Hyperprolactinemia: inona no fifandraisana misy eo amin'ny prolactin sy ny fitondrana vohoka?

Hyperprolactinemia: inona no fifandraisana misy eo amin'ny prolactin sy ny fitondrana vohoka?

Hormone tena ilaina amin'ny fandrosoana tsara amin'ny fampinonoana, ny prolactine dia miafina amin'ny fatra avo amin'ny faran'ny fitondrana vohoka sy amin'ny herinandro aorian'ny fiterahana. Any ivelan'ny vanim-potoanan'ny perinatal anefa dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahavokarana ny haavon'ny prolactine. Fanazavana.

Prolactine, inona moa izany?

Ny prolactine dia hormone hypohyseal. Ny anjara asany: manomana ny nono hamokatra rononon-dreny ary mampiroborobo ny fitomboan'ny glandy mammary manomboka amin'ny fahamaotiana amin'ny vehivavy. Ao amin'ny lahy sy ny vavy dia misy valiny momba ny sela hypothalamic izay mamoaka ny GnRH (hormone izay mandrisika ny famokarana hormonina firaisana).

Miafina mandritra sy ivelan'ny fitondrana vohoka, mandritra ny andro, dia miovaova eo ambany fiantraikan'ny lafin-javatra maro:

  • sakafo be proteinina na siramamy,
  • torimaso, - adin-tsaina (ara-batana na ara-tsaina),
  • mety ho fanatoranana,
  • mihinana fanafody sasany.

Miova koa ny famokarana prolactine mandritra ny fadimbolana. Izany dia mahatratra ny haavony avo indrindra amin'ny tapaky ny tsingerina, mifanaraka amin'ny tampon'ny hormones LH sy estradiol. Mbola miakatra ihany koa izy io mandritra ny dingana luteal.

Prolactine mandritra sy aorian'ny fitondrana vohoka

Ny prolactine sy ny fitondrana vohoka, avy eo ny prolactine sy ny fampinonoana dia mifandray akaiky. Raha latsaky ny 25 ng / ml ny haavon'ny prolactine ara-dalàna, dia mety hiakatra ho 150-200 ng / ml izany amin'ny faran'ny fitondrana vohoka sy ny tampony aorian'ny fiterahana. Eny tokoa, aorian'ny fiterahana ary indrindra aorian'ny fiterahana, dia mihena be ny haavon'ny progesterone, indrindra fa ny estrogen, ka mamoaka prolactine. Mety hitranga ny fikorianan'ny ronono.

Manaraka izany, arakaraky ny hiterahana ny zaza, ny prolactine sy ny oxytocine (hormone tena ilaina amin'ny fampinonoana) no miafina, dia vao mainka mamokatra rononon-dreny tsy tapaka. Tokony ho 15 andro aorian'ny nahaterahana dia manomboka mihena ny haavon'ny prolactine ary miverina amin'ny haavony mahazatra tokony ho 6 herinandro aorian'ny nahaterahana.

Rehefa manelingelina ny fahavokarana ny prolactine

Ankoatra ny fitondrana vohoka, ny haavon'ny prolactine avo dia mety ho famantarana ny aretina misy fiantraikany lehibe amin'ny fahavokarana: hyperprolactinemia. Amin'ny niandohan'ity tranga ity: ny prolactine be loatra dia manova ny sekreteran'ny GnRH, ilay hormonina mamoaka ny gonatrophins pituitary, izay tompon'andraikitra amin'ny famokarana hormones LH (hormone luteinizing) sy FSH (hormone mandrisika follicle). Na izany aza, ireo hormonina ireo dia manana anjara toerana lehibe amin'ny ovulation. Izany no fomba ahafantarantsika mora ny soritr'aretin'ny hyperprolactinemia amin'ny vehivavy: amenorrhea.

Ny famantarana hafa nataony:

  • oligomenorrhea (tsingerina matetika sy tsy ara-dalàna);
  • dingana luteal fohy,
  • galactorrhea (ronono miboiboika),
  • tsy fiterahana.

Hyperprolactinemia: pathologie lahy koa

 Ny mahagaga kokoa, dia azo fantarina ihany koa ny haavon'ny prolactine amin'ny olombelona. Sarotra kokoa ny mamantatra, ny soritr'aretina dia mifandray amin'ny haben'ny fivontosana efa misy (aretin-doha, sns.). Ny hyperprolactemia dia mety miaraka amin'ny famantarana hafa toy ny:

  • fahaverezan'ny faniriana,
  • fihenan'ny erectile,
  • gynecomastia (fampandrosoana ny fihary atodinaina);
  • galactorrhée,
  • tsy fiterahana.

Ny antony mahatonga ny hyperprolactinemia

Ahoana no hamantarana ny hyperprolactinemia? Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny antony iatrogenika, izany hoe vokatry ny fitsaboana teo aloha, dia tompon'andraikitra amin'ny fiakaran'ny prolactine tsy ara-dalàna. Ny tena zava-mahadomelina tafiditra dia:

  • neuroleptika,
  • antidepressants tricyclic;
  • metoclopramide sy domperidone,
  • estrogen avo lenta (tsy miteraka hyperprolactinemia ny pilina fanabeazana aizana),
  • antihistamines sasany
  • antihypertensive sasany,
  • opioids.

Ny antony faharoa mahazatra indrindra amin'ny hyperprolactinemia: microadenomas, tumors malemy izay tsy mihoatra ny 10 mm ny habeny, miforona ao amin'ny glandy pituitary. Tsy fahita firy, ny macroadenomas (lehibe noho ny 10 mm ny habeny) dia tsy miaraka amin'ny fiakaran'ny haavon'ny prolactine ihany, fa koa ny aretin'andoha sy ny soritr'aretina ophthalmologic (faritra voafetra ny fahitana).

Ny fiavian'ny hyperprolactinemia hafa dia azo tadiavina amin'ny dysfunction hypothalamic-pituitary ao anatin'izany ny fivontosana hypothalamic (craniopharyngioma, glioma) na aretina infiltrative (sarcoidose, X-hystocytosis, sns.).

 Amin'ny farany, ny pathologies sasany dia mety miteraka fitomboan'ny haavon'ny prolactine, toy ny:

  • micropolycystic ovary syndrome (PCOS),
  • hypothyroidism,
  • tsy fahombiazana renal mitaiza,
  • Syndrome Cushing,
  • fivontosana na fery hafa amin'ny hypothalamus.

Leave a Reply