretin'i Dupuytren

Aretin'i Dupuytren

Inona ity ?

Ny aretin'i Dupuytren dia aretina miandalana izay miteraka fihoaram-pefy tsy azo ovaina amin'ny rantsan-tanana iray na maromaro. Ity fifanarahana maharitra ity dia misy fiantraikany amin'ny rantsantanana fahefatra sy fahadimy. Ny fanafihana dia tsy mandeha amin'ny endriny henjana (raha ny rantsan-tànana dia mivalona be amin'ny felatanana), fa amin'ny ankapobeny tsy misy fanaintainana. Ny niandohan'ity aretina ity, nomena anarana taorian'ny Baron Guillaume de Dupuytren izay nitantara izany tamin'ny 1831, dia mbola tsy fantatra mandraka androany. Mety ilaina ny fandidiana mba hamerenana amin'ny laoniny ny rantsan-tànana voakasik'izany amin'ny fahafahany mihetsika, fa ny fiverimberenana matetika.

soritr'aretina

Ny aretin'i Dupuytren dia miavaka amin'ny fihamafisan'ny sela eo anelanelan'ny hoditra sy ny tendon eo amin'ny felatanana amin'ny haavon'ny rantsantanana (fascia palmar). Rehefa mivoatra izy (matetika tsy ara-dalàna fa tsy azo ihodivirana), dia "mamoritra" ny rantsantanana na ny rantsantanana mankany amin'ny felatanana ary manakana ny fanitarana azy, fa tsy ny fivalanany. Ny fihemoran'ny sela mihamitombo dia fantatry ny maso amin'ny alàlan'ny fananganana "tadiny".

Matetika manodidina ny 50 taona no miseho ny soritr'aretina voalohany amin'ny aretin'i Dupuytren. Tsara homarihina fa ny vehivavy dia mirona hampivelatra ny aretina aorian ny lehilahy. Na izany aza, raha vao haingana ny fanafihana dia vao mainka ilaina izany.

Ny rantsantanana rehetra amin'ny tanana dia mety hisy fiantraikany amin'izany, fa amin'ny 75% amin'ny tranga dia manomboka amin'ny rantsantanana fahefatra sy fahadimy ny fandraisana anjara. (1) Mahalana kokoa izy io, fa ny aretin'i Dupuytren dia mety hisy fiantraikany amin'ny lamosin'ny rantsantanana, ny faladia (aretin'ny Ledderhose) ary ny lahy sy ny vavy (aretin'i Peyronie).

Ny niandohan'ny aretina

Mbola tsy fantatra hatreto ny niavian'ny aretin'i Dupuytren. Mety ho avy amin'ny génétique ny ampahany (raha tsy tanteraka), mpikambana maromaro ao amin'ny fianakaviana iray no voakasik'izany matetika.

Fandraisan'anjaran'ny risika

Ny fihinanana alikaola sy paraky dia raisina ho antony mampidi-doza, toy ny fahitana fa aretina maromaro indraindray no mifandray amin'ny aretin'i Dupuytren, toy ny epilepsy sy diabeta. Resabe iray no nampipoitra ny tontolon'ny fitsaboana noho ny fihanaky ny asan'ny biomekanika ho toy ny loza ateraky ny aretin'i Dupuytren. Raha ny marina, ny fandalinana siantifika natao teo amin'ireo mpiasa an-tanana dia manondro ny fifandraisana misy eo amin'ny fihoaram-pefy sy ny aretin'i Dupuytren, saingy ny hetsika atao amin'ny tanana dia tsy ekena - mandraka androany - antony iray na tranga mety hitranga. (2) (3)

Fisorohana sy fitsaboana

Ny antony mahatonga ny aretina tsy fantatra, tsy misy fitsaboana hatramin'izao, ankoatry ny fandidiana. Raha ny marina, rehefa manakana ny fanitarana feno ny rantsantanana iray na maromaro ny fisintahana dia heverina ny fandidiana iray avy eo. Natao hamerenana amin'ny laoniny ny fihetsiky ny rantsantanana voakasik'izany ary hamehezana ny mety hiparitahan'ny rantsantanana hafa. Fitsapana tsotra dia ny fahafahanao mametraka ny tananao fisaka tanteraka amin'ny faritra fisaka. Ny karazana fitsabahana dia miankina amin'ny dingan'ny aretina.

  • Fizarana ny lamboridy (aponeurotomy): atao eo ambanin'ny fanatoranana eo an-toerana izany, fa mety hampidi-doza ny sambo, ny hozatra ary ny tadin-dra.
  • Fanesorana ireo lamboridy (aponevrectomy): maharitra 30 minitra sy 2 ora ny fandidiana. Amin'ny endrika henjana, ny ablate dia miaraka amin'ny fametahana hoditra. Ity fomba fandidiana "mavesatra" ity dia manana tombony amin'ny famerana ny mety hiverimberenana, fa ny fatiantoka miala amin'ny seza estetika tena lehibe.

Satria mandroso ny aretina ary tsy mitandrina ny antony mahatonga azy ny fandidiana dia avo ny risika miverimberina, indrindra amin'ny aponeurotomy. Ny taham-pahavitrihana dia miovaova eo anelanelan'ny 41% sy 66% miankina amin'ny loharano. (1) Fa azo atao ny mamerina fitsabahana maromaro mandritra ny aretina.

Aorian'ny fandidiana, ny marary dia tsy maintsy mitondra orthosis mandritra ny herinandro maromaro, fitaovana iray mitazona ny rantsan-tànana miasa ho lava. Izy io dia novolavolain'ny mpitsabo miasa. Ny famerenana amin'ny laoniny ny rantsan-tànana dia omena mba hamerenana amin'ny laoniny ny fihodinan'ny rantsantanany. Ny fandidiana dia mampiseho ny risika, amin'ny tranga 3%, amin'ny famoahana aretina trophic (vascularization mahantra) na algodystrophy. (IFCM)

Leave a Reply