Aretina Guillain-Barré

Aretina Guillain-Barré

Inona ity ?

Ny aretin'i Guillain-Barré (GBS), na ny Acute Inflammatory Polyradiculoneuritis, dia aretina autoimmune izay miteraka fahasimban'ny nerveo sy paraly. Ity paralysisa ity dia voalaza fa be dia be satria amin'ny tongotra sy ny sandry no manomboka amin'ny ankapobeny dia miparitaka amin'ny vatan'ny vatana. Betsaka ny antony, fa matetika ny syndrome dia mitranga aorian'ny aretina, noho izany ny anarany hafa hoe polyradiculoneuritis postinfectious. Isan-taona any Frantsa, olona 1 ka hatramin'ny 2 ao anatin'ny 10 no voan'ny sindika. (000) Ny ankamaroan'ny olona voakasik'izany dia tafarina tanteraka ao anatin'ny volana vitsivitsy, saingy ny soritr'aretina kosa dia afaka mamela fahasimbana lehibe ary, amin'ny tranga tsy fahita firy, dia mitarika fahafatesana, matetika amin'ny paralysisa ny hozatry ny taovam-pisefoana.

soritr'aretina

Ny fihetseham-po sy ny fahatsapana vahiny dia miseho amin'ny tongotra sy tanana, matetika symmetrika ary miparitaka amin'ny tongotra sy sandry ary ny sisa amin'ny vatana. Ny fahasamihafana sy ny fizotran'ny aretina dia miovaova be, manomboka amin'ny fahalemen'ny hozatra tsotra ka hatramin'ny malemy ny hozatra sasany ary, amin'ny toe-javatra mafy, dia saika paralysisa tanteraka. 90% ny marary no miatrika fahasimbana ankapobeny mandritra ny herinandro fahatelo aorian'ny soritr'aretina voalohany. (2) Amin'ny endrika henjana, ny vinavina dia mandrahona ny ainy noho ny fahasimban'ny hozatry ny orofarynx sy ny hozatry ny taovam-pisefoana, izay atahorana ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana sy ny fijanonana. Ireo soritr'aretina dia mitovy amin'ny an'ny toe-javatra hafa toy ny botulism ((+ rohy)) na ny aretina Lyme.

Ny niandohan'ny aretina

Aorian'ny aretina, ny hery fiarovan'ny vatana dia mamokatra autoantibodies izay manafika sy manimba ny fonon'ny myelin manodidina ny fibre nerveux (axons) amin'ny hozatra peripheral, manakana azy ireo tsy hamindra ireo signal elektrika avy amin'ny ati-doha mankany amin'ny hozatra.

Ny antony mahatonga ny aretina Guillain-Barré dia tsy fantatra foana, fa amin'ny roa ampahatelon'ny tranga dia mitranga izany andro vitsivitsy na herinandro aorian'ny fivalanana, aretin'ny havokavoka, gripa… Ny aretin'ny bakteria Campylobacter (tompon'andraikitra amin'ny otrikaretina tsinay) dia iray amin'ireo lehibe antony mampidi-doza. Tsy dia fahita firy, ny antony dia ny fanaovana vaksiny, fandidiana na trauma.

Fandraisan'anjaran'ny risika

Ny aretina dia misy fiantraikany amin'ny lehilahy matetika kokoa noho ny vehivavy sy ny lehibe noho ny ankizy (mitombo ny risika rehefa mihantitra). Ny aretin'i Guillain-Barré dia sady tsy mifindra no tsy mandova. Na izany aza, mety misy predispositions fototarazo. Taorian'ny adihevitra be dia be, ny mpikaroka dia nanamafy tamim-pahombiazana fa ny Guillain-Barré syndrome dia mety vokatry ny fihanaky ny virus Zika. (3)

Fisorohana sy fitsaboana

Ny fitsaboana immunotherapy roa dia mandaitra amin'ny fampijanonana ny fahasimban'ny hozatra:

  • Plasmapheresis, izay misy ny fanoloana ny plasma ao anaty izay misy ny autoantibodies izay manafika ny hozatra amin'ny plasma mahasalama.
  • Ny tsindrona intravenous ny antibodies (immunoglobulins intravenous) izay hanimba ny autoantibodies.

Mitaky hopitaly izy ireo ary ho mandaitra kokoa raha toa ka nampiharina teo aloha mba hamerana ny fahasimban'ny hozatra. Satria rehefa voany ny hozatra nerveurs arovan'ny rakotra myelin dia lasa tsy azo averina ilay tohotra.

Tokony horaisina manokana ny tsy fanarahan-dalàna amin'ny fifohana rivotra, ny tahan'ny fo ary ny tosi-dra, ary ny marary dia tokony hapetraka amin'ny rivotra miditra raha toa ka tonga any amin'ny rafi-pisefoana ny paralysisa. Ny fivoriana fanarenana dia mety ilaina mba hamerenana ny fahaizan'ny motera feno.

Ny vinavina amin'ny ankapobeny dia tsara ary arakaraka ny maha-tanora kokoa ny marary. Ny fanarenana dia vita aorian'ny enina ka hatramin'ny roa ambin'ny folo volana amin'ny tranga manodidina ny 85%, saingy manodidina ny 10% ny olona voakasik'izany dia hanana tohotra lehibe (1). Ny syndrome dia miteraka fahafatesana amin'ny 3% ka hatramin'ny 5% amin'ny tranga araka ny OMS, fa hatramin'ny 10% araka ny loharanom-baovao hafa. Ny fahafatesana dia mitranga amin'ny fisamborana ny fo, na noho ny fahasarotana amin'ny famelomana maharitra, toy ny aretin-kibo nosocomial na embolism pulmonary. (4)

Leave a Reply