Fihary rora

Fihary rora

Tompon'andraikitra amin'ny famotsorana ny rora, misy karazany roa ny fihary anaty rora: ny fihary rora lehibe sy ny fihary rora fanampiny. Mety ho toerana misy otrikaretina bakteria na viriosy izy ireo, lithiasis, fivontosana malemy na, tsy fahita firy, fivontosana malemy. Ny kanseran'ny fihanaky ny rora dia homamiadana tsy fahita firy.

Anatomy

Misy karazany roa ny fihary salivary:

  • accessory fihary, hita ao amin`ny soson`ny ny vava sy ny lela. Kely izy ireo ary tsotra ny rafitra;
  • ny tena salivary fihary ao, hita ivelan`ny rindrin`ny ny vava. Lehibe kokoa, taova manokana izy ireo ary manana rafitra sarotra kokoa. Izy ireo dia miforona amin'ny vondrona secretory sy ny hafa, excretory.

Amin'ireo fihary salivary lehibe indrindra dia azontsika avahana:

  • ny fihary ao amin`ny parotid eo anoloan`ny sofina, eo amin`ny takolaka. Noho izany dia misy roa. Ny lakandranon'izy ireo dia misokatra eo amin'ny tarehin'ny takolaka anatiny, eo amin'ny haavon'ny molar;
  • ny fihary submandibular dia eo ambanin'ny valanorano. Misokatra eo akaikin'ny frenulum amin'ny lela ny lakandranony;
  • eo ambanin'ny lela no misy ny fihary sublingual. Misokatra eo akaikin'ny frenulum amin'ny lelany koa ny lakandranon'izy ireo.

physiology

Mamokatra rora ny fihary salivary. Raha tsiahivina, ny rora dia fifangaroan’ny rano, ny électrolytes, ny cellules desquamatés ary ny secretions sérous, anisan’izany ny enzymes. Ny rora dia manatanteraka asa samihafa: mitazona ny hydration ny vava, mandray anjara amin'ny dingana voalohany amin'ny fandevonan-kanina noho ny anzima, miantoka ny antibacterial anjara noho ny antibody.

Ny fihary salivary lehibe dia mamoaka rora ho setrin'ny fientanam-po, fa ny fihary rora fanampiny kosa dia mamoaka tsy tapaka.

Anomaly / Pathologies

Litiasis ny fihary salivary (sialolithiasis)

Ny vato dia mety miforona ao amin'ny lakandranon'ny rora amin'ny iray amin'ireo glandy submandibular matetika indrindra. Manakana ny fikorianan'ny rora izy ireo, ka miteraka fivontosana tsy misy fanaintainana eo amin'ny fihary rora. Izy io dia pathologie malemy.

Aretin'ny bakteria

Rehefa stagnates ny rora ao amin`ny fihary ao noho ny sakana amin`ny fivoahana (lithiasis, narrowing ny lakandrano), dia mety ho voan`ny aretina. Izany dia antsoina hoe sialitis na glandular infection, parotitis rehefa voan'ny parotid gland ary submandibulitis rehefa tonga amin'ny submandibular gland. Mivonto, mihenjana, maharary ny fihary. Mety hiseho ny pus, ary koa ny tazo.

Parotitis miverimberina amin'ny zaza

Ny endrika manokana amin'ny parotitis misy fiantraikany amin'ny ankizy sy ny tanora, dia areti-bakteria miverimberina amin'ny fihary parotid iray na roa. Ny loza mety hitranga amin'ny fotoana maharitra dia ny fanimbana ny parenchyma glandular (sela mandrafitra ny sela miafina).

Aretina virosy

Betsaka ny viriosy afaka tonga any amin'ny fihary anaty rora, indrindra fa ny fihary parotida. Ny malaza indrindra dia ny an'ny mumps, paramyxovirus fantatra amin'ny anarana hoe "mumps" virus izay mora mifindra amin'ny rora. Ny mumps dia miseho amin'ny fivontosana manaintaina amin'ny fihary parotid iray na roa, ny fanaintainan'ny sofina, ny fanaintainan'ny tenda, ny tazo ary ny havizanana mafy. Matetika malemy fanahy amin`ny ankizy, ny aretina dia mety hitarika ho amin`ny fahasarotana eo amin`ny tanora, olon-dehibe sy ny vehivavy bevohoka: meningite, mandre, pancreatitis, testicular fahasimbana izay mety hitarika ho amin`ny tsy fiterahana. Ny vaksiny MMR no fomba tsara indrindra hisorohana ny mumps.

Pseudo-allergy sialitis

Tsy dia fantatra loatra ary matetika mitarika ho amin'ny fitsaboana ara-pahasalamana, ny sialitis pseudo-allergic dia miseho amin'ny alalan'ny fivontosana manaintaina indraindray amin'ny fihary salivary iray na maromaro mandritra ny sakafo na ny fanentanana gustatory na olfactory, miaraka amin'ny mangidihidy lehibe. Mbola tsy fantatra hatreto ny anton’ity aretina ity.

Fivontosana

Ny ankamaroan'ny fivontosana amin'ny salivary dia malemy. Matetika izy ireo dia mahakasika ny glandy parotid. Izy ireo dia miseho ho toy ny nodule mitoka-monina, mafy, finday ary tsy misy fanaintainana izay mitombo tsikelikely.

Ny fivontosana mahazatra indrindra dia adenoma pleomorphic. Mety hivoatra ho fivontosana masiaka izy io, saingy 15 ka hatramin’ny 20 taona monja aorian’ny fisehoany. Misy fivontosana tsara hafa: adenoma monomorphic, oncocytoma ary cystadenolymphoma (fivon'i Warthin).

Fivontosana maloto - kanseran'ny fihary salivary

Ny fivontosana maloto amin'ny fihary anaty rora dia miseho amin'ny endrika mafy, nodular, matetika mifikitra amin'ny tavy mifanila, miaraka amin'ny drafitra tsy voafaritra. Fivontosana tsy fahita firy ireo (tsy latsaky ny 1/100 ny tranga), mampiseho latsaky ny 000% ny fivontosana amin'ny loha sy ny tendany. Ny fivoaran'ny metastatic dia hita eo amin'ny 5% amin'ny tranga.

Misy fivontosana homamiadana isan-karazany amin'ny fihary rora. Ny fanasokajiana farany an'ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (2005) dia manaiky ny karazana fivontosana epithelial malignant 24 isan-karazany sy karazana fivontosana epithelial malemy 12. Ireto ny lehibe indrindra:

  • mucoepidermoid carcinoma no homamiadana mahazatra indrindra amin'ny fihary rora. Amin'ny ankapobeny dia misy fiantraikany amin'ny fihary parotid, mahalana kokoa ny fihary ao ambany mandibular na ny fihary salivary kely amin'ny lanilany;
  • Adenoid cystic carcinoma no karazana fivontosana faharoa fahita indrindra. Matetika izy io dia misy fiantraikany amin'ny fihary salivary fanampiny ary mety hiparitaka any amin'ny nerveo amin'ny tarehy. Miankina amin'ny toetoetran'ny sela homamiadana, dia misy fanavahana eo amin'ny cribriform adenoid cystic carcinoma (ny fahita indrindra), solid adenoid cystic carcinoma ary tuberous adenoid cystic carcinoma;
  • Ny kanseran'ny lakandrano salivary matetika dia misy fiantraikany amin'ny fihanaky ny parotid. Mihamitombo haingana ary tena mahery setra, dia miparitaka mora foana amin'ny tadin'ny lymph;
  • Ny kanseran'ny sela acinar matetika dia misy fiantraikany amin'ny fihary parotid, indraindray izy roa;
  • tsy fahita firy ny lymphoma voalohany amin'ny fihary anaty salivary.

Misy karazana fivontosan'ny fihary rora hafa, saingy mahalana kokoa.

fitsaboana

Aretin'ny bakteria

Ny fitsaboana antibiotika dia omena. Ny fisavana ultrasound dia atao mba hahazoana antoka fa manasitrana tanteraka ny glanda.

Aretina virosy

Matetika ny sofina dia sitrana ho azy ao anatin'ny folo andro. Koa satria virosy ilay aretina, dia tsy ilaina ny antibiotika. Ny tazo sy ny fanaintainana ihany no azo tsaboina amin'ny antipyretics na analgesics.

Ny otrikaretina viriosy amin'ny fihary rora dia mety ho lasa faharoa amin'ny otrikaretina bakteria. Mila fitsaboana antibiotika izany avy eo.

Salivary lithiasis

Ny vato salivary matetika dia miala amin'ny fanampian'ny fanorana tsy tapaka amin'ny fihary salivary. Raha maharitra izy ireo, dia azo atao ny sialendoscopy (endoscopy amin'ny lakandrano sy ny fihary salivary). Teknika iray hafa, antsoina hoe extracorporeal lithotripsy, dia ny fanaparitahana ireo vato amin'ny onjam-panafintohinana extracorporeal.

Sialectomy (fandidiana misy amin'ny fanokafana ny lakandranon'ny rora mba hanesorana ny kalsioma) dia nihena hatrany hatramin'ny nivoahan'ireo teknika roa ireo.

Pseudo-allergy sialitis

Ny fitantanana dia manomboka amin'ny fitsaboana ny fanafihana 2 herinandro mitambatra bi-antibiotika fitsaboana, corticosteroid fitsaboana, antispasmodics, antiallergic sy benzodiazepine. Ny fitsaboana maharitra mifototra amin'ny kortikosteroid malemy sy ny antiallergic dia omena avy eo.

Fivontosana

Ny fitsaboana ny fivontosana malemy dia fandidiana fandidiana. Tsy maintsy feno ary misy sisiny azo antoka mba hamerana ny mety hiverenan'izany.

Fivontosana homamiadana

Ny fitsaboana ny fivontosan'ny fihary ao amin'ny salivary dia fandidiana amin'ny lafiny fiarovana lehibe, indraindray arahin'ny radiotherapy ho an'ny homamiadana sasany. Miankina amin'ny fiparitahan'ny lymph node dia esorina indraindray. Ny chimotherapy dia tsy voalaza, afa-tsy amin'ny tranga tsy fahita firy.

Ny prognosis dia miovaova arakaraka ny toetran'ny homamiadana, ny fielezany, ny dingan'ny fivoarany ary ny fahombiazan'ny fandidiana.

fizahana aretina

Amin'ny ankapobeny dia ny fisian'ny faobe no mitarika ny marary hanatona ny mpitsabo jeneraly na ny dokoterany ENT. Manoloana ny fivontosana ao amin'ny fihanaky ny rora dia azo atao ny fitiliana isan-karazany:

  • fanadihadiana ara-pitsaboana mba hanombanana ny fandrefesana ny ratra, ny fanitarana eo an-toerana sy ny faritra miaraka amin'ny fikarohana ny lymphadenopathie cervical (lymph nodes);
  • ny x-ray dia mampiseho ny vato;
  • Ny sialographie dia ny fampidirana vokatra mifanohitra amin'ny fihary anaty rora mba hahatonga azy tsy ho maizina. izany no tena ampiasaina amin`ny fikarohana ny areti-mifindra ny salivary fihary;
  • fanadihadiana anatomo-pathological ny santionany raha misy fivontosana; mba hanamafisana ny aretina ny neoplasia maloto, mamaritra ny histological karazana ary raha azo atao ny naoty;
  • ny MRI, na ny tsy fahombiazan'ny ultrasound na ny scan CT;
  • CT scan ny tendany sy ny thorax mba hitadiavana mety ho metastatic fandraisana anjara.

1 Comment

  1. Avereno jerena ny dingana manaraka

Leave a Reply