Ny elefantiasis dia miavaka amin'ny fivontosan'ny rantsambatana, matetika ny tongotra, izay misy fiantraikany amin'ny taovam-pananahana koa indraindray. Avy amin'io toetra mampiavaka azy io, izay manome endrika mitovy amin'ny tongotry ny elefanta ny rantsana ambany amin'ilay olona voan'ny aretina, no nahazoan'ny elefantiasis ny anarany. Ity patolojia ity dia mety manana fiaviana roa samy hafa. Ny mahazatra indrindra dia aretina parasitika, izay hita indrindra any Afrika sy Azia: vokatry ny parasite filiforme, antsoina koa hoe filariasis lymphatic. Fomba hafa, ny elefantiasis antsika, dia tranga miavaka mifandray amin'ny fanakanana ny lalan'ny lymphatika.

Famaritana ny elefantiasis

Ny elefantiasis dia miavaka amin'ny fivontosan'ny rantsambatana ambany izay mitovy amin'ny tongotry ny elefanta. Ny soritra tranainy indrindra amin'ity aretina ity izay hita dia efa 2000 taona mahery talohan'i JK. Noho izany, ny sarivongan'i Farao Mentuhotep II dia aseho amin'ny tongotra mivonto, toetran'ny elefantiasis, izay famantarana ny aretina mafy antsoina koa hoe lymphatic filariasis. Ity aretina parasitika ity, izay misy any Azia sy Afrika, dia tsy misy mihitsy any Eoropa.

Ny endrika hafa amin'ny elefantiasis, antsoina hoe Ny elefantiasisy mifofotra, izay hita any Frantsa, dia noho ny fanakanana ny lalan-drà lymphatic, noho ny otrikaretina bakteria na tsia. Mijanona ho tena miavaka.

Ny antony mahatonga ny elefantiasis

Ny elefantiasis dia toetra faran'izay mafy amin'ny filariasis lymphatic: aretina ateraky ny katsentsitra kely, na filaria, izay mipetraka ao amin'ny ran'ny olombelona sy ny tavy, ary mifindra amin'ny moka, ny vectoriny. Ireo kankana ireo dia 90% Wuchereria Bancrofti, ny karazam-biby hafa indrindra Brugia Malayi et Matahotra i Brugia. Ny olitra dia microfilaria, miaina ao anaty ra. Rehefa lehibe izy ireo, dia hita ao amin'ny rafitry ny lymphatika ireo parasy ireo, izay ireo rafitra sy sambo rehetra izay manana anjara toerana lehibe amin'ny rafi-kery fanefitra. Ireo filaria mipetraka ao amin'ny lalan'ny lymphatika ireo dia mivelatra sy manakana azy ireo, ka miteraka fivontosan'ny rantsambatana iray na maromaro. Izany no tena mahakasika ny lalan-dra lymphatic ao amin'ny faritra ambany amin'ny vatana, ohatra, ny valahany, ny taovam-pananahana ary ny fe.

momba ny elefantiasis verrucous antsika, noho izany dia tsy vokatry ny katsentsitra, ny niandohan'ny lymphedemas dia mifandray amin'ny fanakanana ny lymphatic sambo, izay mety na tsy avy amin'ny bakteria niaviany. Ny lymphedema dia mifandray amin'ny aretina mitaiza.

Ny toe-javatra hafa dia mbola mety hiteraka elefantasis: aretina antsoina hoe leishmaniasis, aretina streptococcal miverimberina, mety ho vokatry ny fanesorana ny lymph node (matetika amin'ny tanjona hisorohana ny fivoaran'ny homamiadana), na mbola mifandray amin'ny kilema nolovaina.

fizahana aretina

Tokony hatao ny diagnostika klinika raha misy rantsana ambany mivonto, na raha mibaribary kokoa ny fivontosana amin'ny rantsana iray noho ny iray hafa. Ny dingana voalohany amin'ny diagnostika ho an'ny filiarose lymphatic dia ny fametrahana tantara momba ny fihanaky ny parasy any amin'ny faritra tsy misy farany. Avy eo ny fitsapana laboratoara dia afaka manamarina ny aretina.

• Ireo fitsapana ireo dia mifototra amin'ny fitadiavana antibody.
• Ny biopsy hoditra dia afaka manampy amin'ny famantarana ny microfilaria. 
• Misy ihany koa ny fomba mifototra amin'ny ultrasound, karazana ultrasound vascular izay afaka mahita sy mijery ny fihetsiky ny parasy olon-dehibe.
• Ny teknikan'ny fitiliana toy ny fitiliana PCR dia ahafahana mampiseho ny fisian'ny ADN an'ny katsentsitra, amin'ny olona ary amin'ny moka.
• Nasehon'ny Lymphoscintigraphy, teknika iray hijerena ny lalan'ny lympha, fa na dia amin'ny dingana voalohany sy tsy misy soritr'aretina aza, dia mety ho hita ao amin'ny havokavoka ny olona voan'ny aretina.
• Ny fitiliana immunochromatographic dia tena saro-pady ary manokana amin'ny fitiliana ny aretina W. Bancrofti.

Momba ny elephantiasis nostras verrucosa tena tsy fahita firy, dia azon'ny phlebologista ny fitiliana. Mampahafantatra ny tenany ao amin'ny toeram-pitsaboana misy azy izy.

Ireo olona voakasik'izany

• Olona 120 tapitrisa eran-tany no voan'ny aretina, 40 tapitrisa amin'izy ireo no mijaly amin'ny endrika mafy miaraka amin'ny fisehoana klinika lehibe amin'ny filariasis lymphatic: lymphedemas, elephantiasis ary hydrocele.
• Ity aretina ity dia mihatra indrindra amin'ny mponina any Afrika sy Azia ary any amin'ny faritra andrefan'i Pasifika. Ny patolojia dia misy fa tsy fahita any Amerika sy atsinanan'i Mediterane, ary tsy misy mihitsy izany any Eoropa.
• Ny olon-dehibe, indrindra fa eo anelanelan'ny 30 sy 40 taona, dia miahiahy kokoa noho ny ankizy, satria na dia manomboka amin'ny fahazazana aza io aretina io, dia amin'ny olon-dehibe no manjary zava-dehibe ny filariasis, noho ny fihanaky ny aretina. lalan-dra lymphatic.
• Ny trangan'ny elefantiasis any Frantsa dia mety hisy fiantraikany ratsy aorian'ny fanesorana ny lymph node, ohatra aorian'ny homamiadana.

Fandraisan'anjaran'ny risika

Ny fifindran'ny katsentsitra eo amin'ny fiaraha-monina dia atahorana kokoa raha ratsy ny fepetra ara-pahasalamana.

Ny soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ny elefantiasis dia ny fivontosana, tokana na bilateral, amin'ny rantsana ambany. Ireo fivontosana ireo dia malefaka ary azo ahena amin'ny dingana voalohany, saingy lasa mafy, na mafy orina amin'ny fikasihana, amin'ny ratra taloha.

Amin'ny lehilahy marary, ny lymphatic filiariasis dia mety hiseho toy ny fivontosan'ny scrotum na hydrocele (kitapo feno ranoka ao amin'ny scrotum). Amin'ny vehivavy dia mety misy fivontosan'ny vulva, tsy malefaka afa-tsy amin'ny trangan'ny fidirana acute.

Mety misy ihany koa ny oozes, izay maimbo.

Ny soritr'aretina hafa mandritra ny dingana acute

• Tazo.
• Fanaintainana amin'ny rantsambatana voan'ny aretina.
• Taratasy mena sy saro-pady.
• Tsy mahazo aina.

soritr'aretin'nyny elefantiasisy mikotrokotroka akaiky, miaraka amin'ny fisian'ny vatana mivonto foana, izy ireo koa dia miavaka amin'ny tazo eo amin'ny hoditra.

Misy karazana fitsaboana maromaro momba ny fitsaboana ny elefantasis mifandray amin'ny parasy:

• Fitsaboana zava-mahadomelina: ivermectin sy suramin, mebendazole sy flubendazole, na diethylcarmazine, ary albendazole.
• Fitsaboana fandidiana: Ny hydrocele dia azo tsaboina amin'ny fomba fandidiana, toy ny excision. Ny rantsambatana voan'ny aretina dia azo tsaboina amin'ny alalan'ny fandidiana, amin'ny alalan'ny drainage na excision.
• Fitsaboana hafanana: Ny Sinoa dia nahavita nanandrana fomba vaovao amin'ny fitsaboana ny lymphedema, izay mifandimby mafana sy mangatsiaka.
• Fanafody amin'ny anana: anana maromaro no nosoritana nandritra ny taonjato maro tamin'ny fitsaboana ny elefantasis: Vitex negundo L. (fotony), Butea monosperma L. (fotony sy ravina), Ricinus communis L. (taratasy), Aegle marmellos (taratasy), Canthium mannii (rubiacées), Boerhaavia diffusa L. (zavamaniry iray manontolo).

Paikady maromaro no napetraka mba hitsaboana ny elefantiasis amin'ny antony tsy parasitika, izay mbola sarotra tsaboina:

• Massage, bandy, compression.
• Fahadiovan'ny hoditra.
• Fanesorana ny tavy amin'ny alalan'ny fandidiana fandidiana.
• Laser gazy karbonika ablative, teknika vaovao izay nozahana soa aman-tsara vao haingana.

Fanafody fisorohana ny filariasis

Ny fandaharan'asa fitantanana zava-mahadomelina goavana nandritra ny telo ambin'ny folo taona lasa, araka ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (OMS), dia nanakana na nanasitrana tranga maherin'ny 96 tapitrisa. Ny fanafoanana io filariasis lymphatic io dia azo atao amin'ny fampitsaharana ny tsingerin'ny fifindran'ny parasy.

• Raha ny marina, ny fanomezana fitsaboana amin'ny ambaratonga lehibe ho an'ny vondrom-piarahamonina manontolo misy ny areti-mifindra dia afaka manampy amin'ny fampitsaharana ny fihanaky ny aretina. Ity paikady ity, izay fitsaboana amin'ny fitsaboana amin'ny fisorohana, dia ny fanomezana fatra fanafody roa isan-taona ho an'ireo olona atahorana.
• Noho izany, ny albendazole (400 mg) dia omena miaraka amin'ny invermectin (150 hatramin'ny 200 mg / kg) na miaraka amin'ny diethylcarbamazine citrate (6 mg / kg). Ireo fanafody ireo, izay misy fiantraikany voafetra amin'ny parasy olon-dehibe, dia mampihena tsara ny isan'ny microfilaria ao amin'ny lalan-dra, na olitra parasy. Misoroka ny fiparitahana sy ny fivoarana mankany amin'ny moka izy ireo. Ny endrika olon-dehibe amin'ny parasy dia afaka mijanona ho velona mandritra ny taona maro.
• Any amin'ny firenena misy parasy hafa, antsoina hoe Loa loa, dia tokony homena indroa isan-taona io paikady fisorohana io.

Ejipta no firenena voalohany eran-tany nanambara ny famongorana tanteraka ny filariasis lymphatic, hoy ny OMS.

Fanaraha-maso ny moka vector

Ny fifehezana ny moka, dia mety hampitombo ny ezaka famongorana, hampihenana ny hamafin'ny moka, ary hisorohana ny fifandraisana eo amin'ny olona sy ny moka. Ny fandraisana andraikitra amin'ny fifehezana ny tazomoka, amin'ny alàlan'ny aerosol sy ny famonoana bibikely, dia misy fiantraikany mahasoa amin'ny fampihenana ny fifindran'ny filariasis lymphatic.

Fisorohana nyny elefantiasisy mikotrokotroka

Raha ny momba ny elefantasis tsy misy ifandraisany amin'ny katsentsitra, dia tokony ho marihina, amin'ny ankapobeny, ny fisorohana ny matavy loatra, izay iray amin'ireo antony mety hampidi-doza.

Ho famaranana

Nanomboka tamin'ny 1997 no natomboka ireo dingana rehetra ireo amin'ny fanafoanana ny filariasis lymphatic ho olana lehibe amin'ny fahasalamam-bahoaka. Ary tamin'ny taona 2000, ny OMS dia nanangana ny programa manerantany ho an'ity famongorana ity, miaraka amin'ny singa roa:

• atsaharo ny fihanaky ny aretina (amin'ny fampitsaharana ny fifindrana).
• manamaivana ny fijalian'ny mponina voakasik'izany (amin'ny alàlan'ny fifehezana ny aretina), amin'ny alàlan'ny fomba fitsaboana, anisan'izany ny fandidiana, ny fahadiovana tsara ary ny fikarakarana hoditra, mba hisorohana ny superinfection bakteria.