Hevitra ato Anatiny
Inona no atao hoe opisthorchiasis?
Ny opisthorchiasis dia vokatry ny helminths (trematodes hepatic) izay misy fiantraikany amin'ny atiny sy ny pancreas. Araka ny antontan'isa, ny isan'ny olona voan'ny aretina maneran-tany dia eo amin'ny 21 tapitrisa eo ho eo, miaraka amin'ny roa ampahatelon'ny marary rehetra voan'ny opisthorchiasis monina any Rosia. Ny olana maika indrindra amin'ny kalesy helminth dia ao amin'ny faritr'i Dnieper sy any amin'ny faritra Siberia (any Andrefana sy Atsinanana Siberia).
Ny antony mahatonga ny opisthorchiasis
Ny antony mahatonga ny opisthorchiasis amin'ny olombelona dia ny saka, na Siberiana, fluke (Opisthorchis felineus). Ny causative mpandraharaha ny aretina parasitizes ao amin`ny aty, gallbladder sy ny ducts, ary koa ny sarakaty ny olombelona, saka sy alika. Ny loharanon'ny aretina dia olona na biby marary. Ny atodin'ny parasite, miaraka amin'ny diky mitondra ny otrikaretina, dia miditra ao anaty rano, izay ateliny amin'ny sifotra. Ao amin'ny vatan'ny sifotra dia miseho avy amin'ny atody ny olitra ary miteraka. Avy eo dia miditra ao anaty rano ny olitra amin'ny endrika cercariae, miaraka amin'ny fikorianan'ny rano miditra ao amin'ny vatan'ny cyprinides. Ny otrikaretina amin'ny olona sy ny biby amin'ny opisthorchiasis dia mitranga rehefa mihinana trondro, ny hena izay tsy nandalo fitsaboana hafanana ampy, dia nasiana sira na tsy maina. Ny trondro toy izany dia mety misy olitra manafika izay mampidi-doza ho an'ny olombelona sy ny biby mampinono sasany. Ao amin'ny fifantohana amin'ny endemique, ny aretina dia matetika mitranga rehefa mampiasa fitaovana fanapahana tsy voasasa misy poti-trondro, rehefa mahandro na manapaka vokatra izay tsy misy fitsaboana hafanana intsony (mofo, voankazo, sns.).
Ao amin'ny vavonin'ny olona na biby iray, rava ny kapsily metacercariae, ny olitra dia manapaka ny fonon'ny hyaline manify amin'ny tenany, efa ao amin'ny duodenum, ary avy eo dia miditra ao amin'ny gallbladder sy ny ducts ary ny pancreas ny olitra parasy. Rehefa manao fomba fitsaboana, ny opisthorchia dia hita ao amin'ny lakandrano ao anatin'ny atiny sy ao amin'ny lalan'ny bile amin'ny 100% amin'ny marary, ny pathogens dia hita ao amin'ny gallbladder amin'ny 60% amin'ny fanafihana, ao amin'ny pancreas - amin'ny 36% amin'ny marary. Ny metacercariae izay niditra tao amin'ny rafitra hepatobiliary sy ny pancreas dia lasa matotra ara-nofo rehefa afaka 3-4 herinandro ary manomboka manatody. Noho izany, ny tsingerina feno amin'ny fivoaran'ny katsentsitra dia maharitra efatra ka hatramin'ny efatra volana sy tapany ary ahitana ny dingana rehetra amin'ny fivoaran'ny pathogen - manomboka amin'ny atody ka hatramin'ny olon-dehibe, ary avy eo dia manomboka manatody ny helminths matotra. Ao amin'ny vatan'olombelona sy ny biby, izay heverina ho ny farany mpampiantrano katsentsitra, ny fitomboan'ny fanafihana dia mety hitranga raha tsy aorian'ny re-infection. Ny androm-piainan'ny pathogens dia 20-25 taona.
Ny soritr'aretin'ny opisthorchiasis
Ny soritr'aretin'ny opisthorchiasis dia miankina amin'ny toetran'ny vatana tsirairay, ny hamafin'ny aretina ary ny fotoana nandalovan'ny marary. Matsilo na mitaiza ilay aretina. Ao amin'ny dingana Matsilo, ny aretina dia maharitra 4-8 herinandro, amin'ny toe-javatra sasany ny pathology dia maharitra ela kokoa. Ny opisthorchiasis mitaiza dia maharitra taona maro: 15-25 taona na mihoatra.
Ao amin'ny dingana Matsilo, marary manamarika ireto soritr'aretina manaraka ireto: tazo, hoditra maimaika toy ny urticaria, fanaintainana hozatra sy ny tonon-taolana. Rehefa afaka kelikely, ny marary dia manomboka manahy momba ny fanaintainana ao amin'ny hypochondrium marina, ny fandinihana dia mampiseho ny fitomboan'ny aty sy ny gallbladder. Avy eo ny fanaintainana ao amin'ny faritra epigastric, maloiloy, mandoa, heartburn miaraka amin'ny fisehoan'ny patolojia, ny fivalanan'ny marary dia lasa matetika sy ranon-javatra, flatulence miseho, ary mihena ny fahazotoan-komana. Rehefa fibrogastroscopic fanadinana voamarina gastroduodenitis erosive, nanamarika fery ny gastric mucosa sy ny duodenum. Amin'ny toe-javatra sasany, opisthorchiasis mitranga miaraka amin'ny soritr'aretina izay mampiavaka ny havokavoka sela aretina ny mahazaka fiaviana, izany hoe, asthmatic bronchitis.
Ao amin'ny aretina mitaiza, ny soritr'aretin'ny opisthorchiasis dia mitovy amin'ny fisehoan'ny cholecystitis mitaiza, ny gastroduodenitis, ny pancreatitis, ny hepatita: ny marary dia mitaraina amin'ny fanaintainana tsy tapaka ao amin'ny hypochondrium havanana, izay paroxysmal amin'ny natiora ary mitovy amin'ny biliary colic amin'ny aretina. ny hamafin`ny, raha ny fanaintainana dia afaka mifindra amin`ny lafiny ankavanana tratra. Koa, ny aretina dia miavaka amin`ny: dyspeptic aretina, fanaintainana mandritra ny palpation ao amin`ny gallbladder, dyskinesia ny gallbladder. Rehefa mandeha ny fotoana, ny vavony sy ny tsinainy dia tafiditra ao amin`ny pathological dingana, izay miaraka amin`ny soritr`aretina raiki-tampisaka ao amin`ny gastroduodenitis, pancreatitis sy ny fanelingelenana ny ara-dalàna ny tsinay.
Ny fanafihana koa dia miteraka fikorontanan'ny rafi-pitatitra foibe, izay miseho amin'ny fitarainana matetika amin'ny marary momba ny fihenan'ny fahombiazany, ny fahasosorana, ny fikorontanan'ny torimaso, ny aretin'andoha ary ny fanina. Misy koa ny hodi-maso, ny lela, ny rantsantanana amin'ny tanana. Ny toetry ny asthenic dia matetika miaraka amin'ny fahalemena ankapobeny, ny harerahana ara-batana sy ara-tsaina haingana. Amin'ny toe-javatra sasany, ny fikorontanan'ny rafi-pitabatabana dia mety hiseho, ny marary toy izany dia matetika voan'ny neurocirculatory dystonia na autonomic neurosis.
Opisthorchiasis mitaiza, miaraka amin'ny aretina mahazaka, dia miseho amin'ny mangidihidy ny hoditra, urticaria, Quincke edema, arthralgia, sakafo allergy. Ny specificity ny mitaiza opisthorchiasis mitoetra ao amin`ny zava-misy fa aorian`ny fanafoanana tanteraka ny katsentsitra, ny marary manana fiovana tsy azo ovaina ao amin`ny taova anatiny. Marary manana hepatita mitaiza, cholangitis, cholecystitis, gastritis, aretina ny hery fiarovana. Ho an'ny marary toy izany, ny fitsaboana ara-pahasalamana dia manan-danja lehibe aorian'ny fahavitan'ny fitsaboana feno, mikendry ny fanatsarana ny fiasan'ny gallbladder, ny fanatsarana ny atiny, ary ny fampandehanana ny digestion.
Vokatry ny fahalavoan'ny pathogens, ny famotsorana ny vokatra metabolika, ary koa ny vokatry ny necrosis ny vatan'ny vatana, dia mitranga ny mamo, izay miaraka amin'ny fanehoan-kevitra mahazaka. Ankoatra izany, ny helminths (tanora amin'ny kely kokoa, ny olon-dehibe matotra amin'ny ankapobeny) dia manimba ny epithelium ny bile sy ny lakandrano pancreatic, ary miteraka ny dingan'ny fanavaozana ny tavy hyperplastic. Anisan'ny vokatry ny aretina, dia matetika ihany koa ny fanitsakitsahana ny mekanika ny fivoahan'ny bile sy ny pancreatic ranom noho ny fanangonan-karena ny katsentsitra, atody ny pathogens, mucus sy ny epithelial sela ao amin'ny lakandrano.
Ny fahasarotana mafy indrindra amin'ny opisthorchiasis dia peritonitis biliary, abscess, cirrhosis na homamiadan'ny atiny voalohany, ny toe-javatra sasany amin'ny sarakaty, toy ny pancreatitis manimba Matsilo, ny homamiadan'ny pancreatic, izay mitranga amin'ny tranga tsy fahita firy.
Treatment
Amin'ny dingana voalohany (fiomanana) amin'ny fitsaboana ny opisthorchiasis, dia raisina ny fepetra mba hampitsaharana ny fanehoan-kevitra mahatsikaiky, hanamaivanana ny areti-maso ny biliary sy ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal, miantoka ny fivoahana ara-dalàna ny bile sy ny ranom-boankazo, manatsara ny fiasan'ny hepatocytes, manamaivana ny fahamamoana, manadio. ny tsinay.
Ny fahombiazan'ny dingana faharoa amin'ny fitsaboana ny aretina dia miankina betsaka amin'ny fomba nanaovana ny dingana fanomanana. Nandritra ny fitsaboana, ny marary dia mila manaraka ny sakafo manokana: sakafo ambany matavy ihany no tokony ho tafiditra ao amin`ny sakafo. Ny zava-mahadomelina voalaza antihistamines, sorbents. Amin'ny toe-javatra sasany, ny marary mila mandray prokinetics, antispasmodics, probiotics sy ny anzima.
Ao amin'ny dingan'ny famelana amin'ny aretina mitaiza, ny fitsaboana fanomanana dia tokony ho tapa-bolana, raha misy famantarana ny cholangitis, pancreatitis na hepatita ny marary, dia maharitra 2-3 herinandro ny fitsaboana.
Amin'ny dingana faharoa amin'ny fitsaboana dia atao ny fitsaboana anthelmintic malalaka, izay manampy amin'ny fanesorana ny ankamaroan'ny trematodes sy cystodes. Noho ny voka-dratsiny lehibe, ny fitsaboana amin'ity zava-mahadomelina ity dia asaina atao any amin'ny hopitaly, eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera.
Amin'ny dingana fahatelo (fanarenana) dia averina amin'ny laoniny ny fiasan'ny motera sy ny sekretera amin'ny taova anatiny voan'ny helminthic invasion. Ny tubage dia entina miaraka amin'ny xylitol, sorbitol, sulfate magnesium, rano mineraly, laxatives dia azo omena ho an'ny fanadiovana tsinay fanampiny. Ny fitsaboana sarotra dia ampian'ny hepatoprotectors, fanafody choleretic.
Ny fepetra fisorohana dia mihena amin'ny fihinanana trondro izay teo amin'ny mari-pana ambany -40 ° C nandritra ny 7 ora na tamin'ny mari-pana ambany -28 ° C nandritra ny 32 ora, dia nasiana sira tamin'ny sira miaraka amin'ny hakitroky ny 1,2 g / l amin'ny 2 °. C mandritra ny 10-40 andro (miankina amin'ny habetsahan'ny trondro ny fotoana), nandrahoina nandritra ny 20 minitra fara-fahakeliny ny fotoana nandrahoana na nendasina nandritra ny 20 minitra farafahakeliny tao anaty fitoeran-javatra voaisy tombo-kase ny ron-kena.