Ny sampana fikarakarana fatratra dia sampan-draharaha ara-pitsaboana manokana izay ampidirana hopitaly ireo marary mafy indrindra mandra-pahatongan'ny fandrahonana ny asany tena ilaina.

Ny sampana samihafa amin'ny sampana fikarakarana marary dia miavaka:

Ny sampana fanaraha-maso mitohy (ICU)

Natao hikarakarana ireo marary atahorana hiharan'ny tsy fahombiazana tena ilaina izany ka mila fanaraha-maso akaiky. Tsy maintsy ho afaka hiatrika ny tsy fahombiazana izy ireo raha mitranga izany ary manomana ny marary amin'ny famindrana haingana azy any amin'ny sampana fitsaboana marary.

Ny sampana fikarakarana fatratra (ICU)

Omena hery hiatrehana tsy fahombiazana tokana mandritra ny fe-potoana voafetra.

Resuscitation

Izy io dia natao ho an'ny fitantanana maharitra ny marary manana tsy fahombiazana maro.

Ny serivisy rehetra dia tsy voatery ho hita any amin'ny hopitaly rehetra: indrindra indrindra amin'ny famelomana aina. Etsy ankilany, manana tolotra fanaraha-maso mitohy 24 ora ny hopitaly rehetra, na fanjakana na tsy miankina.

Samy manana ny maha-izy azy manokana ny sampana fikarakarana fatratra:

• Cardiological;
• Nephrological;
• Respiratory;
• Vascular neurolojia;
• hematologic;
• Neonatal;
• Pediatrics;
• Fitantanana ny may mafy;
• Ary maro hafa

Ampidirina amin'ny fikarakarana fatratra ny marary rehefa tsy mahomby ny asa lehibe iray na maromaro vokatry ny:

• aretina mafy (septic shock);
• Ny tsy fahampian-drano mafy;
• Avy amin'ny allergy;
• Olan'ny fo;
• Fanapoizinana zava-mahadomelina;
• Avy amin'ny polytrauma;
• Ny koma;
• Matsilo renal tsy fahombiazana;
• Ny tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana Matsilo;
• Fijanonan'ny fo;
• Fandidiana lehibe toy ny fandidiana fo na fandevonan-kanina;
• Ary maro hafa

Ao amin'ny sampana fikarakarana fatratra, ny toe-pahasalaman'ny marary sy ny fitsaboana ampiharina dia mila mpiasa manokana.

Ny fanasokajiana ny mpiasa ara-pitsaboana eo amin'ny toerana dia miankina amin'ny karazana hetsika:

• Ao amin'ny sampana mpamonjy voina dia misy mpamonjy voina;
• Ao amin'ny sampana fikarakarana fatratra ao amin'ny cardiology (ICU), cardiologists;
• Ao amin'ny sampana fanaraha-maso mitohy, anesthetista;
• Ary maro hafa

Ny dokotera dia manam-pahaizana manokana amin'ny fikarakarana fanenjehana na amin'ny fikarakarana fatratra ary miara-miasa amin'ny manam-pahaizana manokana rehetra ao amin'ny hopitaly: physiotherapist, teknisiana amin'ny electroradiology ara-pitsaboana, mpitsabo mpanampy amin'ny fikarakarana ankapobeny (IDE), mpiasan'ny serivisy hopitaly ...

Ny fitohizan'ny fanaraha-maso sy ny fikarakarana 24 ora dia azo antoka miaraka amin'ny fanampian'ny mpitsabo marobe sy ny fisian'ny ekipa mpitsabo eo an-toerana, hamaly avy hatrany amin'ny toe-javatra maika - IDE roa ho an'ny marary dimy amin'ny fikarakarana fatratra, IDE iray ho an'ny marary efatra ao amin'ny ICU sy USC.

Ny serivisy famelomana aina rehetra dia manana fitaovana hiantohana ny fanaraha-maso tsy tapaka ny fiasan'ny vatana sy ny toetry ny marary.

Ny fitaovana fanaraha-maso dia ahitana:

• Electrocardioscopes;
• Fanaraha-maso tosidra;
• Colorimetric oximeters - sela infrarouge napetraka ao amin'ny pulpan'ny rantsantanana mba handrefesana ny isan-jaton'ny oxyhémoglobine ao amin'ny ra;
• Central venous catheters (VVC).

Ary toy izao manaraka izao ny fanaraha-maso tsy tapaka:

• Ny matetika cardiac ;
• Taham-pisefoana ;
• Ny fanerena arterial (systolika, diastolika ary miandalana): mety tsy hitohy izany, noho ny cuff izay mifofotra matetika, na mitohy, amin'ny alàlan'ny catheter apetraka ao amin'ny arteria radial na femoral;
• Fanerena venous afovoany (PVC);
• Saturation oksizenina;
• Temperature: mety tsy hitohy izany - refesina amin'ny fampiasana thermometer - na mitohy amin'ny fampiasana probe;
• Ary ny hafa araka izay ilaina: intracranial pressure, cardiac output, halalin'ny torimaso, sns.

Ny angon-drakitra momba ny marary tsirairay - efitrano tsirairay - dia aseho amin'ny fotoana tena izy ao amin'ny efitrano tsirairay ary mifanandrify amin'ny efijery hita ao amin'ny efitrano afovoan'ny serivisy mba ahafahan'ny mpiasa manara-maso ny marary rehetra miaraka. Raha miova tampoka ny iray amin'ireo mari-pamantarana, dia misy fanairana heno mivoaka avy hatrany.

Ny famelomana dia tontolo tena ara-teknika izay ahafahana manangana rafitra fanampiana maro:

• Fanampiana amin'ny taovam-pisefoana: solomaso oksizenina, saron-tava oksizenina, intubation tracheal, tracheostomy ary physiotherapy taovam-pisefoana;
• Fanampiana ho an'ny fo sy taovam-pisefoana: fanafody hamerenana amin'ny laoniny ny tosi-drà ara-dalàna, milina fanampiana amin'ny taovam-pisefoana izay manatsara ny famatsiana oksizenina amin'ny taova, milina fanampiana amin'ny fampidiran-dra extracorporeal;
• Fanampiana ny renal: dialyse mitohy na miato;
• Sakafo artifisialy: sakafo enteral amin'ny fantsona ao amin'ny vavony na sakafo parenteral amin'ny fampidirana;
• Sedation: fampitony maivana - mahatsiaro tena ny marary - miaraka amin'ny fanenjehana ankapobeny - ao anaty coma induced ny marary;
• Ary maro hafa

Farany, ny fikarakarana fidiovana sy fampiononana, antsoina hoe mpitsabo mpanampy, dia omen'ny mpitsabo mpanampy, mpanampy mpitsabo ary mpitsabo ara-batana isan'andro.

Misokatra ho an'ny fianakaviana sy ny olon-tiana izay manana anjara fototra amin'ny fanarenana ny fanatrehana sy ny fanohanana azy. Ny psikology, ny mpiasa sosialy, ny mpiasan'ny fitantanan-draharaha ary ny solontenan'ny fivavahana dia afaka manohana ny marary sy ny fianakaviany.

Ny fanadihadiana nataon'ny Departemantan'ny Fikarohana, Fianarana, Fanombanana ary Statistika (DREES) dia manombana ny isan'ny fandriana – olon-dehibe sy ankizy, an'ny daholobe na tsy miankina – any Frantsa amin'ny taona 2018:

• Amin'ny 5 amin'ny fikarakarana fatratra;
• Ho an'ny 5 ao amin'ny sampana fitsaboana marary;
• Amin'ny 8 ao amin'ny vondrona fanaraha-maso mitohy.

Ny fanadihadiana natao tamin'ny Novambra 2020 nataon'ny Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF) sy ny National Professional Council of Pneumology dia namaritra ny rafitra fikarakarana maharitra rehetra, ny sampana fikarakarana fatratra, ny sampana fitsaboana amin'ny taovam-pisefoana (USIR) ary ny fanaraha-maso tsy tapaka ny pneumolojika ( USC) amin'ny faritany nasionaly:

• Ny USIRs, tohanan'ny sampana pneumolojia, dia ao amin'ny CHU irery ihany: fandriana 104 amin'ny faritra 7;
• Ny USC pulmonary tohanan'ny sampana pulmonologie: fandriana 101, na fandriana 81 USC + fandriana 20 ao anaty rafitra mitambatra USIR sy USC.

Sarotra be ny maminavina ny vinavinan'ireo marary nampidirina hopitaly. Ny fivoarana – ny fanatsarana na ny fiharatsy – ny toe-pahasalaman'ny marary dia hamaritra, isaky ny tranga, ny mety ho fahavelomany sy ny fahasitranana tsara.

Navoaka tamin'ny Oktobra 2020, ny fandalinana Covid-ICU - otrikaretina Covid-19 ao amin'ny Ivon-toeram-pitsaboana Intensive, "fitsaboana marary mafy" - nahitana olon-dehibe frantsay, Belzika ary Soisa 4 voan'ny aretin'ny taovam-pisefoana mahery vaika mifandray amin'ny otrikaretina SARS-CoV-244. Sivypolo andro taorian'ny nidiran'izy ireo tany amin'ny fikarakarana fatratra dia 2% ny isan'ny maty.