fisorohana

- Ny tsy fahampian'ny iodine dia tokony hohalavirina, satria mety hampidi-doza ny tiroida.

- Ny fitsaboana amin'ny taratra dia tsara kokoa ary tsara kokoa ny fampifanarahana ka tsy manome afa-tsy ny fatra kely indrindra ilaina amin'ny tranga tsirairay, ary mametra ny fiantraikan'ny tiroida.

Ny famantarana

Ny dokotera no mamaritra voalohany, miaraka amin'ny fanampian'ny fanadinana isan-karazany, ny toetry ny nodule. Fitsaboana na tsy misy fitsaboana no voafidy mifanaraka amin'izany. Talohan'ny taona 1980, nesorina tamin'ny fandidiana ny ankamaroan'ny nodules. Nanomboka teo dia nohatsaraina ny fomba fitiliana sy ny fitsaboana mba tsy hiasa raha tsy rehefa ilaina izany. 

L'exam clinique

Ny fandinihana ny tendany dia hanamarina na tsia fa mifandray amin'ny tiroida ny fivontosana, jereo raha maharary na tsia, tokana na maromaro, mafy, mafy na malefaka, ary tadiavo ny fisian'ny lymph node ao amin'ny tendany.

Ny fanadinana ankapobeny dia mitady famantarana ny fiasan'ny tiroida tsy ara-dalàna

Hanontany ihany koa ny dokotera hoe inona no fitsaboana matetika ataon'ilay olona, ​​​​ny fiheverana ny tantaran'ny olana amin'ny tiroida ao amin'ny fianakaviana, ny taratra amin'ny tenda amin'ny fahazazana, ny fiaviana ara-jeografika, ny antony mahatonga izany (paraky, tsy fahampian'ny iodine, fitondrana vohoka)

Fanamarinana hormonina tiroida 

Ny fitsirihana ra ny hormone TSH izay mandrindra ny famokarana hormones ho an'ny tiroida dia ahafahana manamarina raha ara-dalàna ny sekreteran'ny hormones tiroida, tafahoatra (hyperthyroidism) na tsy ampy (hypothyroidism). TSH dia tsy ara-dalàna. Mitady ny fisian'ny antibody anti-thyroid koa izahay. Ny calcitonin dia angatahina raha misy karazana homamiadana iray ahiana, homamiadan'ny tiroida medullary. 

fitarafana

Ity no fomba tsara indrindra hamantarana ny nodules tiroida. Izany dia ahafahana mijery sary vetaveta 2 mm ny savaivony na mihoatra ary mahafantatra ny isan'ny nodules sy ny mety ho fisian'ny goiter multinodular. Ny sary dia ampiasaina ihany koa mba hanavahana ny endrika mivaingana, ranoka na mifangaro amin'ny nodule. Miankina amin'ny bika aman'endriny sy ny habeny dia manome tohan-kevitra manohana ny toetra malemy na masiaka izay mitarika amin'ny fanontaniana na tsia. Izy io koa dia mamela aorian'ny fitsaboana hanaraka ny fivoaran'ny nodule. 

Scan ny tiroida

Ny fatran'ny hormone TSH ihany no angatahina.

Mba hanaovana scintigraphy tiroida, aorian'ny fakana marika radioaktifa toy ny iodine na technetium, dia mandinika ny fomba fizaran'ny iode ao amin'ny glandy tiroida.

Ity fanadihadiana ity dia mamaritra ny fiasan'ny glanda amin'ny ankapobeny, mety misy nodules tsy hita amin'ny palpation ary mitady raha "mangatsiaka" ny nodules dia miaraka amin'ny fihenan'ny hyperfunction ny tiroida, "mafana" miaraka amin'ny famokarana hormonina be loatra, na "neutral »amin'ny hormonina mahazatra. miasa.

Ny nodule mafana dia saika malemy foana, noho izany dia tsy kanseran'ny priori izany. Ny nodules mangatsiaka dia homamiadana matetika kokoa, na dia mbola malemy aza ny 90%.

Ny puncture Ny nodule eo ambany fanaraha-mason'ny ultrasound dia angatahina raha toa ny toetran'ny klinika na ny fisehoana amin'ny ultrasound dia manondro ny toetran'ny nodule. (cf. takelaka) Amin'ny fampiasana fanjaitra tsara, ny dokotera dia manindrona ny selan'ny nodule mba hijerena ny toetran'izy ireo amin'ny mikroskopika sy hanombanana ny aretina. toetra, malemy na kansera, ny nodule. Izy io koa dia manampy amin'ny fanesorana ny nodule cystika.

Havaozina ny puncture raha tsy azo antoka

Ireo fanadinana ireo dia azo ampiana amin'ny scintigraphy tiroida, scan CT na MRI. Rehefa ahiahiana ho voan'ny kanseran'ny tiroida, dia matetika ny fitsabahana amin'ny fandidiana amin'ny fandinihana histolojika ny fivontosana no ahafahana manamarina izany na tsia.

fitsaboana

Iodine radioaktifa. Matetika izy io no ampiasaina ho fanampin'ny fandidiana kanseran'ny tiroida mba handravana ny selan'ny tiroida izay mety tsy nesorina tamin'ny fandidiana.

Ny iodine radioaktifa koa dia ampiasaina amin'ny fitsaboana ny nodules ("mafana") miteraka soritr'aretin'ny hyperthyroidism. Ny fitsaboana 2 ka hatramin'ny 3 volana dia ampy ho an'ny nodules mba hamahana sy hanjavona ny soritr'aretin'ny hyperthyroidism. Ny iodine dia raisina am-bava amin'ny endrika kapsule na ranon-javatra. Ity fitsaboana ity dia miteraka hypothyroidism maharitra amin'ny 80% amin'ny tranga, satria ny iodine radioaktifa dia manimba ny sela izay mamokatra hormonina. Ity hypothyroidism faharoa amin'ny fitsaboana ity dia azo onitra tsara amin'ny fitsaboana amin'ny hormones tiroida izay raisina tsy tapaka. Amin'ny toe-javatra sasany, ny nodules dia tsaboina amin'ny fandidiana.

fandidiana. Esoriny ny lobe iray na ny tiroida manontolo (thyroidectomy). Izy io dia aseho rehefa voan'ny kansera na ahiahiana ho voan'ny kansera ny nodules, na raha hypersecreting izy ireo (manao hormonina tiroida be loatra) na lehibe. Ny fitsaboana fanoloana hormonina tiroida mandritra ny androm-piainana (levothyroxine) dia ilaina matetika. Aorian'izay, ny olona nodidiana dia haka hormone tiroida fanoloana isan'andro.

Nodules tsy misy fikorontanan'ny hormonina ary ny habeny latsaky ny ¾ sm dia araha-maso isaky ny 6 volana ka hatramin'ny herintaona.