Ny tonelina dia namorona ny fampifangaroana ny faritra banga amin'ny hazondamosina, ny lakandran'ny hazondamosina dia misy ny tadin'ny hazon-damosina sy ny hozatra. Indraindray dia mihena izy io, miteraka faneriterena ny firafitry ny neurolojia.

Ny hazondamosina, na hazondamosina, dia voaforon'ny tady vertebrae 33: hazondamosin'ny vozon-tranonjaza 7, hazondamosina 12 dorsal (na hazondamosina), 5 hazondamosin'ny lumbar, ny sakramy dia misy hazondamosina 5 mitambatra ary farany ny coccyx dia 4 vertebrae. Ny vertebra dia ampifandraisin'ny kapila vertebral.

Ny hazondamosina tsirairay dia misy zana-kazo ao aoriana. Mifampitohy eo amboniny, ireo arches vertebral ireo dia mamorona tonelina: io no lakandran'ny hazondamosina, antsoina koa hoe lakandran'ny hazondamosina, izay misy ny tadin'ny hazon-damosina sy ny hozatra eo afovoany.

Ny tadin'ny hazon-damosina dia miitatra hatrany amin'ny valanoranon-jaza vozon-tranonjaza voalohany ka hatrany amin'ny hazondamosin'ny lumbar faharoa. Mifarana amin'ny haavon'ny vertebra lumbar faharoa miaraka amin'ny sac dural izay misy ny motera sy ny fakany nerveur amin'ny tongony ary ny sphincters amin'ny tatavia sy ny rectal. Ity faritra ity dia antsoina hoe ponytail.

Ny lakandran-damosina dia manohana sy miaro ny tadin'ny hazondamosina. Ao anatin'ity tionelina noforonina tamin'ny lakandran'ny hazondamosina ity dia voaroin'ny meninges isan-karazany ny tadin'ny hazondamosina: ny dura mater, ny arachnoid ary ny piainan'ny pia.

Lakandrano lumbar tery na stenosis lakandranon-tsiranoka

Amin'ny olona sasany, noho ny fitafiana voajanahary sy ny rovitra (osteoarthritis), dia misy ny fihenan'ny savaivon'ny lakandran'ny hazondamosina amin'ny haavon'ny hazondamosin'ny lumbar, izany hoe ao amin'ny lamosina ambany, eo ambonin'ny sakramenta. Toy ny tonon-taolana rehetra amin'ny vatan'olombelona, ​​ny tonon-taolana dia voan'ny osteoarthritis raha ny marina, izay mety hitarika azy hiova endrika miaraka amin'ny fanamafisana ny kapsula mitambatra ka manimba ny lakandrano. Ny lakandranon'ny lumbar, amin'ny endriny telozoro amin'ny endriny, avy eo dia haka endrika T tery, na ho lasa hantsana tsotra aza. Avy eo dia miresaka momba ny lakandranon'akanjo tery izahay, ny lakandranon'i lumbar dia tery ao anaty stenosis amin'ny lakandrano lumbar degenerative. Ny stenosis dia mety hisy fiantraikany amin'ny vertebrae lumbar / L4, izay efa misy ny lakandrano, eo am-potony, tery kokoa, na raha misy stenosis be dia be, gorodona vertebral hafa (L5 / L3, L4 / L2 na koa L3 / L1).

Ity stenosis ity dia miteraka faneriterena ny hozatra ao amin'ny lakandran'ny hazondamosina izay miteraka fanaintainana matetika nofaritana ho toy ny "may" amin'ny lamosina ambany, miaraka amin'ny famafana ny vodin-tongotra sy ny tongotra (clénication neurogenika).

Ireo fanaintainana ireo dia manana ny fahaizany miharatsy amin'ny fandehanana na aorian'ny fijoroana maharitra. Milamina izy rehefa miala sasatra, indraindray miteraka alahelo na vitsika (paresthesia).

Indraindray ity lakandrano lumbar ity dia tery hatrany am-bohoka. Antsoina hoe lakandranon'akanjo tery lalam-panorenana io.

Cauda equina syndrome

Ny cauda equina syndrome dia manondro karazana aretina miseho mandritra ny famoretana ny fakan'ny nerve izay miorina amin'ny lamosina ambany, amin'ity faritra antsoina hoe cauda equina ity. Ny motera sy ny fakany nerveur amin'ny tongony sy ny tatavia sy ny sphincters mahitsy dia voahitsakitsaka, miseho ny fanaintainana, ny fahatsapana, ny motera ary ny génitosefterterika.

Stenosis lakandranon`ny lumbar

Ny fitsaboana voalohany dia ny fanafody sy ny mpandala ny nentin-drazana: analgesika, fanafody anti-inflammatoire, rehabilitation, na corset na infiltration aza.

Raha misy tsy fahombiazan'ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina, ary rehefa lasa tsy mandeha isan'andro ny fanaintainana na ny stenosis amin'ny lumbar dia mitarika sciatica malemy, miaraka amin'ny aretin-tongotra na aretin-tsaina, dia hatolotra ny fandidiana. Ny laminectomy na ny famoahana ny tadin'ny hazon-damosina dia hatao avy eo, fandidiana iray izay fanalana ny lamina vertebra (tapany aoriana amin'ny vertebral) mba hanafahana ny tadin'ny hazondamosin'ny stenosis. Haavo iray na maromaro azo ampiasaina.

Cauda equina syndrome

Ny Cauda Equina Syndrome dia fitsaboana maika mitaky fitsaboana maika hisorohana ny famonoana tena lehibe. Ny fitsaboana Corticosteroid dia azo atolotra hanala ny fanaintainana alohan'ny neurosurgery. Izany dia mikendry ny hamongotra ny fotony, na amin'ny alàlan'ny fanesorana ny be loatra izay manery azy (kapila herniated matetika, matetika ny fivontosana), na amin'ny laminectomy.

Mba hamaritana ny stenosis amin'ny hazondamosina, ny fizarana hazondamosin'ny hazondamosina dia atao amin'ny alàlan'ny scan CT na MRI. Ireo sary dia hampiseho taolana vertebral matevina amin'ny fandaniana ny lakandran'ny hazondamosina.

Ny fizahana klinika dia ahafahana manao diagnostika voalohany ny cauda equina syndrome, nohamafisin'ny MRI natao maika.